Вырвало чернотой что это такое
Что такое кровотечение желудочно-кишечное? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Нижегородцева А. С., хирурга со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Желудочно-кишечное кровотечение — это жизнеугрожающее состояние, при котором кровь истекает в просвет пищевода, желудка или кишечника. Его основная опасность заключается в том, что на ранних стадиях или при небольших объёмах кровопотери пациент может вовсе не испытывать никаких симптомов. Это связано с отсутствием болевых рецепторов на слизистой оболочке органов пищеварительного тракта. Так как основное предназначение этих органов — перерабатывать поступающую еду, кровь проходит через пищеварительный тракт так же, как и жидкая пища.
При повторных или продолжающихся кровотечениях, а также при нарастании объёма кровопотери у человека появляются видимые характерные симптомы : рвота кровью или кровянистые выделения из заднего прохода. Так как при этом кровь покидает кровеносное русло, в организме быстро или постепенно нарушаются обменные процессы, больной слабеет, его кожа становится бледной, вырабатывается липкий холодный пот, нарушается сознание. В итоге пациент попадает в больницу (чаще в карете скорой помощи), но шансы на излечение в таком шоковом для организма состоянии на фоне массивной кровопотери порой стремительно «тают» даже в условиях специализированного стационара, не говоря уже о случаях, когда своевременно оказать квалифицированную медпомощь просто невозможно.
Источник желудочно-кишечного кровотечения — эрозированные кровеносные сосуды, прилегающие к стенкам пищевода, желудка или кишечника. Эрозия сосудов связана с появлением дефектов на поверхности слизистой оболочки этих органов. Чаще всего они бывают бессимптомными и возникают под действием болезнетворных агентов. Постепенно эти дефекты достигают глубоких слоёв, «разъедая» стенки пролегающих к ним кровеносных сосудов. Примерно по такому же принципу в стенки сосудов прорастают раковые опухоли на поздних стадиях развития. Достигая определённых размеров, они начинают разрушаться сами, нарушая при этом целостность сосудистой стенки.
Симптомы желудочно-кишечного кровотечения
Являясь осложнением других болезней, желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть на фоне жалоб, свойственных этим заболеваниям. Например, при кровотечении на фоне язвенного колита или язвы желудка пациента будут беспокоить боли в животе. Но в случае неинтенсивного кровотечения или непродолжительных подкравливаний какие-либо проявления могут отсутствовать. Такое возможно при бессимптомном течении язвы или рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Порой кровотечение становится первым признаком уже развившейся болезни.
Заподозрить это грозное состояние на начальных стадиях может только опытный внимательный доктор, но для этого к нему нужно своевременно обратиться. Поэтому при болях в животе и ухудшении общего самочувствия рекомендуется не заниматься самолечением, а показаться врачу.
Признаки желудочно-кишечного кровотечения группируют в зависимости от того, из какого отдела они происходят — верхнего или нижнего.
При кровотечениях из верхнего отдела (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) на первое место выходят следующие симптомы:
Поражению нижних отделов желудочно-кишечного тракта, помимо того же чёрного стула и мелены, в большей степени свойственны следующие симптомы:
Кроме указанных симптомов при кровотечении наблюдаются общие признаки, связанные с кровопотерей. Кровь в кровеносном русле становится более густой, хуже переносит питательные вещества и кислород, что вызывает:
Патогенез желудочно-кишечного кровотечения
На 4-5 день после кровотечения костный мозг начинает активно восполнять недостающее количество потерянных элементов крови, в частности эритроциты и тромбоциты. Если кровотечение больше не возникало, уровень эритроцитов нормализуется через 2-3 недели.
На самочувствие пациента и клиническую картину желудочно-кишечного кровотечения влияют объём и скорость кровопотери. От них зависит, насколько полноценно и быстро механизмы компенсации и приспособления организма восстановят объём циркулирующей крови.
В случае самостоятельной остановки кровотечения и потери не больше 10 % от исходного объёма крови состояние организма, как правило, легко стабилизируется за счёт вышеописанных процессов.
Классификация и стадии развития желудочно-кишечного кровотечения
Классифицируется желудочно-кишечное кровотечение по различным признакам.
По локализации выделяют:
По клиническому течению различают:
По объёму оно может быть:
По характеру выделяют:
По этиологии (причине возникновения) оно может быть язвенным и неязвенным, по частоте — первичным и рецидивным (повторным).
При кровопотере лёгкой степени тяжести больной может не обратить внимания на возможную лёгкую тошноту, сухость во рту, слабость и познабливание, пока у него не появится рвота кровью. Также при лёгком кровотечении может возникнуть чёрный дегтеобразный стул.
Осложнения желудочно-кишечного кровотечения
Желудочно-кишечное кровотечение может привести к следующим последствиям:
Постгеморрагическая анемия — это состояние организма после кровотечения, при котором снижается уровень гемоглобина в крови.
Медленно развивающаяся анемия формируется на фоне хронического или рецидивирующего небольшого кровотечения. Её проявления менее выражены, так как организм частично успевает компенсировать состояние.
В случае массивной и быстрой кровопотери возникновение анемии сопровождается развитием геморрагического шока с высокой вероятностью летального исхода.
Геморрагический шок — это смертельно опасное состояние, вызванное быстрым снижением объёма циркулирующей крови больше чем на 15-20 %. При такой кровопотере резко нарушается снабжение тканей кислородом и энергетическими продуктами, сбивается адекватный тканевой обмен и нарастает интоксикация.
Несмотря на мощные компенсаторные возможности организма и современные медицинские технологии, смертность от геморрагического шока остаётся актуальной проблемой. Даже среди тех пациентов, которым удаётся пережить состояние геморрагического шока, уровень смертности достаточно высокий.
Геморрагический шок переносится по-разному: кто-то жалуется только на усталость, а кто-то поступает в медучреждение на машине скорой помощи без сознания. Всё зависит от состояния организма и возраста пациента. Очень молодые и очень пожилые люди более склонны к ранней декомпенсации после большой потери крови.
Общие признаки геморрагического шока:
Осложнением геморрагического шока является полиорганная недостаточность, которая может стать причиной смерти. Она развивается в 30-70 % случаев.
Острая почечная недостаточность, возникшая на фоне острого нарушения кровоснабжения, приводит к глубоким нарушениям выделительной функции почек. Её развитие проходит четыре фазы:
Диагностика желудочно-кишечного кровотечения
Обследование пациента с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение проводится хирургом. Он тщательно выясняет историю заболевания, оценивает характер рвотных масс и испражнений, очень осторожно ощупывает живот, чтобы не усилить кровотечение. Для определения следов крови и возможной причины кровопотери выполняет пальцевое исследование прямой кишки.
Чтобы приблизительно оценить объём кровопотери при первом обращении больного к врачу, доктор измеряет частоту сердечных сокращений и артериальное давление, оценивает окрас кожного покрова:
Для оценки тяжести процесса кровь анализируется на предмет количества эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов, определяется её свёртывающая способность, уровень креатинина, мочевины и печёночных ферментов. Также важно провести исследование кала на скрытую кровь. Положительный результат будет сохраняться в течение двух недель после одного кровотечения, а чёрный дёгтеобразный стул — в течение пяти суток.
Наиболее ценным и точным методом диагностики при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение является эндоскопия. С её помощью врач может не только обнаружить источник кровопотери, но и остановить кровотечение, тем самым избавив больного от сложных и опасных хирургических операций и в значительной мере улучшив прогноз на выздоровление.
Лечение желудочно-кишечного кровотечения
Пациента с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение необходимо экстренно госпитализировать в хирургическое отделение. Там ему окажут квалифицированную помощь:
Особенно активным должно быть лечение в случае острого кровотечения, сопровождающегося кровавой рвотой и меленой. Его следует проводить до полной стабилизации клинических, эндоскопических и гематологических показателей.
Существует два направления в терапии желудочно-кишечных кровотечений: консервативное и хирургическое. Выбор направления и метода лечения зависит от локализации кровотечения, его интенсивности и причины возникновения.
Консервативная тактика возможна в двух случаях:
Кровотечение, которое возникло на фоне варикозно расширенных вен пищевода, можно остановить эндоскопически, т. е. не прибегая к открытой операции. Для этого выполняется лигирование (перевязка) или склерозирование (склеивание) изменённых сосудов. Метод склерозирования сегодня используется редко. В некоторых случаях кровотечения из желудка или кишечника можно остановить с помощью электрокоагуляции (прижигания током) или обкалывания кровоточащих сосудов.
Большинство кровотечений, связанных с язвенной болезнью, внезапно и самостоятельно прекращаются. При этом в 20 % случаев оно со временем возобновляется, в связи с чем больному может потребоваться оперативное лечение.
Хирургическая тактика требуется тогда, когда консервативные методы лечения оказались малоэффективными или вовсе не улучшили состояние больного. Заключается она в остановке кровотечения путём выполнения различных операций:
Прогноз. Профилактика
Основой профилактики такого грозного осложнения, как желудочно-кишечное кровотечение, является своевременное лечение причинных заболеваний. Для этого Всемирная организация здравоохранения разработала определённые рекомендации:
1. Чтобы своевременно диагностировать заболевания в верхних отделах пищеварительного тракта, рекомендуется, начиная с 40-50 лет, каждый год обращаться к терапевту или гастроэнтерологу для профилактического осмотра. Также один раз в два года нужно делать гастроскопию (ЭГДС) с определением кислотности желудочного сока, выполнением биопсии для анализа на H. Pylori и гистологическим исследованием подозрительных участков. Эти мероприятия позволят вовремя выявить гастрит, дуоденит и инфекцию H. Pylori, избежать развития язвенной болезни и онкологии.
2. Для своевременной диагностики заболеваний в нижних отделах пищеварительного тракта рекомендуется, помимо вышеуказанных процедур, 1 раз в пять лет выполнять колоноскопию с уточняющей биопсией подозрительных участков, начиная с 45 лет. Это позволит вовремя пролечить заболевания кишечника и избежать развития желудочно-кишечного кровотечения.
Каковы причины рвоты черного цвета?
Чёрная рвота: причины, обзор средств и домашние методы
Рвота является симптомом различных заболеваний, которые связаны с функционированием жизненно важных внутренних органов. Извергаемые массы могут иметь разный цвет и консистенцию. Одним из симптомов может быть чёрная рвота, причины которой помогут врачу назначить правильное лечение. Рвота часто беспокоит женщин при беременности. Это не является признаком опасных изменений в организме.
Причины чёрной рвоты и возможные патологии
Чёрная рвота имеет патологический или физиологический характер. Рвотные массы окрашиваются в коричневый или чёрный цвет, если человек получил пищевое отравление, а незадолго до этого употрeблял в пищу тёмные продукты питания. К таким продуктам относятся:
Причиной, почему возникает рвота чернотой, может стать чрезмерное употрeбление активированного угля или других медикаментов, в состав которых входит железо. После употрeбления чрезмерного количества алкоголя или наркотической передозировки у человека появляется рвота, которая окрашена в тёмный оттенок. Состояние дополняется тошнотой и болями в области желудка. Рвота коричневая становится при травмировании слизистой стенки желудка или кишечника. Нарушить целостность органов пищеварения может съеденная рыбная кость, раковый панцирь, косточки фруктов и ягод, стекло с треснувшей посуды.
Если коричневая рвота у человека носит патологический характер, причинами могут быть:
Помощь пострадавшему
При возникновении желудочных выделений тёмного цвета из-за продуктов питания рекомендуется исключить их из рациона. Не использовать лекарственные препараты, послужившие причиной тёмных рвотных масс. Если рвота произошла единоразово, при этом температура тела не повысилась, следует выполнить ряд действий:
Лечение в стационарном отделении
Если у человека возникла чёрная рвота, что это и какое заболевание влечет за собой, подскажет диагностика и анализы. После трaнcпортировки больного в стационар, проводится эндоскопия пищеварительных органов. В результате исследования определяется очаг кровотечения. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Результат обследования укажет на заболевание, что поможет предпринять эффективное лечение и избежать осложнений. Исходя из того, где происходит кровоизлияние, зависит терапия. Основной задачей лечения является остановка кровотечения. Для этого используется лекарственные препараты, которые стимулируют свёртывание крови, или хирургическое вмешательство. В комплексе с гемостатиками назначается сосудосуживающий препарат.
Для хирургического метода остановки крови необходимо определить очаг кровотечения. К таким методам относится:
Чтобы восполнить потерю крови, пациенту назначают инфузионную терапию. Исходя из степени тяжести потерянной крови, выбирается раствор, способный восполнить объем крови. Если кровопотеря незначительная, используется солевой препарат Рингер или физраствор. При средней степени показано вливание Желатиноля, Реополиглюкина или Рефортана. Они способны не только восполнить кровопотерю, но и усилить кислородную трaнcпортировку. Если степень является тяжёлой, применяются данные препараты в комплексе с гемотрaнcфузией. Введение производится струйным способом. При крайне тяжёлой форме вливают препарат в две вены. Это понижает риск возникновения остановки сердца.
Обзор средств при недуге
Если причиной тёмной рвоты стало заболевания пищеварительных органов, пациенту назначают:
Если чёрная рвота вызвана отравлением этанолом, назначают такие препараты:
Если чёрная рвота у пожилого человека вызвана онкологическим заболеванием, врач назначит такие препараты:
Какие могут ожидать последствия
Что ожидает пострадавшего при чёрной рвоте, зависит от того, сколько крови потерялось при желудочном или кишечном кровоизлиянии. Если человек потерял небольшое количество крови, последствием служит лёгкая степень анемии. В случае своевременного выявления анемии и назначении соответствующей терапии, последствий для здоровья удастся избежать.
Если кровоизлияние появилось резко и крови потерялось много, это способствует возникновению геморрагического шока. Он характеризуется появлением бледной кожи и слизистой оболочки, учащённым сердцебиением и пониженным артериальным давлением.
Внутренние органы не снабжаются требуемым количеством кислорода, который трaнcпортируется эритроцитами. Это развивает гипоксии тяжёлой формы. Недостаток кислорода нуждается в помощи врача.
При большом количестве потерянной крови повышается риск возникновения почечной недостаточности. Объясняется это тем, что фильтрование крови почками происходит, если присутствует необходимый уровень артериального давления. При снижении давления почки перестают функционировать.
Домашние методы устранения проблемы
Рвота чёрной жидкостью, что это и можно ли справиться в домашних условиях, спросит каждый, кто с этим столкнулся. Заниматься самолечением разрешено, если причина рвоты не заболевание органов желудочно-кишечного тракта или онкологическое заболевание. При пищевом отравлении, сопровождающемся тёмными выделениями из желудка, применяют:
Каковы причины рвоты черного цвета?
Причины рвоты черного цвета многочисленны: этот симптом никак нельзя назвать безобидным. Наверняка каждый из нас сталкивался с рвотой, которая вызвана пищевым отравлением. Рвота без тревожных симптомов может возникать на фоне токсикоза у беременных (особенно в первом триместре). Люди, обнаружившие у себя рвоту черного цвета, часто паникуют. Чем вызван этот неприятный симптом? Самая безобидная причина – пищевое отравление, но также подозрительная рвота может возникать на фоне внутренних кровотечений.
Что происходит в организме?
Разберем механизмы этого неприятного явления. Когда происходит рвота, пища, находящаяся в пищеварительном тракте, выходит через ротовую полость (в некоторых случаях она пытается выйти через нос). Черная рвота может иметь красноватый оттенок: он обусловлен тем, что солянокислый гематин начинает вступать в реакцию с кровью и соляной кислотой, которая содержится в желудочном соке.
Рвота у маленьких детей: стоит ли паниковать?
Неприятный симптом может возникнуть у малышей. В младенческом возрасте ребенок лишь приспосабливается к внешнему миру. Бывает так, что младенцы на грудном вскармливании заглатывают много воздуха, в связи с этим у них появляется рвота. Когда детский организм отторгает воздух, он выводит через ротовую полость и частички пищи. Если малыша вырвало один раз, при этом масса была нормальной (без гноя, крови), паниковать не стоит. Отметим, что рвота у малышей может сопровождаться повышением температуры: в данном случае надо срочно вызвать врача!
Рвота у ребенка может содержать кровяные сгустки. Уделите малышу особое внимание: покажите его врачу и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Коричневая рвота у младенца может привести к шоку (такое происходит из-за потери крови). Шоковое состояние сопровождаться ознобом, ускорением пульса, жаждой, потерей аппетита. Неприятный симптом может длиться 1-2 часа, при этом малыш может чувствовать сильные боли в животе. Если рвотные массы по цвету как кофейная гуща, значит, кровь долго находилась в пищеводе и начала перевариваться.
Недуг у взрослых
Рвота коричневого цвета с примесями крови появляется на фоне язвы желудка, опухолей кишечника. Черновато-коричневая рвота может возникнуть из-за травмирования внутренних органов. Рвота черного цвета (если она не вызвана отравлением) опасна для здоровья и жизни. Тревожный симптом не может пройти бесследно. Черноватая рвота бывает у заядлых алкоголиков: она может указывать на повреждение внутренних органов, при котором нужна неотложная помощь. Стенки пищевода могут повреждаться лекарственными средствами. В связи с этим не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно принимать медикаменты.
Настоятельно рекомендуется отказаться от сильнодействующих трав, средств с эффектом привыкания. Стоит учитывать и то, что рвота черного цвета может проявляется на фоне интоксикации. Возможно, вы просто переели смородины, черники, шелковицы или шоколадного пирога. Если человек ощущает слабость и апатию, при этом он видит, что кожные покровы бледнеют, а слизистые оболочки окрашиваются в темный цвет, нужно вызвать врача. Если у больного кишечная непроходимость, рвотная масса будет меняться. Вначале она будет состоять из содержимого желудка, затем в ней появятся желтые примеси. После этого рвотная масса станет желтовато-зеленой.
Читайте также: С тул с кровью
Подробнее о вздутии кишечника
Симптомы воспаления кишечника у взрослых – читайте здесь.
Диагностика и первая помощь
Чтобы определить причину недуга, нужно пройти комплексное обследование. Если масса имеет темно-коричневый окрас и определенное количество кровяных сгустков, нужно, чтобы вас осмотрел гастроэнтеролог. Рвотные массы необходимо исследовать: изучить их цвет, запах, консистенцию; учитывается наличие или отсутствие примеси. В обязательном порядке назначается гастроскопия: с помощью этой процедуры исследуется желудочно-кишечный тракт. Благодаря такой диагностике удается установить месторасположение поврежденного участка. Она помогает в постановке точного диагноза. Бывает так, что рвота возникает на фоне кровоточивости язвы желудка. В этом случае необходимо комплексное обследование.
Помимо гастроскопии, врач может назначить УЗИ, рентгенологическое обследование, анализы крови и мочи. Диагноз ставится с учетом всех анализов; врач также учитывает сопутствующие симптомы. Если черная рвота появляется из-за отравления, нужно отказаться от определенных продуктов. Если такое явление вы увидели впервые и оно не имеет явных причин, надо срочно обратиться к врачу. Если сохраните фрагмент рвотной массы, то поможете выяснить причину недуга.
Вначале потребуется промыть желудок. Постарайтесь выпить 1,5 литра воды, затем вызовите рвоту. Чтобы предотвратить обезвоживание, следует принять раствор регидрона. Больного надо уложить набок, голова должна быть наклонена в сторону. Помните: человек не должен заглатывать рвотные массы, в противном случае он может задохнуться. Если недуг не вызван пищевым отравлением, все равно нужно отказаться от еды. Больной должен находиться в покое, желательно в положении лежа. В дальнейшем лучше вызвать скорую помощь. Терапия полностью зависит от причины недуга. В зависимости от поставленного диагноза лечение может быть консервативным или хирургическим.
Важно обеспечить профилактику недуга. Соблюдайте правила личной гигиены, ешьте только свежие продукты. Овощи и фрукты нужно тщательно промывать. Отравление может произойти из-за того, что человек употребил какой-либо консервированный продукт (возможно, у него истек срок годности). Если вы любите мясо, прожаривайте его до конца. В противном случае возможно отравление или развитие инфекционного заболевания. Рекомендуется вести активный образ жизни и чаще бывать на воздухе. Если постоянно находиться в помещении, может появиться тошнота. И, наконец, важное правило для профилактики рвоты – не переедайте. Нежелательно, чтобы пищевод и другие органы пищеварения испытывали нагрузку. Если рвота сопровождается другими тревожными симптомами, нужно срочно вызывать скорую. При неоказании своевременной помощи черная рвота приводит к опасным последствиям.
Что такое рвота кофейной гущей
Рвота кофейной гущей – это рефлекторное извержение содержимого желудка, при котором рвотные массы имеют характерный черный или темно-коричневый оттенок и зернистую консистенцию. Такой симптом свидетельствует о наличии желудочного или кишечного кровотечения.
Всего существует несколько причин, способных привести к подобной патологии. Но независимо от типа заболевания появление в массах крови свидетельствует о серьезном нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта. Поэтому стоит помнить о том, что при первых же признаках появления в рвоте крови больного необходимо госпитализировать, так как при данном состоянии он нуждается в профессиональной врачебной помощи.
Причины появления темной рвоты
Рвотой называют рефлекторное извержение содержимого желудка через ротовую полость и носоглотку. При некоторых патологических состояниях рвотные массы могут включать в себя содержимое двенадцатиперстной кишки. Обычно извергаемое состоит из смеси недавно съеденной пищи, слизи и желудочного сока.
В некоторых случаях рвотные массы могут окраситься в черный или темно-коричневый цвет. Данный симптом специалисты и называют рвотой кофейной гущей. Появление подобной симптоматики однозначно указывает на наличие внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Во время развития этого патологического процесса кровь попадает в желудок, где смешивается с соляной кислотой, желудочным соком и остатками пищи. Некоторое время она накапливается в полости желудка и за счет определенных химических реакций постепенно меняет цвет на темно-коричневый или черный. Когда количество крови становится слишком большим, у человека сpaбатывает рвотный рефлекс, и она извергается наружу вместе с остальными массами.
Рвота черного цвета свидетельствует о том, что желудочное кровотечение у больного не носит интенсивный характер. В противном случае кровь накапливается в желудке слишком быстро и не успевает менять цвет. Но наличие внутреннего кровотечения однозначно свидетельствует о том, что больной нуждается в немедленной госпитализации, иначе такая патология может привести к летальному исходу.
Патологии, приводящие к появлению темной рвоты
Существует несколько причин, вызывающих внутреннее кровотечение желудка, за которым следует рвота с кровью. Очень часто данный симптом наблюдается при язвенной болезни, поражающей слизистую оболочку желудка. Так называют дефект, возникающий из-за излишков пепсина и соляной кислоты.
При прободении язвы или обострении заболевания может возникнуть истечение крови из сосудов, пораженных эрозией или измененных патологическим процессом. В таком случае кровь попадает в просвет пищеварительных органов, что и приводит к появлению рвоты кофейной гущей.
Черная рвота нередко возникает у больных, страдающих онкологическими заболеваниями, когда метастазы поражают органы пищеварения. При раке цвет кофейной гущи у рвотных масс может свидетельствовать о том, что была повреждена ткань злокачественной опухоли, из-за чего и развилось внутреннее кровотечение.
Но этот симптом может появиться и у людей, не страдающих хроническими заболеваниями. Причина появления характерной рвоты может быть в злоупотрeблении алкоголем. Данный симптом появляется и при попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела, случайно проглоченного человеком и повредившего стенки желудка. Особенно опасны острые предметы. Например, булавки, осколки костей и косточки фруктов с зазубренными краями. Попадание инородных тел часто становится причиной желудочного кровотечения у детей.
Появление темной рвоты после принятия алкоголя
Нередко желудочное кровотечение открывается после алкоголя, так как люди, злоупотрeбляющие крепкими напитками, особенно подвержены риску развития патологий желудочно-кишечного тракта. И после выпитого алкоголя у больных обостряются язвенные болезни различной этиологии. Что, в свою очередь, приводит к появлению внутреннего кровотечения. Данная ситуация опасна, так как пострадавшие не всегда могут адекватно оценить ситуацию и обратиться за помощью к врачу.
Цирроз печени, нередко развивающийся при хроническом алкоголизме, также может стать причиной появления рвоты цвета кофейной гущи. Цирроз – это cмepтельно опасное заболевание, во время которого наблюдается характерная перестройка тканей печени, что приводит к полному нарушению абсолютно всех функций этого органа.
В данном случае причина появления кровотечения состоит в том, что в пораженном органе затрудняется процесс естественной циркуляции крови. Не имея возможности пройти стандартным путем, кровь начинает истекать через сосуды передней брюшной стенки и пищевода. В определенный момент происходит декомпенсация. Расширенные сосуды лопаются, вызывая внутреннее кровотечение и, как следствие, рвоту кофейной гущей.
Кроме того, злоупотрeбление алкогольными напитками способствуют развитию у человека синдрома Мэлори-Вейса. Так называют продольный разрыв слизистой оболочки пищевода. Такая патология развивается при часто повторяющихся позывах к рвоте или самих извержениях желудочных масс, которыми нередко страдают пьяные люди.
В результате такого разрыва у человека появляется неинтенсивное внутреннее кровотечение пищевода. Кровь стекает в желудок, где и накапливается, становясь причиной появления рвоты кофейной гущей. При современном уровне развития медицины синдром Мэлори-Вейса не считается патологией, угрожающей человеческой жизни. Но само кровотечение способно привести к летальному исходу, если проигнорировать его симптомы и не оказать пострадавшему своевременную помощь.
Современные гастроэнтерологи утверждают, что именно злоупотрeбление алкогольными напитками чаще всего становится причиной появления рвоты кофейной гущей.
Хронический алкоголизм способствует развитию болезней, которые приводят к тяжелым функциональным расстройствам, в том числе и желудочному кровотечению. Самый лучший способ обезопасить себя от подобных последствий – ограничить прием алкоголя.
Первая помощь при темной рвоте
Поскольку появление рвотных масс с оттенком кофейной гущи свидетельствует о тяжелом состоянии больного, до приезда медиков пациенту необходимо оказать первую помощь. Прежде всего, человека следует уложить на жесткую, устойчивую поверхность. Ни в коем случае нельзя подкладывать под спину пациента подушки или валики. Нужно следить за тем, чтобы тело больного не перегибалось в поясе, а одежда не давила на область живота. Разумнее всего положить больного на бок так, чтобы при новых позывах рвоты ему не приходилось двигаться.
Ни в коем случае не нужно пытаться облегчить состояние больного с помощью промывания желудка или клизмы. Принимать какие-либо медикаменты до прибытия бригады скорой помощи также не рекомендуется. Перopaльный прием лекарств в данной ситуации будет бесполезен.
Состояние больного можно несколько облегчить с помощью холодного компресса. Для этого рекомендуется завернуть лед в толстое махровое полотенце и приложить компресс к животу пациента, при этом удерживая полотенце навесу.
Если у человека наблюдается рвота кофейной гущей, то ему ни в коем случае нельзя давать есть и пить. Даже простая вода может усилить внутреннее кровотечение. А прием твердой пищи или газированных напитков могут стать фатальными. К усилению кровотечения может привести и нагрев пораженной области. Поэтому нельзя использовать горячие компрессы.
Если человек потерял сознание, нужно проследить за тем, чтобы он лежал на боку, и ничто не мешало свободному истечению рвотных масс. Это же правило актуально и для больных, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Так как неадекватный пациент может захлебнуться или подавиться непереваренными остатками пищи.
Появление черной рвоты ни в коем случае нельзя игнорировать или заниматься самолечением. Внутреннее кровотечение слишком серьезная патология, часто требующая хирургического вмешательства. И люди, не обладающие знаниями, не способны справиться с ситуацией самостоятельно. Пытаясь обойтись без помощи специалистов, можно только усугубить состояние больного. Именно поэтому к заболевшему необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Симптомы и лечение рвоты черного цвета
Рвота черного цвета может быть обусловлена различными факторами. Зачастую такое явление случается при внутренних кровотечениях в органах ЖКТ. Если вы заметили у себя рвоту коричневого или черного цвета, с примесью крови, необходимо срочно обращаться к врачу гастроэнтерологу. В редких случаях темные рвотные массы обусловлены съеденной цветной пищей. Если тошнота была вызвана по этим причинам, визит к доктору может быть несрочным.
После алкоголя человека так же порой отрыгивает рвотными массами темного окраса. Когда рвота продолжается долгий период времени, следует в обязательном порядке посетить врача. При повреждениях органов желудочно-кишечного тракта рвотные массы бывают насыщенного красного оттенка. При опухолях и язвах желудка, алкоголизме и наркомании человека может стошнить выделениями из желудка темного цвета. Если он принимает определенные лекарства, последние способны повредить слизистую кишечника и вызвать тошноту. Помимо рвоты, больного сопровождает еще ряд симптомов:
Когда рвота совмещается с данными симптомами, вам необходимо в скором порядке вызвать неотложную помощь.
Кровотечения в ЖКТ требует проведения обследования и лечения в больнице, под наблюдением специалистов. Первым делом больному назначат прохождение эндоскопии, с целью установления поврежденного участка и места его локализации. Кроме этой диагностики, проводят еще ряд обследований для установления четкого диагноза. Лечение будет зависеть от причины появления рвоты у человека, оно может быть либо консервативным, либо хирургическим. Такое расстройство, как рвота темного цвета, порой становится причиной серьезной болезни.
Черная рвота у ребенка
У детей часто случаются позывы к рвоте. Детский организм довольно слаб и еще не сформирован, поэтому он более подвержен различным инфекциям, воздействиям природных факторов и опасных заболеваний. Тошнота обычно обуславливается расстройством желудка или пищевым отравлением. Иногда дети могут отрыгивать черную массу из-за съеденной пищи темного цвета. В таком случае никакая угроза здоровью не предоставляется. Если же черная рвота является патологической, причиной тому могут стать кровотечения в брюшной полости или прямой кишке у ребенка. В таком случае надо немедленно вызывать неотложную помощь и отправлять младенца на обследование. Диагностика поможет определить причину появления рвоты черного окраса. Иногда при ранке желудка или травмах брюшной полости возникают подобные симптомы. Если у ребенка кружится голова, случается обморок и слабость в теле – такие сигналы могут свидетельствовать о cмepтельной опасности его здоровью.
Понос черного цвета: причина возникновения и методы его лечения
В случае когда у взрослого человека появляется диарея темного оттенка, это может свидетельствовать о ряде нарушений работы органов ЖКТ. Темный окрас понос приобретает при наличии в нем крови. Иногда, цветная диарея считается симптомом цирроза печени.
Причины, повлекшие черный понос, могут быть такими:
Желудочные кровотечения, которые происходят в органах брюшины, способны повлиять на темный окрас каловых масс. Если человек ранее не страдал диареей подобного оттенка, причиной появления такой проблемы может быть инфекция в желудке. Когда больной испытывает помимо поноса повышение температуры и болевые ощущения в области живота, надо обязательно обратиться к доктору. При дизентерии и сальмонеллезе черный понос выступает характерным признаком, а данные заболевания могут быть cмepтельными для человека.
Черный цвет жидких испpaжнeний нуждается в качественной диагностике. У людей пожилого возраста проблемы с желудком случаются часто, поэтому пенсионеры страдают цветной диареей чаще молодых людей.
При онкологических заболеваниях черный понос бывает также частым явлением. Раковые клетки, которые локализовались в желудке, могут раздражать его слизистую и вызывать диарею с кровянистой примесью. Иногда он не является причиной страшного заболевания, а считается следствием хронических болезней в организме человека.
Лечить такое заболевание самостоятельно невозможно. Требуется обязательное обращение к врачу гастроэнтерологу. Доктора обычно назначают больным медикаментозное лечение и соблюдение диеты. Проблемы с желудком требуют специального рациона питания и исключения спиртных напитков, так как алкоголь негативно влияет на функционирование органов ЖКТ. Курение также не рекомендовано при болезнях желудка. Здоровый образ жизни поможет нормализовать ваше состояние здоровья и приведет в норму систему работы органов ЖКТ.
Предвестником какой болезни является черная рвота
Причины черной рвоты
Появление рвоты массами черного цвета всегда сопровождает развитие желудочно-кишечного кровотечения. Однако причин такого состояния довольно много. Кровотечение может быть с верхнего или нижнего отдела пищеварительного тракта, при этом цвет рвотных масс будет разным (от черноты при кровотечении из желудка до ярко-алого цвета, если источником является пищевод). Следует упомянуть, что чаще встречаются поражения верхнего отдела.
Рассмотрим состояния, при которых возникает коричневая или черная рвота сверху вниз:
Возможные последствия
Прогноз при желудочно-кишечном кровотечении может быть разным, и зависит в большей степени от объема кровопотери.
Небольшое, но длительное кровотечение обычно сопровождается появлением хронической постгеморрагической анемии. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.
При остро возникшей и обильной кровопотери развивается геморрагический шок. Резкое снижение объема крови приводит к тому, что органы недополучают кислород, который доставляют эритроциты. При этом развивается острая гипоксия. Это опасное осложнение, которое требует неотложной помощи.
Кроме того, массивная кровопотеря может привести к такому грозному осложнению, как острая почечная недостаточность. Это происходит из-за того, что почки могут фильтровать кровь только при определенном уровне артериального давления, а если цифры падают ниже почечного порога, орган перестает работать.
Кроме этого, более тяжелые последствия будут развиваться у детей и пожилых людей, поскольку их организм менее способен к адаптации. Особенно опасны кровотечения для младенцев.
При появлении признаков острого желудочно-кишечного кровотечения немедленно вызовите карету скорой помощи. До приезда врача обеспечьте больному покой и пocтeльный режим, положите пузырь со льдом на верхнюю часть живота.
Лечение в стационаре будет зависеть от локализации кровопотери и степени тяжести. Для определения источника кровотечения проводится эндоскопическое исследование органов пищеварительной системы.
Терапия проводится по двум направлениям:
Видео «От чего происходит тошнота и рвота»
В этом выпуске передачи Елена Малыше и эксперты расскажут о том, почему у человека возникает тошнота и рвота и как с этим бороться.