Выпадают волосы после химиотерапии что делать
Выпадение волос при химиотерапии
Химиотерапия на практике зарекомендовала себя как эффективный способ борьбы с онкологическими заболеваниями, но не лишена серьезных побочных эффектов. Одним из самых известных побочных эффектов становится алопеция, приводящая практически к полной потере растительности на теле.
Почему химиотерапия приводит к выпадению волос
Важно понимать, что любые химиотерапевтические средства представляют собой цитостатики – компоненты, замедляющие или полностью останавливающие деления клеток.
Цитостатики действуют прежде всего на быстро делящиеся клетки — как опухолевые, так и здоровые. Поэтому наряду с опухолью в «радиус действия» цитостатиков попадают и клетки волосяных фолликулов, вследствие чего химиотерапия часто провоцирует выпадение волос.
Обычно отмечается выпадение волос в течение месяца после начала курса химиотерапии. Нужно также учитывать различия в видах используемой химиотерапии – поэтому и влияние на волосы может различаться. Выпадение волос возможно не только на голове, но и по всему телу. Порой происходит полное осыпание бровей и ресниц.
Но не всегда курс химиотерапии приводит к полному выпадению волос. Поскольку их выпадение иногда происходит только частично, в некоторых случаях волосы могут вовсе не выпадать. Всё зависит от используемых химиопрепаратов.
Следует отметить актуальные тенденции в современной медицине, направленные на максимальное сокращение риска выпадения волос после химиотерапии, с регулярным появлением новых средств, минимизирующих соответствующие побочные эффекты. Но всё же не всегда можно прогнозировать дальнейшую реакцию организма – иногда на лечение влияют не только используемые препараты, но также сопутствующие факторы, включая структуру волос, возраст пациента, особенности организма, химические завивки и окрашивание волос в прошлом.
Препарат Orbis – эффективная борьба с выпадением волос
Успешная профилактика выпадения волос после химиотерапии с помощью аппарата Orbis – результат многолетних исследований, проводимых в разных уголках планеты. Приводятся последние данные по итогам исследований в восьми центрах, с положительными результатами у 89% участников. Принцип процедуры направлен на минимизацию потерь волос, с поддержанием нормальной жизнедеятельности, уверенности в своем образе.
Применять аппарат Orbis необходимо во время сеансов химиотерапии. На голову пациента одевается специальная охлаждающая шапка. За счет холода замедляется кровообращение вокруг волосяного фолликула и таким образом блокируется действие химиопрепарата, который находится в крови. Химиопрепарат не попадает в волосяной фолликул и не разрушает его. В результате волос остается на месте.
Преимущества аппарата Orbis
Рекомендации по проблеме выпадения волос после химиотерапии
Уменьшить неблагоприятные последствия химиотерапии можно путем следования некоторым простым советам. Существуют универсальные правила для всех:
Правильный рацион питания
После курса химиотерапии необходимо полноценное питание, при этом следует позаботиться о здоровом рационе. Среди основных принципов питания следует отметить:
Борьба с выпадением волос после химиотерапии позволяет сохранить уверенный образ, не нарушается привычная жизнедеятельность и поддержать красивую и здоровую внешность – это очень важно для позитивного настроя и эффективного лечения.
Алопеция, изменение кожи и ногтей, нарушение памяти при химиотерапии
Выпадение волос (алопеция)
Химиотерапия повреждает клетки, которые удерживают волосы на месте. Поэтому неприятным побочным эффектом химиотерапии является облысение (алопеция).
Волосы обычно начинают выпадать через 2-3 недели после начала химиотерапии.
До того, как волосы выпали:
После того, как волосы выпали:
Когда волосы вырастут снова?
Обычно волосы начинают расти через 2-3 месяца после окончания химиотерапии. Иногда новые волосы растут более кудрявыми или наоборот, прямыми, иногда даже отмечают изменение цвета волос!. Обычно с течением времени волосы становятся такими же, как до лечения.
Изменения состояния кожи и ногтей
У большинства пациентов наблюдаются нарушения со стороны кожи и ногтей. Вот несколько советов, которые помогут улучшить их состояние.
Обращайтесь к врачу, если:
Также следует сообщить врачу о следующих симптомах:
Кожа: зуд, сухость, покраснение, болезненные ощущения.
Ногти: потемнение, желтизна, ломкость.
Нарушения памяти
Часто во время лечения онкологических заболеваний пациенты сталкиваются с нарушениями памяти, снижением концентрации, тревожностью. Эти симптомы могут быть связаны с основным заболеванием, лечением, стрессом, а также другими проблемами со здоровьем.
Способы легче переносить эти нарушения:
О чём члены семьи незамедлительно должны сообщить врачу:
Волосы и рак: трихолог рассказал об алопеции
Онкологические пациенты зачастую сталкиваются с проблемой выпадения волос – алопецией. Как эффективно справиться с этим побочным действием противоопухолевой терапии рассказывает Роман Николаевич Назаров — кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, онкодерматолог, трихолог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.
Почему возникает алопеция? Виды алопеции
Различают два вида алопеции: рубцовую и нерубцовую. Рубцовая алопеция возникает вследствие необратимой гибели волосяных фолликулов (луковиц) кожи. Основными причинами рубцовой алопеции у онкологических пациентов являются:
1) Новообразования (опухоли) кожи и ее придатков;
2) Физические и химические воздействия (холодовая, механическая, химическая травма, ожоги), приводящие к рубцеванию кожи;
3) Инфекции кожи головы (бактериальные, грибковые, вирусные).
Таким образом, рубцовая алопеция является необратимым процессом: в участках кожи, подверженных рубцеванию, волосяные фолликулы погибают и волосы больше не растут.
Нерубцовая алопеция протекает, как правило, без органического поражения волосяных фолликулов и кожи и является обратимой.
Причинами нерубцовой алопеции у онкологических пациентов является угнетающее воздействие на делящиеся клетки волосяного фолликула лекарств (цитостатики, гормоны и др. лекарства) – это токсическая (анагеновая) алопеция, и ионизирующей радиации – это лучевая алопеция. Внезапное выпадение волос обычно наблюдается спустя 1-3 недели после начала терапии. В большинстве случаев выпадение волос, вызванное химиотерапией и радиацией, полностью обратимо и прекращается после окончания курса лечения, восстановление роста волос отмечается через несколько месяцев и зависит от степени тяжести изменений в волосяном фолликуле.
Можно ли избежать алопеции? Профилактика
Полностью избежать алопеции при лечении у онкологических пациентов, к сожалению, невозможно.
Для профилактики рубцовой алопеции, связанной с опухолями кожи головы, необходимо ежегодно проходить полный профилактический осмотр у дерматолога для раннего выявления рака данной локализации.
Также, чтобы избежать рубцовой алопеции, не стоит заниматься самолечением или применять народные средства при инфекциях кожи головы. Только дерматолог или трихолог после осмотра может установить точный диагноз и назначить адекватную терапию. В запущенных случаях инфекционных заболеваний, к сожалению, происходит рубцевание кожи и волосяные луковицы гибнут.
Значительно уменьшить проявления токсической алопеции при химиотерапии позволяет применение методики локального глубокого охлаждения кожи головы – охлаждающие шапочки и шлемы.
Эффективной профилактики лучевой алопеции нет, но в большинстве случаев выпадение волос при лучевой терапии полностью обратимо. Выпадение волос начинается через 1-4 недели после облучения и продолжается 2-4 недели. Возобновляется рост волос через 6-10 недель после облучения и заканчивается к 3-5 месяцу.
Охлаждающий шлем: эффективность и противопоказания
В 1997-2010 годах в Великобритании было проведено исследование, в ходе которого пациентки с диагнозом рак молочной железы использовали во время химиотерапии охлаждающие шапочки. Согласно результатам исследования 89% больных не страдали усиленным выпадением волос, только у 11% возникла потребность в ношении париков.
Исследование, проводившееся в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, также показало высокую эффективность применения холодового шлема при химиотерапии у пациенток с опухолями органов и тканей. В зависимости от режимов лечения от 69% до 100% больных не страдали усиленным выпадением волос.
Преимущества использования холодового шлема:
Противопоказания к применению холодового шлема:
Как правильно ухаживать за волосами во время лечения рака?
Не рекомендуется применять народные средства, а также заниматься самолечением алопеции.
Уход за кожей и волосами заключается в следующем:
Как правильно питаться, чтобы волосы быстрее восстанавливались?
Волосы состоят из белка – кератина, в котором содержится большее количество серы. Поэтому пищевой рацион пациентов должен быть богат продуктами с высоким содержанием белка и микроэлемента серы (мясо птицы, морская рыба, яйца, орехи, брокколи и др.). Сера также обеспечивают защиту организма от радиационного поражения, свободно-радикального повреждения, связывает многие токсичные продукты метаболизма и выводит их с мочой.
К какому врачу обращаться, чтобы сохранить волосы?
Лечение всех видов алопеции и заболеваний волосистой кожи головы входит в профессиональную компетенции следующих специалистов:
Авторская публикация:
Назаров Роман Николаевич
кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, онкодерматолог, трихолог ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России
Выпадение волос после химиотерапии
К сожалению, в наш век высоких технологий пока не придумали способ борьбы с онкозаболеваниями без применения химиотерапии. В большинстве случаев одним из побочных эффектов химиотерапии становится полное выпадение волос, когда человек лысеет.
К главным факторам, которые влияют на потерю волос, относят:
Избежать выпадения волос после химиотерапии практически не представляется возможным. С этим нужно смириться. Вопрос заключается в том, сколько волос выпадет. Прием некоторых препаратов дает надежду хотя бы на частичное сохранение шевелюры (цитоксана, циклофосфамида при раке груди). Но есть и такие составы (типа доксирубицина, таксола), после которых выпадают абсолютно все волосы.
В некоторых клиниках алопецию после химиотерапии стараются предупредить. С этой целью применяется метод охлаждения волос: во время сеанса химиотерапии на голову пациента надевается специальный охлаждающий шлем. Считается, что холод помогает уменьшить местное кровообращение, вследствие чего химическое воздействие на волосяные фолликулы ослабевает.
Потеря волос вследствие химиотерапии становится настоящей трагедией для представительниц женского пола, но так ли велика цена за возможность сохранить жизнь?! Ведь волосы можно восстановить.
Как восстановить волосы после химиотерапии
Алопецияво время или после химиотерапии носит временный характер. Поэтому не нужно расстраиваться: волосяные фолликулы остаются жизнеспособными и волосы обязательно отрастут.
А чтобы ускорить процесс, можно прибегнуть к таким методам лечения волос как:
Врач-трихолог разработает комплексную программу восстановления волос под конкретного пациента или пациенту. При этом учитываются особенности воздействия препаратов, применявшихся для проведения химиотерапии, возможные противопоказания (например, лазер противопоказан при онкологии).
Результат лечения выражается в двух аспектах:
Что нужно понимать
Невозможно отрастить волосы приличной длины за пару месяцев. А вот обрести стильную короткую прическу за 4-5 месяцев — вполне. Без специальной терапии волосы тоже, скорее всего, отрастут, только не так быстро и их качество будет похуже.
Чтобы результат восстанавливающей терапии был максимальным, следует отказать от окрашивания, укладки и других агрессивных процедур хотя бы на полгода. Терапия дает накопительный эффект, постепенно волосяные луковицы приводятся в активный режим функционирования. Если на них воздействовать извне высокой температурой или окрашивающими средствами, разрушающими структуру волос и липидный баланс кожи головы, результат терапии сойдет на нет.
А вот продуманный домашний уход с применением средств, ускоряющих рост волос, только приветствуется. Врач-трихолог обязательно порекомендует оптимальные для вас варианты домашнего ухода, по желанию можно приобрести уходовые средства в нашей клинике.
Намерены как можно быстрее восстановить волосы после химиотерапии? Ждем вас!
Предотвращение выпадения волос при химиотерапии солидных опухолей методом охлаждения кожи головы
В этом материале разъясняется, как охлаждение кожи головы (использование охлаждающей шапочки) во время химиотерапии может помочь уменьшить выпадение волос. В нем также приводятся некоторые простые советы по уходу за головой и волосами во время химиотерапии.
Выпадение волос, связанное с химиотерапией
Действие химиотерапии заключается в разрушении быстрорастущих клеток. Раковые клетки относятся к быстрорастущим; к ним также относятся и другие клетки, например клетки волос. Химиотерапия может вызывать выпадение волос на голове, на руках, ногах, в паховой области, а также выпадение бровей и ресниц. В зависимости от вида химиотерапии у вас могут выпасть волосы в некоторых или во всех из названных областей, либо они могут не выпасть вообще.
Вы можете заметить начавшееся выпадение волос через 1–4 недели после первого сеанса химиотерапии. Количество выпавших волос зависит от вида химиотерапии, а также от ее объема и частоты сеансов. Поговорите со своей лечащей командой о количестве волос, которые могут выпасть из-за полученной вами химиотерапии.
Скорость выпадения волос также является индивидуальной. В качестве первого признака выпадения вы можете заметить больше волос на подушке утром, в душе или при расчесывании.
После окончания химиотерапии волосы должны начать расти снова. Для возобновления роста волос может понадобиться от 3 до 5 месяцев, а текстура, цвет и объем новых волос могут быть другими. У большинства людей волосы вырастают в том же объеме, что и до химиотерапии.
Сокращение выпадения волос с помощью охлаждения кожи головы
Охлаждение кожи головы — это один из методов сокращения выпадения волос во время химиотерапии для лечения солидных опухолей. Солидные опухоли — это все виды рака, за исключением лейкемии и лимфомы. Охлаждение кожи головы предполагает ношение охлаждающей шапочки перед сеансом химиотерапии, во время и после него.
Охлаждение кожи головы применяется в Канаде и некоторых странах Европы в течение многих лет. Совсем недавно этот метод стали использовать в Соединенных Штатах Америки после того, как Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средства США (United States Food and Drug Administration, FDA) одобрило устройства для охлаждения кожи головы в 2015 году. Решение FDA было основано на клинических испытаниях (исследованиях), которые показали, чего ожидать от применения охлаждения кожи головы и как использовать этот метод для наиболее эффективного сокращения выпадения волос во время химиотерапии при раке молочной железы.
Насколько эффективно охлаждение кожи головы? Могут ли у меня выпасть волосы даже при применении этого метода?
Количество волос, которое сохранится у вас после охлаждения кожи головы, зависит от того, сколько волос было у вас на момент начала применения этого метода и насколько здоровы были ваши волосы и кожа головы перед началом лечения. Это также зависит от вида и получаемой дозы лекарства для химиотерапии. Ознакомьтесь с руководством по принятию решений на веб сайте www.coldcap.com/cold-capping/decision-making-guide, чтобы узнать, как охлаждение кожи головы может помочь вам в зависимости от типа получаемой химиотерапии и дозы лекарства. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику.
Исследования показали, что охлаждение кожи головы в некоторых случаях помогает на 10 %, а может и на все 100 %. Поэтому сложно предсказать, насколько эффективным оно будет в вашем случае. Большинство исследований указывает на то, что люди, применяющие охлаждение кожи головы, теряют меньше волос и реже используют головные уборы и парики.
Даже с охлаждением кожи головы выпадение некоторого количества волос (поредение) вскоре после начала лечения является нормой. Это не обязательно приведет к полной потере волос. Поредение может сократиться, если вы продолжите применять охлаждение кожи головы во время сеансов химиотерапии.
Даже если вы применяете один из методов охлаждения кожи головы, это не гарантирует того, что вы не потеряете значительное количество волос и вам не потребуется головной убор или парик.
Тяжело ли переносится охлаждение кожи головы?
Большинство людей нормально переносят охлаждение кожи головы, но примерно в 30–50 % случаев у людей наблюдаются такие побочные эффекты, как головные боли, тошнота (ощущение, будто вас вырвет), болезненные ощущения на коже головы и озноб. Некоторые люди считают охлаждающие шапочки некомфортными. Небольшое число людей решает прекратить применение охлаждения кожи головы из-за этих побочных эффектов.
Связано ли охлаждение кожи головы с какими-либо рисками?
Существует небольшой риск появления раздражения на коже головы или на лбу из-за охлаждения.
Некоторые люди опасаются, что раковые клетки могут распространиться в кожу головы и начать расти в ней. Вероятность этого очень мала и никак не связана с применением метода охлаждения кожи головы.
Как осуществляется охлаждение кожи головы?
Для охлаждения кожи головы на голову надевается специальная шапочка. Существует два различных метода охлаждения кожи головы: использование замороженных охлаждающих шапочек и использование аппарата, который постоянно охлаждает шапочку.
Замороженные охлаждающие шапочки
Охлаждающие шапочки выпускаются под многими известными марками:
Вы можете взять шапочки Chemo Cold Cap и Penguin в аренду у компаний, которые их производят. Ваш медицинский сотрудник может предоставить вам дополнительные сведения об этих продуктах.
Важно, чтобы температура шапочек оставалась одинаково низкой перед сеансом лечения, во время и после него. Для этого во время каждого сеанса химиотерапии вам понадобится несколько замороженных охлаждающих шапочек, чтобы вы могли менять их по мере нагревания. Соблюдайте рекомендации производителя шапочки относительно того, сколько шапочек вам понадобится и как долго вы можете носить каждую из них.
Все шапочки необходимо заморозить заблаговременно и принести с собой на сеанс химиотерапии в переносном холодильнике с сухим льдом. Вам потребуется заранее договориться с ухаживающим за вами лицом, другом, родственником или специально нанятым подготовленным специалистом, который будет помогать вам менять охлаждающие шапочки во время сеанса.
Шапочка, подключаемая к охлаждающему аппарату
В центре Memorial Sloan Kettering (MSK) предлагается использование системы для охлаждения кожи головы Paxman. Эта система работает путем присоединения охлаждающей шапочки к охлаждающему аппарату. Аппарат распределяет охлаждающую жидкость в шапочке, когда она надета на голову.
Как пользоваться системой для охлаждения кожи головы Paxman
Если вас заинтересовало использование системы для охлаждения кожи головы Paxman, поговорите об этом со своим медицинским сотрудником перед первым сеансом химиотерапии. Они помогут вам зарегистрироваться, и компания Paxman пришлет вам охлаждающую шапочку и комплект необходимых принадлежностей. Вы получите их через 3–4 дня.
Важно подготовиться к первому сеансу с применением охлаждения кожи головы. Медсестра/медбрат подсоединит шапочку к охлаждающему аппарату, а вы должны подготовить волосы и надеть шапочку на голову.
Чтобы узнать больше о подготовке к сеансам с применением системы для охлаждения кожи головы Paxman, посмотрите видео на веб-сайте www.coldcap.com.
После просмотра видео попробуйте подготовить волосы и надеть шапочку. Возможно, для этого вам потребуется помощь ухаживающего за вами лица, друга или родственника. Вы также можете взять кого-то с собой на прием.
Не забудьте взять с собой на прием шапочку и комплект принадлежностей.
Сколько длится охлаждение кожи головы во время сеанса лечения?
Для охлаждения кожи головы требуется дополнительное время перед каждым сеансом химиотерапии и после него. Точное время охлаждения перед сеансом лечения и после него зависит от типа используемой вами охлаждающей шапочки и вида химиотерапии. Вам может потребоваться от 20 минут до 2 часов. Если вы используете замороженные шапочки, вы можете завершить охлаждение, поехав домой в одной из них.
Чтобы другие пациенты могли пройти курс лечения в течение дня, после окончания каждого сеанса химиотерапии вас могут попросить завершить охлаждение в отдельном помещении, за пределами отделения инфузии химиотерапии.
Ваша лечащая команда ответит на ваши вопросы о длительности охлаждения после сеансов лечения.
Сколько стоит охлаждение кожи головы?
Стоимость охлаждения кожи головы зависит от типа используемой вами системы и количества необходимых вам сеансов лечения. В настоящее время большинство страховых компаний не покрывает расходы на охлаждение кожи головы.
Для получения информации о стоимости замороженных охлаждающих шапочек свяжитесь с компанией-производителем или ищите ее на их веб-сайте.
Если у вас возникли какие-либо вопросы о стоимости, позвоните в Службу выставления счетов пациентам (Patient Billing Services) по номеру 646-227-3378.
Организация под названием «Hair to Stay» предлагает некоторую финансовую поддержку для охлаждения кожи головы. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт: www.hairtostay.org.
Уход за волосами и головой
Далее приводятся рекомендации по уходу за волосами и головой во время получения лечения. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Выпадение волос и лечение рака.
Во время лечения не используйте следующие средства и принадлежности для волос, они могут быть слишком агрессивными или могут выдергивать волосы:
Кроме того, не заплетайте волосы в косы, не делайте африканские косички и хвосты.
Парики и головные уборы
Во время химиотерапии у вас может появиться желание носить парик или какой-нибудь головной убор. Если у вас есть вопросы или опасения, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.
Парики
Если вы хотите носить парик или накладные волосы, постарайтесь приобрести их до того, как выпадут волосы. Так вам будет легче подобрать подходящий цвет и прическу. Если у вас уже выпали все волосы или их часть, возьмите с собой в магазин фотографию, на которой вы изображены со своей обычной прической и прядь своих волос, если это возможно. Это поможет вам подобрать парик или накладные волосы, которые выглядят так, как выглядели ваши волосы до начала лечения.
Прежде чем купить парик или накладные волосы, возможно, вы захотите подыскать подходящую модель и сравнить цены. Парик или накладные волосы должны хорошо сидеть, быть удобными и простыми в уходе. Возможно, вам захочется начать носить их сразу, как только волосы начнут редеть. По мере поредения ваших волос вам может понадобиться откорректировать парик или накладные волосы, чтобы они лучше сидели на вас.
Многие страховые компании оплачивают парики и накладные волосы, если выпадение волос связано с медицинским лечением. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, что включено в ваш план. Если вам необходима помощь с поиском места для покупки парика или накладных волос, поговорите со своим медицинским сотрудником.
Головные уборы
Платки, тюрбаны и шапки помогают удержать выпадающие волосы, а также закрывают обнажившуюся кожу головы. Головные уборы бывают самых разных цветов, текстур и стилей. Платки из шелка могут легко соскользнуть с головы. Возможно, вы захотите приобрести платок из хлопчатобумажной ткани, поскольку он более удобен и с меньшей вероятностью развяжется или соскользнет с головы.
Некоторые люди предпочитают не носить головных уборов во время химиотерапии. Это ваш выбор.