Воспалилась крайняя плоть чем помазать
Покраснение на головке и крайней плоти: что делать и как лечить?
В силу своего анатомического строения, мужские половые органы подвергаются постоянному контакту c окружающей средой, что увеличивает риск заражения и распространения инфекции. Покраснение на головке и крайней плоти – явление достаточно распространенное и встречается у каждого десятого мужчины. Неприятный недуг называется баланопостит и может проявиться в любом возрасте и имеет различные причины возникновения.
Несмотря на внешнюю безобидность, может повлечь за собой очень серьезные и опасные последствия. Инфекция, грибок может спровоцировать серьезное заболевание, которое требует длительного и дорогостоящего лечения, если вовремя не обратиться за медицинской помощью.
Каковы причины возникновения заболевания, как оно лечится и существуют ли меры профилактики, рассказывает объясняет врач уролог-андролог Цыбулин Александр Анатольевич.
Какие осложнения могут быть?
Для эффективного лечения покраснения головки и крайней плоти, необходимо обратиться к врачу при первых признаках.
В противном случае, недомогание вызовет рубцовый фимоз. Это патология, которая характеризуется деформацией тканей полового члена. В результате постоянного воспаления и деформации, на тканях образуются рубцы. Крайняя плоть постепенно сужается, провоцируя развитие фимоза.
При отсутствии терапии на этой фазе развивается парафимоз – патологическое состояние, при котором происходит ущемление головки. Состояние, как правило, сопровождается болезненным отеком.
При запущенной форме и без своевременного лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Также серьезную опасность представляет атрофия рецепторов головки со снижением чувствительности, что, в свою очередь, приводит к эректильной дисфункции, снижению либидо. Это негативно сказывается на качестве сексуальной жизни.
При длительном покраснении головки члена и крайней плоти, без своевременного медицинского вмешательства, развивается уретрит. Постепенно инфекция приводит к развитию осложнений: простатита, цистита, пиелонефрита, орхоэпидидимита.
Причины заболевания
Основными факторами распространения инфекции является:
Заболевание может быть вызвано не только половым (генитальным) контактом, но и оральным, анальным. Иногда проходит полгода, прежде чем появятся первые симптомы.
Симптоматика
При неприятных симптомах, не нужно заниматься самолечением и самостоятельно пытаться подобрать мазь, гель, которые снимают жжение, отечность. Это всегда приводит к развитию еще больших осложнений, а инфекция уходит вглубь мочеполовых путей.
Как лечить?
Профилактика заболевания – лучший способ избежать тяжелых последствий. И существенная роль в этом принадлежит соблюдению правил личной гигиены.
При обнаружении первых признаках важно срочно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.Платный уролог проведет осмотр и назначит соответствующее лечение.
Частная медицинская клиника «Доктор Анна» располагает всем необходимым оборудованием для диагностирования заболевания и приглашает пройти осмотр. Опытные специалисты проведут диагностику, выявят причины заболевания и подберут эффективный курс терапии.
Баланопостит
фото до и после лечения
Баланопостит в дословном переводе с латыни это воспаление крайней плоти и головки полового члена. В большинстве случаев баланопостит развивается на фоне недостаточной гигиены при наличии незначительного сужения крайней плоти (фимоза), но есть и другие предрасоплагающие факторы.
Эпизоды баланопостита периодически возникают у всех мужчин, но часто остаются незамеченными, так как воспалительный процесс оказывается невыраженным и быстро проходит.
Внешний вид полового члена при баланопостите. Рисунок
(красные и белые пятна на головке члена, покраснение на крайней плоти)
Фотографии наших пациентов смотрите ниже (нужно кликнуть на спойлер, чтобы увидеть фото)
Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет
Показать фото, как как выглядит баланопостит у мужчин
Типичные симптомы обострения хронического баланопостита: покраснение крайней плоти и головки полового члена. Видны небольшие повреждения эпителия.
На нашем медицинском форуме вы можете задать вопрос врачу, а также посмотреть отзывы наших пациентов после лечения баланопостита
Симптомы и проявления баланопостита
Основными симптомами баланопостита являются:
Причины развития баланопостита
К основным причинам развития баланопостита относятся:
Местное лечение обострения баланопостита
Но, к сожалению, такое лечение дает лишь временный эффект. После очередного активного секса или нарушения правил гигиены воспаление появляется снова, т.е. возникает рецидив хронического баланопостита.
Лечение мазями оправдано лишь в случае острого баланопостита.
После применения комбинированных мазей воспаление должно пройти и больше не повторятся при условии, что отсутствуют очевидные предрасполагающие факторы в виде фимоза, нарушений гигиены, лишнего веса, сахарного диабета, излишней потливости и пр.
Если после применения местных антибактериальных и противовоспалительных средств в течение нескольких месяцев баланопостит рецидивирует, то не стоит повторно применять мази для снятия симптомов. Необходимо обратится к урологу для уточнения диагноза и выработки правильной тактики лечения.
В 99% случаев баланопостит не является самостоятельным заболеванием. А является лишь симоптомом (следствием) фимоза. Небольшое сужение крайней плоти может долгое время протекает бессимтомно. Мужчина привыкает к нему, не обрщает внимания и считает «нормой».
Но рано или поздно сужение даст о себе знать, и как правило в виде баланопостита. В таком случае лечить баланопостит абсолютно бесперспективно. Нужно лечить фимоз!
Если сужения крайней плоти нет, то нужно выявить предрасполагающией факторы баланопостита и устранить их влияние. Это позволяет вылечить воспаление или значительно снизить частоту обострений.
Так, в случае сахарного диабета или сниженной толерантности к глюкозе при ожирении необходимо нормализовать свой вес с помощью диет, правильного питания, регулярных физических нагрузок и активного образа жизни. Если это не помогает, то нужно всерьез задуматься о бариатрической хирургии, которая позволяет максимально быстро и эффективно убрать лишний вес.
Мужчины с сахарным диабетом первого типа в случае появления признаков баланопостита должны обратить особое внимание на проводимую заместительную терапию инсулином.
Необходимо уделять большее внимание общей и интимной гигиене, особенно после полового акта. Также стоит попытаться определить, не связано ли покраснение полового члена с реакцией крайней плоти по типу контактного дерматита на тот или иной стиральный порошок, мыло или гель для душа.
Нужно сдать анализы на половые инфекции, если были незащищенные половые контакты. Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и сифилис.
Хирургическое лечение хронического баланопостита
Любому человеку всегда трудно решиться на проведение операции, но в большинстве случаев хронического баланопостита хирургическое лечение является единственным выходом.
В этой статье более подробно рассматривается вопрос обрезания крайней плоти у мужчин.
В крайне редких случаях после циркумцизии могут наблюдаться проявления баланита (покраснение и воспаление головки полового члена). Это связано с обострением фонового заболевания, вызвавшего баланопостит: тяжелое иммунодефицитного состояние, декомпенсация сахарного диабета или обострение хронических кожных заболеваний (дерматозов). Тем не менее, в подобной ситуации наряду с лечением основного заболевания, хирургическое лечения баланопостита также необходимо. Удаление крайней плоти позволяет мужчине возобновить половую жизнь и значительно повысить ее качество, несмотря на наличие проявлений основной патологии.
Отзывы наших пациентов после лечения баланопостита
На нашем медицинском форуме вы можете задать вопрос врачу, а также
посмотреть отзывы наших пациентов после лечения баланопостита
Расскажу свою историю, может кому поможет принять правильное решение.
О себе 33 года, рост 190 вес 90. Вредных привычек и хронических заболеваний нет. веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Партнёрша одна на протяжении 8-ми лет ( как это ни странно 🙄 )
Стоимость лечения баланопостита
В стоимость входят абсолютно все расходы, связанные с операцией: подготовка к операции, сама операция, местная анестезия, пребывание в палате.
Пластика уздечки крайней плоти включена в цену операции обрезания.
Лечение баланопостита в Москве: наша клиника
Вы можете записаться на прием к доктору Бабыкину А.В. по email: или в
Баланопостит
Автор: Скатов Б.В., уролог-андролог. Стаж с 1996 года.
Ноябрь, 2018.
Баланопостит – это патологическое состояние, которое оказывает негативное влияние на пенис, вызывает воспаление крайней плоти и головки полового члена.
По статистике ВОЗ, 11% обращений мужчин к урологу связаны с баланопоститом, данный диагноз составляет почти 50% от всех заболеваний кожи полового члена.
Причины
Так как крайняя плоть удаляется во время обрезания, баланопостит поражает только «необрезанных» мужчин. Он может появиться в любом возрасте.
Заболевание имеет много причин, но наиболее активно способствуют его развитию:
Ряд факторов может увеличить риск возникновения заболевания. У людей, имеющих баланопостит, часто выявляется одна из нескольких причин:
Инфекции
одна из наиболее частых причин баланопостита. Хотя сам по себе баланопостит не является венерической патологией, некоторые микроорганизмы, передающиеся половым путём, могут способствовать его возникновению:
Дрожжевые грибки
Неинфекционные процессы
также могут увеличить риск баланопостита. Некоторые из этих условий включают:
Бытовые раздражители могут также привести к баланопоститу. Например, воздействие хлора в бассейне может вызвать раздражение полового члена.
В других случаях баланопостит проявляется через несколько дней после полового акта, может быть результатом трения или использования латексных презервативов.
Исходя из причин, выделяют различные виды баланопостита:
В зависимости от характера заболевания, баланопостит может подразделяться на:
Также, в зависимости от стадии заболевания, различают:
Симптомы острой и хронической формы
Признаки баланопостита появляются около головки полового члена и крайней плоти, могут варьироваться от легких до тяжелых.
Проявления баланопостита способны затруднять мочеиспускание и половой акт.
Общие симптомы включают:
Симптомы хронической формы
При хроническом течении баланопостита, симптомы будут выглядеть следующим образом:
В поздних стадиях хронического баланопостита или при развитии острого процесса могут возникать такие явления как:
В крайне запущенных случаях баланопостита, возможен переход заболевания в некротическую форму – гангрену, что проявляется:
Сочетание симптомов обычно зависит от причины баланопостита. Например, процесс, вызванный дрожжевой инфекцией, может включать такие симптомы, как зуд, жжение и белое пятно вокруг головки пениса и крайней плоти.
С чем можно спутать баланопостит
Дифференциальную диагностику следует проводить со следующими заболеваниями:
Фимоз, баланит и баланопостит
Говоря о баланопостите, часто путают его с двумя похожими заболеваниями: фимозом и баланитом. Все три патологии, так или иначе, влияют на пенис. Однако, каждое патологическое состояние влияет на различную его часть.
Фимоз может возникать наряду с баланитом или баланопоститом. Во многих случаях, он является как симптомом, так и причиной. Например, наличие фимоза провоцирует раздражение головки пениса и крайней плоти. Как только это раздражение происходит, такие явления как боль и отёк могут затруднять выход головки из листков крайней плоти.
Какой врач лечит
Если вы испытываете раздражение вокруг головки пениса или крайней плоти, следует обратиться к врачу, который специализируется на урологии (уролог) или на кожных заболеваниях (дерматолог-венеролог).
Вряд ли патология пройдёт без специального лечения, хотя в редких случаях это возможно. Вероятнее всего, без лечения лёгкая катаральная стадия перейдёт либо в хроническую форму, либо в гнойную, а затем в опасную гангрену.
Лечение баланопостита
Баланопостит достаточно неплохо поддается терапии, при условии, что лечебные мероприятия предприняты вовремя.
Лечащий врач начнёт с того, что спросит вас о симптомах и осмотрит ваш половой член. Медики могут взять мазок с головки пениса, крайней плоти для исследования под микроскопом или для посева на микроорганизмы. Возможно определение чувствительности высеянного микроорганизма к конкретным антибактериальным средствам.
В зависимости от симптомов, могут потребоваться различные анализы, такие как анализ крови общий, на сахар, ВИЧ, сифилис, анализ мочи, биопсия крайней плоти (взятия кусочка ткани на микроскопическое исследование).
Лечение баланопостита заключается в:
Адресное (в зависимости от чувствительности по результатам посева) применение антибиотиков даёт лучший результат, чем эмпирическое (слепое) их использование.
При аллергических и аутоиммунных формах назначают антигистаминные препараты и гормоны – глюкокортикоиды.
Различные мази при лечении баланопостита, в основном, скомпрометировали себя, так как в 60 % случаев возникают нежелательные реакции на мазевую основу.
При вирусных инфекциях могут потребоваться противовирусные и иммунные препараты.
Из антисептиков для наружного эмпирического применения (в виде ванночек, промываний, обёртываний) хорошо себя зарекомендовали растворы
Нежелательно применять раствор перекиси водорода, ввиду её значительно агрессивности для нежной кожи крайней плоти. Неплохо, в сочетании с химическими растворами, действуют водные травяные настои ромашки, череды, чистотела, шалфея, коры дуба, которые не так раздражают кожу и способствуют восстановление нормальной микрофлоры препуциального мешка.
Срок такой терапии в среднем может составлять от одной до двух недель.
В случае неэффективности терапии «вслепую», следует сделать мазок на диагностику конкретного вида возбудителя, после этого назначается антибиотик в виде местной терапии, внутрь или в инъекциях, в зависимости от тяжести процесса, с учётом патологического микроорганизма.
Так, в отношении таких возбудителей как стафилококк и стрептококк эффективны антибиотики группы синтетических пенициллинов.
При грибковом поражении действенны специальные антигрибковые крема: Клотримазол, Миконазол и Эконазол, добавляют таблеточные препараты – дифлюкан ( флуконазол).
При выявлении вируса простого герпеса в курс терапии назначают Ацикловир, Валацикловир.
Важно! Половые партнёры также подлежат лечению и обследованию.
Лечение баланита и баланопостита, в основном, не отличается, так как части органа, поражаемые этими процессами, находятся в тесном соприкосновении. В хронических, трудноизлечимых случаях с частыми рецидивами, а также при осложнениях острого процесса, проводится хирургическое лечение.
Операция при баланопостите
Оперативное лечение баланопостита заключается в круговом иссечении крайней плоти (обрезании).
Показаниями к оперативному вмешательству является
Как проходит операция
Период реабилитации – 2-3 недели. На этот период исключаются занятия сексом, купания в пресной и морской воде, бани и сауны, приём алкоголя и острой пищи.
Профилактика баланопостита
В профилактике огромное значение имеет гигиена препуциального мешка, головки полового члена.
Своевременное лечение фимоза (суженной крайней плоти) и «избыточной» крайней плоти.
Своевременное лечение инфекций, передающихся половым путём.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Воспаление головки полового члена
Лекарства, которые назначают для лечения:
Воспаление головки члена
Баланит – воспаление головки полового члена. Баланит может развиваться как у взрослых, так и у детей. Заболеваемость увеличивается в жаркое время года. Сопровождается жжением, зудом и другими симптомами. Может привести к осложнениям.
Причины
Причина воспаления головки члена может быть инфекционного и неинфекционного характера. Одна из основных неинфекционных причин – несоблюдение гигиены половых органов, вследствие чего под крайней плотью начинается скопление секрета, что вызывает воспалительный процесс. Среди других причин воспаления головки пениса выделяют:
Частой причиной воспаления головки полового члена у ребенка является неудобное нижнее белье. Оно доставляет дискомфорт, натирает и травмирует кожу, вызывая у мальчиков баланит.
Симптомы
Воспаление головки начинается с появления пятен и покраснения на коже полового члена. Далее возникают такие симптомы баланита у мужчин, как зуд, жжение, дискомфорт при попытке оголения кончика полового члена. Появляются болевые ощущения при половом акте.
С развитием симптоматики воспаление головки пениса сопровождается отечностью, сыпью, гнойными белесыми выделениями. Пациенты испытывают затруднения при мочеиспускании. Симптомы баланита сопровождаются ноющей болью, в редких случаях – язвенными поражениями и эректильной дисфункцией.
По длительности проявления симптоматики баланит на половом члене имеет острую и хроническую форму.
Хронический баланит имеет слабовыраженные симптомы, при этом часто рецидивирует острое состояние вследствие ряда факторов (снижение иммунитета, переохлаждение).
Острый баланит у мужчин разделяется на простой (катаральный), эрозивный и гангренозный. При простом баланите воспаление головки у мужчин протекает в легкой форме. Из симптомов наблюдаются гиперемия, отек, зуд и жжение, иногда – гнойные выделения.
Эрозивный баланит характеризуется отмиранием клеток эпителия, образованием беловатых участков кожи, на месте которых образуются красные эрозии с мацерацией. Усиливается болевой синдром.
При гангренозной форме воспаления головки члена у мужчин появляются некротические язвы, сильная отечность кожных покровов. Это сопровождается повышением температуры тела, недомоганием.
При воспалении головки члена у мальчиков угрозу несут возможные осложнения, которые возникают при переходе острой формы в хроническую. На этом этапе есть риск появления спаек, деформации полового члена. Также среди симптомов воспаления головки члена у ребенка отмечают высокую температуру тела (до 39°), увеличение лимфатических узлов в паховой области, капризность и нарушения сна.
Группы риска
К группам риска появления такого заболевания, как баланит, относятся люди, страдающие сахарным диабетом, фимозом или заболеваниями, передающимися половым путем, пациенты с низким иммунитетом и урогенитальными патологиями. Вероятность возникновения баланита увеличивается у пожилых мужчин на фоне стресса или переохлаждения.
Диагностика
Прежде чем лечить воспаление головки у мужчин, необходимо пройти полную диагностику. Чтобы провести эффективное лечение, важно установить причину болезни. Для снятия воспаления головки члена необходимо провести комплекс исследований. С целью определения восприимчивости патогенной флоры к планируемому лечению воспаления головки осуществляют забор биоматериалов. Проводят анализ крови на наличие инфекций (гепатиты, ВИЧ, сифилис), общий анализ крови, общий анализ мочи и биопсию пораженных участков.
Лечение
После получения и анализа результатов диагностики врач-уролог определяет, как вылечить баланит и снять воспаление головки. Лечение баланита начинается со строгого соблюдения личной гигиены. Необходимо несколько раз в день мыть половой член с мылом. Придерживаясь этого правила на ранних стадиях заболевания, можно остановить патологический процесс воспаления головки члена и избежать других видов лечения.
При более серьезных формах воспаления головки у мужчин назначается медикаментозное лечение. Препараты при баланите имеют антисептический эффект. Чаще всего при воспалении головки полового члена лечение проводят мазями или кремами.
Помимо мазей, врач также может назначить медикаментозную терапию: таблетки для лечения баланита у мужчин, например, Супракс, Азитромицин.
В редких и осложненных случаях применяют хирургическое лечение – иссечение крайней плоти.
Профилактика
Для профилактики баланита необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:
Осложнения
При игнорировании таких симптомов баланита, как воспалительный процесс, красная головка полового члена, эрозии, гнойные выделения, есть риск возникновения осложнений:
Список использованной литературы
Часто задаваемые вопросы про воспаление головки члена
Чем может быть опасен баланит?
Баланит опасен, прежде всего, своими осложнениями. Особую угрозу несут такие осложнения, как гангрена и распространение воспалительного процесса на мочеполовую систему.
Как долго лечится воспаление головки?
Как долго лечить воспаление головки члена, зависит от стадии заболевания, клинических проявлений и от того, чем лечить баланит. Патология в простой форме при правильном лечении проходит примерно за 7 дней. Лечение баланита проводится амбулаторно, в редких случаях – стационарно.
Какие есть эффективные средства?
Мазь при воспалении головки полового члена у мужчин – одна из самых эффективных лекарственных форм, так как действует непосредственно на пораженную область. В зависимости от этиологии баланита мазь может быть противогрибковой (Клотримазол), антисептической (Левомеколь), глюкокортикоидной. Также благоприятный эффект имеют антисептические ванночки. При тяжелых формах болезни применяют антибиотики.
Баланит у ребенка, откуда может взяться?
Данная патология у новорожденного ребенка может произойти из-за длительного ношения подгузников. У детей постарше – из-за пренебрежения гигиеной или тесного белья. Для лечения баланита у детей также применяют мази, ванночки, витаминные комплексы. При правильном лечении воспаление головки у мальчиков проходит за 2–3 дня.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Баланопостит у мальчиков
Баланопостит у мальчиков – это воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка. Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА). Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.
МКБ-10
Общие сведения
Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии. Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.
Причины
Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).
Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).
Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д. К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.
Симптомы баланопостита у мальчиков
Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.
Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.
Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.
Диагностика
При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.
Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.
Лечение баланопостита у мальчиков
В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.
Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.
При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).
Профилактика
Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.
В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.