Опасна ли гастроскопия во сне
Гастроскопия под наркозом
Под наркозом принято понимать отключение сознания пациента на время проведения той, или иной медицинской манипуляции, с использованием наркотических и психотропных веществ, т.е. действующих на центральную нервную систему. Действие этих веществ на мозг человека недостаточно изучено, и оборот их находится под строгим контролем.
Наркоз используют при невозможности провести то или иное эндоскопическое исследование, которое необходимо для принятия правильного клинического решения, если пациент возбужден, или не адекватен из-за нарушения мозговых функций, если это дети грудного возраста и до 5-7 лет, когда отсутствует у ребенка четкое самосознание. При этом используется препарат пропофол, который позволяет управлять сном, буквально на игле. Как только ослабляется влияние этого препарата на мозг человека, и он начинает просыпаться, анестезиолог добавляет немного пропофола и пациент снова погружается в сон.
Однако в практику вошло четкое понимание, что гастроскопия под наркозом выполняется исключительно по прихоти пациента, из-за не желания испытывать неприятные ощущения, и не травмировать себя негативными эмоциями, связанными с рвотным рефлексом.
Это не совсем так, ибо во время проведения гастроскопия под наркозом при спокойном поведении пациента из-за выключенного сознания, эндоскопист четко и быстро обследует все необходимые зоны, используя отмывание стенок и аспирацию, аккуратно и точно может выполнить различные диагностические манипуляции (биопсию, извлечение инородного тела, контрастирование желчных протоков, хромоскопию и прочее). Поэтому эндоскописты полюбили работать в таком режиме.
Анестезиолог перед проведением гастроскопия под наркозом тщательно обязан расспросить пациента о сопутствующих болезнях и патологии, употребляемых лекарствах, ознакомиться с общим анализом крови и мочи.
Справедливости ради, нужно отметить, что большинство рутинных, скрининго-диагностических эндоскопических исследований, например, в Японии, выполняются без седации или наркоза. Это обусловлено в первую очередь критическим подходом к использованию наркотических наркозных средств и строго по показаниям и, во-вторых, менталитетом нации, в которой по традиции врач имеет очень большой вес и пациенты готовы на все испытания по совету врача.
А в Европе и Израиле – напротив не выполняют эндоскопию без седации.
ФГДС без стресса: врач рассказал о плюсах медикаментозного сна
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта врачи нередко назначают пациентам эндоскопические исследования: ФГДС, видеогастроскопию, колоноскопию и другие. Они помогают поставить точный диагноз, выявить патологические изменения на ранних стадиях и составить эффективный план лечения.
Но большинство людей воспринимают такие процедуры как очень неприятные и откладывают поход к врачу, теряя драгоценное время. В медицинской клинике «Наедине» по желанию пациента их могут провести в состоянии медикаментозного сна. Об особенностях такой услуги мы узнали у врача-эндоскописта, заведующего отделением эндоскопии Андрея Дроздова.
Что такое медикаментозный сон?
— Это состояние, близкое к физиологическому сну. Пациенту внутривенно вводится специальный препарат. В нашей клинике мы используем Пропофол, он относится к снотворным средствам ультракороткого действия. В нем нет никаких сильнодействующих и наркотических веществ. Он начинает действовать уже спустя 20-30 секунд после внутривенного попадания в организм. Медикаментозный сон обязательно проводится под контролем врача-анестезиолога и медсестры-анестезистки. Пациент просыпается спустя несколько минут после окончания процедуры и полностью приходит в себя и восстанавливается через 30-60 минут. Время зависит от индивидуальных особенностей организма.
Каковы преимущества медикаментозного сна?
— Он помогает снять болевые и прочие неприятные ощущения во время исследования. Особенно у людей с высоким болевым порогом и лабильным психическим состоянием. Пациент спит и ничего не чувствует. Медикаментозный сон часто просят пациенты, которые в прошлом делали обычную ФГДС или колоноскопию и испытали при этом стресс или болевые ощущения. Для кого-то это даже стало настоящей психологической травмой.
Есть плюсы и для врача. Ведь во время обычного исследования он работает в нервной обстановке: пациенту неприятно, и специалисту приходится проводить процедуру максимально быстро. А благодаря медикаментозному сну можно делать это спокойно, тщательно изучая состояние здоровья.
Нужны ли какие-то документы или заключения других специалистов для проведения медикаментозного сна?
Наверняка, есть и противопоказания?
— Разумеется. Не все пациенты могут перенести медикаментозный сон без вреда для здоровья. К основным противопоказаниям относятся:
— гипертоническая болезнь в стадии криза;
— выраженная степень недостаточности дыхания;
— нарушение сердечного ритма;
— сердечная недостаточность и острый инфаркт миокарда;
— острое нарушение мозгового кровообращения;
— восстановительный период после инфаркта миокарда и инсульта;
— аневризмы крупных сосудов (аорты, каротидных синусов, сердца);
— серьезные отклонения в психике.
Как обычно пациенты его переносят?
Нужно понимать, что при медикаментозном сне пациент засыпает перед проведением процедуры и просыпается после нее. Как правило, после пробуждения не бывает вялости или заторможенности, проблем с ориентированием. Тем не менее, не стоит управлять автомобилем в течение дня после исследования, а также принимать важные решения или подписывать юридические документы, употреблять алкоголь или снотворные препараты.
Можно пройти гастроскопию и колоноскопию под медикаментозным сном за один визит?
— Большинство наших пациентов так и предпочитают делать. Сначала проводится гастроскопом видеогастроскопия, а затем колоноскопом видеоколоноскопия. Во время исследования может быть взят тест на хеликобактер, а при обнаружении новообразований они удаляются, или проводится биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием.
Всего в клинике «Наедине» принимают 6 врачей-эндоскопистов. Все эндоскопические процедуры проводятся на дорогостоящем японском оборудовании экспертного класса. Центр эндоскопии работает ежедневно, без выходных.
Узнать подробнее о медикаментозном сне и записаться на эндоскопическое исследование можно по телефону: 8 (8332) 32-7777.
Гастроскопия под наркозом. Негативное влияние наркоза. Что следует знать.
Кто хоть единожды «глотал шланг» в памяти остались неприятные ощущения, вызванные введением гастроскопа. Вот и хочется пациентам минимизировать последствия обследования, прибегнув к наркозу. Стоит ли это делать без особых к тому показаний – рассмотрим.
Наши страхи зависят от нас
Данную процедуру нельзя назвать приятной, особенно вспоминая методы, применяемые лет десять-двадцать назад: тошноты, рвотного рефлекса, слюнотечения избежать было практически невозможно. Ныне ситуация изменилась в лучшую сторону: появились очень тонкие эндоскопы, которые в нашей клинике вводятся через нос – назальная гастроскопия. Стоит ли применять наркоз, ведь с ним «не больно», «не страшно», «спокойно»? Недаром все эпитеты взяты в кавычки, ведь вызваны они, чаще всего, нашим настроем на обследование – что себе внушили, то и получили. Перефразируя знаменитую фразу Фаины Раневской: «все страхи и болезни – от нервных переживаний и нашего отношения к ним». Если отнестись к обследованию спокойно, не проводить опросы знакомых на предмет «а было ли страшно, сильно ли тошнило», то процедура окажется самой рядовой, если руки врача окажутся умелыми, а специалист опытным – как наши доктора.
Негативное влияние наркоза на организм
Вдобавок наркоз (седация) – не является полностью безопасным методом и может иметь довольно плачевные последствия, которые называются послеоперативной когнитивной дисфункцией, оказывающей негативное влияние на головной мозг. Ее симптомов очень много, связаны они, как правило, с:
В ряде случаев симптомы проходят через несколько часов, а в ряде – длятся до 12 месяцев! Хотя справедливости ради отметим, что, чем больше времени проходит с момента введения наркоза, тем слабее они проявляются.
В основной группе риска здесь находятся пожилые пациенты, лица, получающие повторный наркоз в течение короткого промежутка времени или направляющиеся на длительное оперативное вмешательство, а также имеющие инфекционные и дыхательные заболевания.
Следует знать, что колоно и гастроскопию обязательно проводят в разных кабинетах, гарантируя использование приборов строго по назначению, чтобы колоноскоп случайно не оказался в пищеводе и наоборот. Это гарантирует пациентам спокойствие и уверенность поскольку оба прибора очень похожи, только первый длиннее, если пространство не разграничить, существует вероятность их перепутать.
Что следует знать пациенту
Еще одна особенность при проведении гастроскопии – врач, проводящий исследование, должен быть в контакте с пациентом, именно поэтому наркоз здесь не приемлем. А дополнительной опасностью к его проведению может стать наличие аллергостатуса на какой-либо компонент наркоза, о котором человек может не знать и подвергнуться сильнейшему анафилактическому шоку, последствия коего могут привести прямиком в институт Склифосовского.
К формальностям седации следует отнести обязательное наличие у медицинского учреждения специальной наркологической лицензии, проверить наличие которой многие пациенты просто не считают нужным и подвергаются еще большему риску.
Альтернатива наркозу есть – трансназальная эндоскопия!
Назальный эндоскоп значительно тоньше обычного гастроскопа, его диаметр менее 4 мм, что позволяет вводить прибор через нос. Подобное вмешательство легко переносится не только взрослыми, но и маленькими пациентами, снижая вероятность возникновения неприятных ощущений до минимума.
К преимуществам исследования относится не только устранение рвотного рефлекса, но и низкая травматичность, возможность исключить местные анестетики, поскольку трансназальный эндоскоп еще и более гибкий, с его помощью можно не только осмотреть необходимую область, но и выполнить лечебные манипуляции.
Нюансы проведения колоноскопии и гастроскопии во сне
Оглавление
Патологии различных отделов желудочно-кишечного тракта встречаются достаточно часто. Для их выявления используется целый ряд методов, но самыми информативными и эффективными сегодня являются гастроскопия и колоноскопия. Такие обследования позволяют выявить заболевания быстро и поставить точный диагноз в кратчайшие сроки. К сожалению, оба метода достаточно сложны и болезненны для пациентов.
Но сегодня эндоскопия (гастроскопия и колоноскопия) могут проводиться под наркозом (в состоянии медикаментозного сна). Такая диагностика не доставляет пациенту выраженного дискомфорта. При этом выход из состояния происходит достаточно быстро даже у детей и пожилых людей.
Особенности колоноскопии и гастроскопии во сне
Информативный метод диагностики пищевода, желудка и кишечника дает возможности для комплексной оценки состояния множества внутренних органов. Обследование проводится достаточно быстро и может быть рекомендовано пациентам вне зависимости от пола, возраста и текущего состояния.
Медикаментозный сон, в который погружается человек, относительно безопасен. При этом такая анестезия позволяет сделать процедуру комфортной, снизив чувствительность и исключив неприятные ощущения.
Показания к проведению обеих процедур за 1 сеанс
Совмещение колоно- и гастроскопии рекомендовано при наличии симптомов, которые свидетельствуют о поражениях верхних и нижних отделов пищеварительного тракта. Также методики показаны при неясной клинической картине, обусловленной общим ухудшением самочувствия, при потере веса, слабости и железодефицитной анемии, которая не поддается лечению.
Одновременно гастроскопия и колоноскопия во сне проводятся и при:
Методики применяются с целью как постановки первичного диагноза, так и контроля уже проводимой терапии для увеличения ее эффективности.
Подготовка к диагностике
Основной целью комплексной подготовки к обследованию является освобождение всего пищеварительного тракта от каловых масс и остатков пищи. Такое очищение является обязательным, если не провести его, диагностика будет существенно затруднена. Остатки пищи и каловые массы помешают качественному осмотру структуры стенок органов и их слизистых оболочек.
Начинать подготовку к эндоскопии во сне следует с диеты. Придерживаться ее необходимо в течение 3-5 дней перед обследованием.
Диета подразумевает отказ от:
При составлении рациона питания следует отдавать предпочтение овощам, которые прошли термическую обработку. Можно запекать картофель, кабачки, тыкву и морковь, добавлять в еду цветную капусту. Также следует питаться продуктами в виде суфле и пюре, протертыми кашами, киселями.
За 12 часов до гастроскопии и колоноскопии под медикаментозным сном следует выполнить очищение желудка и кишечника. Процедура проводится с использованием специальных продуктов. Об особенностях такого очищения расскажет ваш врач. Также полезную информацию можно найти на нашем сайте.
За 12 часов до обследования также рекомендуется отказаться от употребления напитков.
Важно! При наличии такой возможности за 12 часов следует прекратить и прием лекарственных препаратов. Особенно важно отказаться от средств, которые способствуют разжижению крови. Если вы принимаете жизненно важные препараты и не можете обойтись без них, предупредите об этом специалиста, который будет выполнять эндоскопию.
Существуют ли альтернативные методы диагностики?
Одновременное проведение двух процедур позволяет всего за один сеанс изучить всю систему пищеварения. При этом успешно выявляются даже скрытые патологии. Медикаментозный сон сокращает дискомфорт пациента, дает возможности для безболезненного выполнения вмешательства.
Тем не менее альтернативные методы все-таки существуют.
Представленные методы также абсолютно безболезненны и позволяют врачу оценить состояние как стенок органов и окружающих тканей, так и слизистых оболочек. Но такие процедуры зачастую являются более дорогостоящими. Кроме того, во время их проведения у специалистов нет возможностей для забора тканей (биопсии) и дальнейшего их микроскопического и цитологического исследования.
По этой причине заменять гастроскопию и колоноскопию желудка и других органов под наркозом иными обследованиями не всегда целесообразно.
Показания и возможные противопоказания
Диагностика назначается при таких симптомах, как:
Эндоскопия желудка и других органов под наркозом проводится и в том случае, если ближайшие родственники пациента страдают от проблем в работе желудочно-кишечного тракта. Обследование назначают и при подозрении на наличие инородных тел, полипов, иных добро- и злокачественных образований.
Зачастую диагностику во сне рекомендуют проходить детям и пожилым людям, лицам с низким болевым порогом, пациентам, которые страдают от некоторых патологий нервной системы. При необходимости такое обследование выполняется и по личному желанию больного.
К противопоказаниям относят:
Выделяют и условные (относительные) ограничения. Поэтому в каждом конкретном случае решение о выполнении обследования принимается исключительно врачом. Однако если ситуация требует быстрого вмешательства и связана с угрозой здоровью и жизни пациента, диагностика проводится без ограничений.
Преимущества проведения обследований в МЕДСИ
Если вы хотите записаться на гастроскопию и колоноскопию во сне, уточнить цену эндоскопии желудка и других органов под наркозом, позвоните
Гастроскопия во сне
Есть ли противопоказания к гастроскопии во сне? Опасно ли проведение данной диагностики под наркозом? Ниже вы найдёте ответы на наиболее популярные вопросы, касающиеся этого вида исследования.
Для начала необходимо определить, с какой целью проводится гастроскопия и в каких случаях врач направляет на неё своих пациентов. Как и любая другая диагностика, гастроскопия проводится в следующих случаях:
– для профилактики заболеваний;
– для подтверждения диагноза, обнаружения локализации воспаления;
– отслеживания действенности применяемой терапии.
Гастроскопия позволяет провести диагностику пищевода, желудка и небольшой части кишечника. Исследование является достаточно распространённым, потому как является высокоточным и позволяет врачам ставить диагнозы с высокой точностью.
Каковы показания к гастроскопии?
– повышенная кислотность, частая изжога;
– подозрение на новообразования в ЖКТ;
– травмы пищеварительного тракта.
Чаще всего врач-гастроэнтеролог направляет пациентов на гастроскопию при наличии каких-либо жалоб. Обычно пациенты с нарушениями в области ЖКТ испытывают боли в животе, вздутие живота, тяжесть в желудке после употребления пищи, ощущение тошноты, отрыжка и изжога.
Достаточно часто ЖКТ сопровождаются таким симптомом, как потеря аппетита. Повреждённый желудок отторгает пищу, вызывая у больного тошноту, рвоту и отсутствие желания к приёму еды.
Показания к гастроскопии во сне
Гастроскопия во сне – это рациональный вариант пройти диагностику, если вы не хотите испытывать рвотного рефлекса. Несмотря на то, что процедура проводится строго на голодный желудок, далеко не все пациенты спокойно реагируют на рвотные позывы.
Также при введении эндоскопа внутрь многие люди пытаются избавиться от трубки руками. Увы, но такое поведение пациента может повлиять на ход исследования и нарушить результаты гастроскопии.
К проведению гастроскопии во сне обращаются все те пациенты, которые хотят избавить себя от неприятных ощущений и воспоминаний от процедуры. Хоть диагностика длится и не слишком долго, всё же таким способом дискомфорт можно избежать.
Гастроскопия во сне – настоящее спасение для детей. Если ваш малыш отказывается идти в эндоскопический кабинет, вашим помощником станет гастроскопия под наркозом.
Препарат абсолютно безопасен, дозировка подбирается персонально. Прежде чем допустить пациента до гастроскопии во сне, врач исключает все возможные побочные эффекты и противопоказания.
Преимущества гастроскопии во сне
– После процедуры нет першения в горле;
– Отсутствует рвотный рефлекс;
– Исключены неприятные ощущения;
– Риск появления стресса после процедуры равен нулю;
После процедуры пациент получает результат исследования, благодаря которому гастроэнтеролог может установить точный диагноз.
В первом Даниловском многопрофильном медицинском центре на Автозаводской гастроскопия проводится безопасно и без боли. Успейте пройти гастроскопию во сне по низкой цене. Мы будем рады видеть вас в нашей клинике!