кашель при вич какой
Кашель при вич какой
Производится перенаправление с сайта
Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию
Авторизация
Восстановление пароля
ВИЧ-инфекция – заболевание, которое опасно, помимо прочего, тем, что вместе с ним в организме начинают развиваться оппортунистические заболевания. Которые зачастую являются причинами очень серьезных осложнений, а порой даже смерти. Наиболее часто при ВИЧ-инфекции поражается органы дыхательной системы.
Опасность ВИЧ состоит в том, что помимо угнетения иммунной системы, он создает благоприятные условия для развития различных заболеваний, вызванных самыми разными возбудителями. Многие из них, при здоровом иммунитете не оказывают на организм негативного воздействия, но стоит иммунитету ослабнуть настолько, что его ответ на действие возбудителя оказывается недостаточным, как вирусы, бактерии или грибки начинают разрушать человеческий организм. Одним из самых распространенных заболеваний при ВИЧ-инфекции является пневмония.
Пневмония как оппортунистическое заболевание может быть нескольких видов. Одним из самых опасных видов пневмонии является пневмоцистная. Возбудителями этой пневмонии являются простейшие Pneumocystis carinii. Они являются условно-патогенными и очень часто в спящем состоянии живут в организме человека, не причиняя ему никакого вреда. Но если иммунитет падает, то происходит реактивация этих простейших, и они начинают оказывать крайне негативное воздействие на легкие человека. Наибольшая вероятность реактивации возбудителя пневмоцистной пневмонии является ситуация, когда клеток CD4 менее 200. Основными проявлениями болезни являются: лихорадка, одышка, кашель, боль в легких, выделение мокроты. Если в прошлом смертность от пневмоцистной пневмонии при ВИЧ-инфекции или СПИДе была достаточно высокой, то сегодня, благодаря антиретровирусной терапии, которая значительно снижает воздействия ВИЧ на иммунитет организма, а значит, повышает количество CD4, которые могут дать необходимый иммунный ответ, в большинстве случаев её можно вылечить.
Не менее распространенным видом пневмонии является бактериальная. Основным и наиболее часто встречаемым возбудителем оппортунистической пневмонии является Streptococcus pneumoniae или пневмококк. Возникает она в основном при низком показателе Т-хелперов (CD4 ниже 200), но дополнительными факторами риска являются употребление инъекционных наркотиков, курение, употребление алкогольных напитков. Такая пневмония крайне опасна, хотя её и возможно вылечить. Тем не менее, очень часто возникают рецидивы.
Еще одним очень опасным заболеванием, которое, зачастую, является сопутствующим при ВИЧ-инфекции и СПИДе, является туберкулез. Возбудителем этого заболевания является палочка Коха. По статистике почти третья часть населения планеты являются носителями палочки Коха. Но, при хорошо функционирующей иммунной системе, возбудитель туберкулеза находится в спящем состоянии и не наносит человеку вреда. Одна из основных опасностей туберкулеза при ВИЧ-инфекции в том, что вирус иммунодефицита, под воздействием палочки Коха, начинает значительно быстрее размножаться в организме. А ВИЧ, в свою очередь, ослабляет организм до такой степени, что и туберкулез начинает развиваться активнее. Параллельное лечение этих заболеваний осложняется тем, что противотуберкулезные препараты действуют на печень таким образом, что она начинает активно разрушать препараты, направленные на лечение ВИЧ-инфекции.
Помимо перечисленных заболеваний, при ВИЧ-инфекции в легких могут развиваться кандидоз, криптококкоз, цитомегаловирусная инфекция и ряд других. Зачастую эти заболевания могут возникать и развиваться в организме параллельно, что значительно усложняет лечение. Большинство из этих заболеваний у здорового человека не появятся, но если у вас ВИЧ, то вам необходимо следить за своим иммунным статусом, отслеживать количество лимфоцитов, чтобы предотвратить возникновение тех или иных заболеваний легких.
Сухой кашель при ВИЧ-инфекции
ВИЧ может вызывать сухой кашель и другие осложнения,влияющие на легкие и дыхательную систему. В данной статье мы рассмотрим связь между ВИЧ и сухим кашлем. Также Вы узнаете о других распространенных респираторных симптомах, которые могут возникнуть у людей с ВИЧ.
Может ли ВИЧ вызывать сухой кашель?
Сухой кашель может быть ранним симптомом ВИЧ или может указывать на то, что болезнь находится на поздней стадии. В первые 2–4 недели после заражения ВИЧ примерно у 40–90% людей появляются симптомы гриппа. Сухой кашель может быть единственным респираторным симптомом на ранних стадиях.
Другие симптомы ранней (острой) ВИЧ-инфекции:
Важно отметить, что сухой кашель является частой жалобой. Поэтому при отсутствии других симптомов ВИЧ это не говорит о том, что человек заразился вирусом.
Сухой кашель может также возникнуть в результате:
Люди с риском заражения ВИЧ или люди с другими симптомами инфекции должны обратиться к врачу.
Причины сухого кашля при ВИЧ-инфекции
Многие инфекции и заболевания могут вызвать кашель или другие затруднения дыхания у людей с ВИЧ. Рассмотрим ранее упомянутые инфекции более подробно.
Вирусные и паразитарные инфекции
Люди с ВИЧ могут быть подвержены вирусным и паразитарным инфекциям. Например, у тех, кто заражается цитомегаловирусом (ЦМВ), могут возникнуть проблемы с легкими и кашель.
ЦМВ является распространенным вирусом, но он, как правило, не вызывает проблем, если у человека не ослаблена иммунная система, например, как у ВИЧ-положительных людей или беременных женщин.
Точно так же паразит Toxoplasma gondii может вызвать токсоплазмоз, состояние, которое приводит к проблемам с легкими, напоминающим туберкулез, или некоторые виды пневмонии у людей с ВИЧ.
Бактериальные инфекции
Некоторые бактериальные инфекции могут попадать в легкие или дыхательные пути и вызывать воспаление и раздражение, которые приводят к кашлю. Бактерии, которые могут вызвать затруднение дыхания у людей с ВИЧ:
Грибковые инфекции
Грибки, попадающие в легкие или другие части тела, могут вызвать проблемы с дыханием. Наиболее распространенными причинами грибковой инфекции у людей с ВИЧ являются следующие грибки:
Некоторые виды рака чаще поражают людей с ВИЧ, особенно на поздних стадиях развития вируса. Некоторые виды онкологии могут вызывать легочные и респираторные симптомы, такие как:
Другие заболевания
Помимо перечисленных, существуют еще другие заболевания легких и дыхательных путей, вызывающих проблемы у людей с ВИЧ. К ним относятся:
Другие респираторные симптомы ВИЧ
Симптомы, влияющие на дыхание, могут быть распространены у людей с ВИЧ, особенно если они не получают лечения. Эти симптомы могут возникнуть в результате различных инфекций или других осложнений.
В исследовании, проведенном в 2003 году, рассматривались респираторные симптомы у людей с ВИЧ. Ученые сообщили, что общие симптомы включают в себя:
Эти симптомы чаще встречались у людей с ВИЧ, чем у здоровых людей. Одним из факторов, влияющих на появление респираторных симптомов у людей с ВИЧ, является курение.
Важно отметить, что лекарства против ВИЧ значительно улучшились за последние несколько десятилетий. Современные антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции могут эффективно лечить многие симптомы, включая кашель, а также предотвращать прогрессирование и передачу вируса.
Когда обратиться к врачу
Человек должен обратиться к врачу, если у него постоянные или тяжелые респираторные симптомы, в том числе:
Человек с ВИЧ должен как можно скорее обратиться к врачу, если у него появятся симптомы или если существующие симптомы ухудшаются. Немедленного обращения к врачу, требуют такие симптомы, как:
Прогноз
Перспектива для ВИЧ-положительного человека с сухим кашлем зависит от первопричины. Есть много причин, почему у людей может возникать сухой кашель или другие респираторные симптомы.
В большинстве случаев терапия при ВИЧ может контролировать симптомы или лечить основную инфекцию. Антиретровирусные препараты могут эффективно предотвратить проблемы с дыханием и другие осложнения.
Чтобы обеспечить наилучшие перспективы, необходимо поговорить с врачом о любых новых симптомах и следовать плану лечения, который он прописывает.
Что такое вич-инфекция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Куракина О. Ю., инфекциониста со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
ВИЧ-инфекция — это хроническое инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус иммунодефицита человека, поражающий клетки иммунной системы (СD4). При отсутствии лечения закономерно приводит к синдрому приобретённого иммунодефицита (СПИДа). [6]
Вирус иммунодефицита человека принадлежит семейству ретровирусов (Retroviridae), роду Lentivirus. Впервые информация о болезни появилась в 1970 годах. Сам вирус был выделен в 1983 году одновременно во Франции вирусологом Франсуазой Барре-Синусси и в США учёным Робертом Гало, однако название, одобренное Всемирной организацией здравоохранения, получил только через пять лет — в 1987 году. Тогда же впервые был зарегистрирован случай ВИЧ-инфекции в СССР. [1] [2]
В настоящее время выделяют два типа вируса — ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые отличаются по своим структурным характеристикам. На территории России, США, Европы и Центральной Африки распространён вирус первого типа (ВИЧ-1), на территории Индии и Западной Африки эпидемиологическое значение имеет второй тип вируса (ВИЧ-2).
В естественных условиях ВИЧ в высушенном состоянии сохраняет активность на протяжении нескольких часов, в биологических жидкостях — несколько дней, в замороженной сыворотке крови — несколько лет. При нагревании до 70-80°C вирус гибнет через 10 минут, при обработке 70% раствором этилового спирта инактивируется через одну минуту. Также чувствителен к 0,5% раствору гипохлорита натрия, 6% раствору перекиси водорода, 5% раствору лизола, эфира или ацетона. [2]
Форма вируса округлая, в центре расположено ядро, содержащее две нити рибонуклеиновой кислоты (РНК) и ферменты, необходимые для размножения — обратную транскриптазу (ревертазу), интегразу, протеазу, РНКазу. Ядро окружено внутренней белковой и наружной липидной оболочкой. Внутренняя оболочка ВИЧ-1 состоит из протеинов p17, p24 и p55. Наружная оболочка «пронизана» гликопротеином gp160, который состоит из фрагментов gp41 и gp120 (так называемых оболочечных белков). Gp41 и gp120 на поверхности вириона образуют отростки, с помощью которых ВИЧ присоединяется к рецепторам клеток-мишеней человека (клеткам организма, которые имеют рецептор — белок CD4). [1] [3]
Как передаётся ВИЧ
Пути передачи инфекции:
Важно отметить, что при поцелуях, общении, объятиях, рукопожатиях, использовании общей посуды и других предметов быта ВИЧ-инфекция не передаётся.
ВИЧ в России
По данным на 30 июня 2021 года, в России выявлено 1 528 356 человек с подтверждённым диагнозом «ВИЧ-инфекция», в том числе: 1 122 879 пациентов, живущих с ВИЧ, и 405 477 умерших.
ВИЧ-инфекция активно распространяется среди населения. Так, в первом полугодии 2021 года 67,3 % людей заразились при гетеросексуальных контактах, 28,9 % — при употреблении наркотиков и 2,9 % — при гомосексуальных контактах. [7]
Вероятность заразиться ВИЧ
При незащищённом вагинальном контакте женщины заражаются ВИЧ примерно в 8 случаях из 10 000, а мужчины — в 4 случаях. При незащищённом анальном сексе риск заразиться ВИЧ выше: пассивному партнёру вирус передаётся в 138 случаях из 10 000, активному — в 11 случаях. [10]
ВИЧ и беременность
Симптомы вич-инфекции
Инкубационный период ВИЧ длится от четырёх недель до трёх месяцев (в единичных случаях — до года).
Первые признаки ВИЧ
ВИЧ-инфекция не имеет специфических симптомов. Все клинические проявления могут относиться как к другим инфекционным и неинфекционным заболеваниям, так и к проявлениям вторичных заболеваний, которые развиваются на фоне иммунодефицита. Однако можно выделить лишь основные симптомы острой ВИЧ-инфекции, которые проявляются в первые три недели – три месяца от момента инфицирования:
Вышеперечисленные симптомы ВИЧ могут наблюдаться примерно у 30% заболевших. Ещё у 30-40% острая ВИЧ-инфекция может протекать в более тяжёлой форме (с развитием герпетической инфекции, пневмонии, менингита, энцефалита) и примерно у 30% не наблюдается.
Продолжительность клинических проявлений в случае их возникновения варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев. Обычно симптомы ВИЧ длятся около 2-3 недель, после чего все проявления исчезают. Исключение может составлять увеличение лимфоузлов, которое часто сохраняется на протяжении всего заболевания.
Не стоит искать у себя какие-либо симптомы ВИЧ. Единственная возможность узнать о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции — пройти лабораторное исследование крови на антитела к ВИЧ минимум через три месяца после «рискованной» ситуации или на РНК ВИЧ минимум через два месяца.
Патогенез вич-инфекции
Проникнув в организм человека любым из вышеперечисленных способов, вирус с помощью специфического гликопротеида gp120 фиксируется на мембране клеток-мишеней, в которых есть белок CD4. Данный рецептор есть у Т-лимфоцитов (Т4, хелперы), он играет главную роль в иммунном ответе. Также белок CD4 есть у у моноцитов, макрофагов, эндотелиальных и других клеток.
После фиксации на мембране вирус проникает в клетку, там его РНК благодаря ферменту ревертазы синтезирует (создаёт) ДНК, которая встраивается в генетический аппарат здоровой клетки. Там она может существовать в виде провируса в течение всей жизни, при этом оставаясь неактивной. Когда провирус активируется, в заражённой клетке происходит активное накопление новых вирусных частиц, что приводит к разрушению текущей клетки и поражению новых. [3]
Свободный белок gp120 также способен соединяться с рецептором СD4, который присутствует у неинфицированных Т4 лимфоцитов. Вместе они распознаются иммунной системой как чужеродные и разрушаются клетками-киллерами. Ещё одной причиной гибели СD4 клеток являются биологически активные вещества, которые секретируют инфицированные ВИЧ макрофаги. Кроме того, у инфицированных Т-хелперов появляется способность формирования массивных скоплений, в связи с чем их количество резко уменьшается.
Клетки иммунной системы необходимы организму человека для его защиты от бактерий, вирусов, простейших, опухолевых клеток и других чужеродных агентов. Заражённые ВИЧ Т4 клетки не способны осуществлять свою основную функцию, в связи с чем разрушается иммунная система и нарушается нормальная реакция на чужеродные агенты. ВИЧ-инфицированный человек становится беззащитным перед микроорганизмами, даже включая те, которые не представляют опасности для незаражённого человека (оппортунистические инфекции), повышается риск развития онкологических заболеваний.
Также в патологический процесс зачастую вовлекается нервная система. Это становится причиной функциональных, а затем и трофических поражений нейронов и нарушения мозговой деятельности.
Классификация и стадии развития вич-инфекции
Выделяют пять стадий инфицирования:
1) Стадия инкубации — фаза от момента заражения до выработки антител и/или появления реакции, представленных признаками «острой ВИЧ-инфекции». Продолжительность — от четырёх недель до трёх месяцев (в единичных случаях — до года).
В среднем длительность стадии инкубации составляет от 3 до 6 месяцев. В тот период вирус в организме человека активно размножается, но никак себя не проявляет ни клинически, ни при лабораторном исследовании на антитела к ВИЧ. Однако человек в этой стадии уже заразен.
2) Стадия первичных проявлений — этап, который начинается, соответственно, через 3-6, максимум 12 месяцев от момента заражения. В этот период продолжается активное размножение вируса, и появляется первичный ответ в виде выработки антител или клинических проявлений. Поэтому вторую стадию ВИЧ-инфекции можно выявить при сдаче крови на антитела к ВИЧ.
Стадия первичных проявлений может быть бессимптомной (чаще всего), а также проявляться в виде ряда неспецифических признаков ВИЧ:
Принято считать, что человек находится в стадии острой ВИЧ-инфекции на протяжении 12 месяцев от появления антител к ВИЧ.
3) Субклиническая, или латентная, стадия ВИЧ — период замедленного размножения вируса, по сравнению с предыдущими стадиями. Антитела к ВИЧ в крови продолжают выявляться. Единственный признак ВИЧ — увеличение лимфатических узлов, которое возникает не всегда. Продолжительность стадии без специфического лечения — от 6 до 7 лет (в отдельных случаях может варьироваться от 2 до 20 лет).
4) Стадия вторичных заболеваний — фаза, в которой продолжается репликация ВИЧ. Она сопровождается активной гибелью CD4-лимфоцитов и, следовательно, истощением иммунной системы. Всё это становится причиной развития вторичных (в том числе оппортунистических) инфекционных и/или онкологических заболеваний:
Продолжительность данной стадии зависит от заболевания, своевременного принятия мер и индивидуальных свойств иммунной системы.
5) Стадия СПИДа (терминальная стадия) — финальный этап течения ВИЧ-инфекции. Происходит развитие тяжёлых вторичных инфекций, угрожающих жизни, их генерализация (распространение по всему организму), развитие онкологических заболеваний и поражение центральной нервной системы, которое может сопровождаться неврологическими симптомами: растерянностью и забывчивостью, неспособностью сконцентрироваться, изменением поведения, головными болями, расстройствами настроения, нарушением координации и трудностями при ходьбе. [9]
При отсутствии своевременно назначенного специфического лечения стадия СПИДа наступает в среднем через 10-12 лет от момента инфицирования. [4]
Осложнения вич-инфекции
Осложнения ВИЧ-инфекции — это вторичные инфекции, развивающиеся на фоне иммунодефицита. К таким заболеваниям относятся:
Также могут возникнуть другие бактериальные и вирусные инфекции и онкологические заболевания. [4]
Диагностика вич-инфекции
Для диагностики ВИЧ-инфекции применяется специальный иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет определить наличие антител к ВИЧ в организме человека. Соответственно, тест на ВИЧ будет достоверным только после завершения периода инкубации, т.е. после того, как организм выработает достаточное количество антител (не ранее четвёртой недели после заражения). У большинства людей тест будет достоверным через три месяца, однако для исключения ВИЧ-инфекции на 100% необходимо сдать анализ через 6 и 12 месяцев.
В случае положительного анализа на ВИЧ тот же образец крови исследуется в лаборатории ещё раз: если результат вновь положительный, то необходим тест другого типа — иммунный блоттинг. Положительный результат иммунного блоттинга (после положительного результата ИФА) достоверен на 99,9%, что является максимально точным для любого медицинского теста. Если же иммуноблот отрицательный, то делается вывод, что первый тест был ложноположительным, и ВИЧ у человека нет.
Результат иммуноблота может интерпретироваться как положительный, отрицательный или неопределенный (т.е. наличие в иммуноблоте как минимум одного белка к вирусу). Неопределённый результат может наблюдаться, если анализ сдан в период инкубации: заражение произошло не так давно, поэтому в крови пока находится немного антител к ВИЧ, но спустя некоторое время иммуноблот станет положительным. Также неопределённый результат может возникнуть при отсутствии ВИЧ-инфекции и наличии некоторых хронических заболеваний. В таком случае иммуноблот станет отрицательным, либо будет выявлена причина неопределённого результата.
Как считаю многие, анализ на ВИЧ-инфекцию сдаётся не при любом заборе крови. Однако данное исследование является добровольным для всех, кроме:
Люди, не относящиеся ни к одной из перечисленных категорий граждан, не сдают анализ на ВИЧ во время ежегодных профилактических медицинских осмотров, поэтому наличие медицинской книжки также не гарантирует отсутствие ВИЧ-инфекции.
Лечение вич-инфекции
В случае, если ВИЧ-инфекция обнаружена, человек встаёт на учёт в Центре по борьбе со СПИДом, где в дальнейшем наблюдается у врача-инфекциониста.
Лекарственного средства, которое могло бы полностью избавить от ВИЧ, в настоящее время нет. Однако, существуют препараты, значительно продлевающие жизнь и способные предупредить развитие СПИДа. Препараты для лечения показаны всем ВИЧ-инфицированным. Они предоставляются бесплатно после дообследования, назначаемого врачом-инфекционистом.
Препараты для лечения ВИЧ называются антиретровирусными (АРВ). Благодаря АРВ подавляется размножение вируса, в результате чего восстанавливается или не нарушается функция иммунной системы. ВИЧ-инфицированные пациенты, регулярно принимающие данные препараты, не способны передавать вирус даже при незащищённых половых контактах.
Особенность лечения ВИЧ-инфекции заключается в:
Для лечения используются хорошо изученные современные препараты, не оказывающие опасного токсического влияния на другие органы и системы, при условии соблюдения рекомендаций врача и своевременного обследования.
Прогноз. Профилактика
При раннем выявлении и своевременном начале специфического лечения продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей может не уступать средней продолжительности жизни населения. Поэтому чрезвычайно важно как можно раньше начать наблюдение и лечение у специалиста.
Профилактика ВИЧ
К сожалению, вакцины от данной инфекции пока не существует.
Методами профилактики являются:
При положительном результате исследования на антитела к ВИЧ необходимо:
Хотелось бы отдельно отметить, что люди, живущие с ВИЧ, ничем не отличаются от других людей, кроме наличия в их организме вируса.
В последнее время среди ВИЧ-положительных пациентов гомосексуальной ориентации участились случаи развития анального рака под влиянием вируса ВПЧ. Для его профилактики институт СПИДа штата Нью-Йорк рекомендует пациентам проходить скрининг на анальную дисплазию. Он включает:
На развитие анального рака будет указывать боль и зуд в области ануса, кровянистые выделения, недержание кала, шишки и язвочки в перианальной зоне. Чтобы устранить осложнение, следует обратиться к колопроктологу.
Эти симптомы должны заставить вас провериться на ВИЧ
В первые месяцы после заражение ВИЧ 40-90% заболевших отмечают гриппоподобное состояние (острый ретровирусный синдром). Однако у части больных ВИЧ на ранних стадиях не возникает никаких симптомов. Когда нужно насторожиться? Какие косвенные признаки могут указывать на инфицирование ВИЧ? Читайте об этом в нашем слайд-шоу.
Часть заболевших отмечает повышение температуры тела до 39°С. Обычно это сопровождается усталостью, болью в горле, увеличением лимфоузлов. В это время вирус циркулирует в крови и активно размножается. Так что гриппоподобное состояние – это реакция иммунитета на инфекцию.
На разных стадиях ВИЧ может возникнуть сыпь на коже. Она может появиться на любой части тела. Нередко сыпь ошибочно принимают за проявление аллергии. Если не удается устранить сыпь с помощью стандартных лекарств, стоит задуматься о ВИЧ.
Тошнота, рвота, диарея
30-60% больных на ранних стадиях ВИЧ жалуются на кратковременные эпизоды тошноты, рвоты, диареи. Также эти симптомы могут проявляться при противовирусном лечении и при присоединении вторичной инфекции на поздних стадиях ВИЧ. Диарея при ВИЧ носит упорный характер и не отвечает на стандартное лечение.
Потеря веса при ВИЧ – признак прогрессирования заболевания, то есть серьезного снижения иммунитета. Отчасти он объясняется тяжелой диареей. При этом человек продолжает есть в том же количестве, что и раньше. Истощение при ВИЧ характеризуется потерей 10% массы тела и более, а также диареей, повышением температуры и слабостью, длящимися более 30 дней.
Сухой кашель при ВИЧ нередко путают с простудой или аллергией, однако он длится месяцы и годы и становится более тяжелым со временем. Обычные противокашлевые средства при данном типе кашля неэффективны.
Пневмония и компания
Около половины ВИЧ-инфицированных на ранних стадиях отмечают сильную потливость по ночам. На более поздних стадиях этот симптом встречается еще чаще. Потливость по ночам не связана с физическими упражнениями и температурой в комнате. При этом вы можете заметить, насколько влажными становится ночная рубашка и постельное белье. Иногда потливость путают с приливами во время климакса.
На поздних стадиях у больных ВИЧ наблюдается утолщение и деформация ногтевых пластин, а также их растрескивание и изменение цвета (темные вертикальные или горизонтальные линии). Обычно причиной изменения ногтей является грибковая инфекция, с которой не может справиться ослабленный иммунитет.
Часто у ВИЧ-инфицированный возникает поражение полости рта и пищевода дрожжевыми грибками рода Candida. При этом затрудняется глотание. Обычно инфекция проявляется в виде белесоватого налета, который можно заметить на слизистой оболочке рта. В большинстве случаев кандидоз полости рта исчезает после начала противовирусного лечения.
Когнитивные расстройства (нарушение памяти, обучаемости и другие) и нарушение внимания могут возникнуть на поздних стадиях ВИЧ. Кроме того, может изменяться поведение больного, появляются раздражительность и гневливость. Возможно развитие двигательных расстройств: нарушение координации, походки, письма.
Проявления вируса герпеса на губах и гениталиях могут возникать как на ранних, так и на поздних стадиях ВИЧ вследствие нарушения иммунитета. Кроме того, герпетическое поражение – фактор риска заражения ВИЧ. При наличии герпетических язвочек на половых органах облегчается инфицирование ВИЧ.
Онемение и покалывание
Чувство онемения и покалывания в конечностях у ВИЧ-инфицированных – признак развития периферическойнейропатии. Также она может возникнуть у больных диабетом при неэффективном лечении. Указанные симптомы снимаются с помощью обезболивающих средств и антиконвульсантов.
Нарушение менструального цикла
У женщин, больных ВИЧ, менструации нередко становятся более редкими и скудными. Обычно это связано с потерей веса и общим состоянием организма, а не с самим вирусом. По некоторым данным, у женщин с ВИЧ менопауза наступает в более молодом возрасте.