калий магний кальций в каких таблетках содержится

В каких препаратах содержится магний и калий

Доброго времени суток, дорогие читатели. Препараты с магнием и калием направлены на лечение кардиологических заболеваний. Восполняя в организме эти элементы, они используются для профилактики болезней, которые вызываются их дефицитом. Они необходимы для работы сердечной мышцы, регулируют клеточную работу и правильное функционирование внутренних органов. Пополнение минералов в основном происходит во время употребления пищи, при смене рациона или его несбалансированности, возникает дефицит (гипокалемия, гипомагнемия). Для устранения, врачи назначают приём медикаментов с содержанием этих элементов. Для удобства, препараты выпускаются в форме таблеток или могут быть использованы ампулы для капельного введения.

Мне не раз приходилось сталкиваться с судорогой икроножных мышц, с болями в области сердца, и принимать препараты калия и магния для сердца.

Давайте разберемся в каких препаратах содержится магний и калий, чем полезны эти микроэлементы для организма. При низком уровне содержания в клетках калия, нарушается процесс сокращения мышц.

Он является источником нарушения в работе сердечной мышцы, провоцирует инсульт и артериальную гипертензию. Магний в низкой концентрации в организме, является причиной судорог и чувства беспокойства.

Препараты калия и магния при судорогах

Кратковременные судороги мышц могут являться симптомами серьёзных патологий. При дисбалансе элементов, проявляются следующие заболевания:

Восполнение концентрации калия с магнием, назначается медиками в случае хронических спазмов мышц верхних или нижних конечностей.

Они приводят в норму электролитный баланс, который сбивается во время судорог. Терапия, основанная на магнии и калии, за короткие сроки возвращает состояние организма в нормальный ритм.

Магний и калий в таблетках, при возникновении и регулярно повторяющихся судорогах, назначают индивидуально.

При редких мышечных спазмах «бить тревогу» не стоит, но рекомендуется пройти обследование. В серьёзных случаях, по мнения врача, назначается лечение следующими препаратами.

Панангин

Тандем магния и ионов калия восполняет недостаток друг друга. Приём «Панангина» при судорогах, корректирует одновременно содержание в организме этих элементов.

Медивит Магний

Когда судороги ног происходят с постоянством, врачи назначают Медивит. Входящие в состав магний, калий и витамины (В6, Е) справляются с онемением, снимают резкий приступ боли.

Они регулируют процесс сокращения мышц и их расслабление. Дополнительно восстанавливается работа сердечно – сосудистой системы.

От применения во время беременности, времени грудного вскармливания придётся полностью отказаться. Вторым противопоказанием к использованию «Медивита» считается индивидуальная непереносимость компонентов.

Калинор

Терапия, основанная на приёме шипучих таблеток, предусматривает их растворение в стакане воды. Выпивать средство, при наличии судорог, потребуется в течение 15 минут, небольшими глотками.

Лечение «Калинором» составляет несколько дней или недель, в зависимости от степени серьёзности патологии. Важно не выпивать больше одной растворённой таблетки за один приём. Норма лекарства в сутки не должна быть более чем 3 таблетки.

Лимонная кислота, которая является дополнительным компонентом препарата, способна вызвать аллергическую реакцию. Медикамент отменяют при выявлении обезвоживания организма.

Матерна

Часто назначаемый врачами препарат при анемии и судорогах во время вынашивания ребёнка. Комплекс направлен на восстановление в организме норы минеральных веществ.

Важно! Любые препараты принимайте только по согласованию с врачом!

Преимуществом является состав, дополненный:

При судорогах, врачи назначают ежедневный приём одной таблетки.

Препараты, содержащие калий, магний и кальций

Три минерала требуются организму для бесперебойной работы сердца, они защищают от стенокардии и инфаркта.

Чаще всего, в аптеках можно встретить препараты, соединяющие калий с магнием, калий и кальций или магний с дополнением кальция.

Магний в недостаточной концентрации, влияет на степень усвоения кальция. При таком условии, состояние костей будет в плохой форме. При ослаблении организма могут возникнуть заболевания сердца.

С такой проблемой, ранее сталкивались люди старшего возраста. В наше время, медики выявили по данным статистики, что заболевание затрагивает и молодёжь.

Важность калия для организма:

Ферментативные реакции в организме зависят от магния, они имеют связь с процессом регенерации клеток и их устойчивостью.

Оптимальный уровень элемента в организме, обеспечивает синтез витаминов группы В, положительно влияющих на состояние нервной системы.

Кальций отвечает за крепкие кости, при его дефиците, этот «строительный материал» забирается из скелета.

Макроэлемент важен для:

Комбинация макроэлементов, содержится в таких препаратах:

1. Берокка (кальций + магний)

Препарат выпускается в виде шипучих таблеток, покрытых оболочкой. В каждой содержится 100 грамм кальция и магния. Медики назначают курс приёма:

2. Допельгерц актив магний

Таблетки в оболочке и в шипучем варианте. В состав входят:

Курс приёма препарата обеспечит улучшение памяти, мышления, приведёт в норму сахар в крови, сократит риск инсульта, инфаркта, нервных срывов.

Витамины улучшат обменные процессы, кроветворение, усвоение пищи. Принимая по одной таблетке в день, стабилизируется синтез белка, процесс образования эритроцитов и поступление кислорода к клеткам.

3. Дуавит

Особенностью является таблетки, окрашенные в два цвета. В синей половине содержатся макро и микроэлементы, в красной – витамины. Назначается препарат при:

Препараты калия и магния для сердца – недорогие, но эффективные

Нормализовать работу сердца и насытить организм элементами помогут препараты на основе магния, дополненные калием.

Удобство приёма обеспечивает форма выпуска – таблетки. Но медикаменты производят и в ампульном варианте для перорального введения.

При соединении двух элементов, происходит их взаимное дополнение, положительно отражающееся на работе сердечной мышцы.

К недорогим препаратам, имеющимся в доступности, относят:

Панангин

Из разряда недорогих препаратов, отличающихся своей эффективностью, при проблемах с работой сердца, «Панангин» рекомендуют медики и люди, почувствовавшие его эффект.

Таблетки или ампулы, используются для снижения давления при стенокардии и гипертензии. Медикамент способствует снижению риска развития атеросклероза, при этом нормализуя работу сердечной мышцы.

Средство назначается врачами для восстановления нормального сердечного ритма и регулирования работы гликозидов.

Нельзя проводить лечение «Панангином» при следующих заболеваниях:

При использовании лекарства в таблетках, врач назначает дозировку индивидуально, в зависимости от формы заболевания.

Содержимое ампулы вводят в виде капельницы с 5% раствором глюкозы (1 – 2 ампулы на 75 мл.). Преимуществом «Панангина» является отсутствие запрета приёма в течение беременности, но лечение проводят под контролем.

В профилактических целях, медики назначают препарат при пароксизмальной тахикардии, экстрасисталии, при участившихся приступах стенокардии, артериальной гипертензии.

Терапия сердечными гликозидами, дополненная приёмом «Панангина», минимизирует побочные эффекты и улучшает переносимость лекарства.

Существует возможность передозировки калия при сочетании с бета-адреноблокаторами, циклоспоринами и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Аспаркам

Назначается медиками для нормализации работы сердца после перенесённого инфаркта миокарда, при «беспокоящей» аритмии и сердечной недостаточности.

Его компоненты воспринимаются организмом положительно, без последствий выводятся из него.

После приёма, препарат осуществляет восстановление электролитного баланса (благодаря объединению магния и калия). В терапии заболеваний сердца, препарат назначают по 1 – 2 таблетки, 3 раза в день.

Его польза доказана многими годами использования, но при наличии непереносимости даже одного из составляющих, медики рекомендуют снизить дозу.

В случае серьёзной реакции, препарат придётся заменить на другой, но со схожим действием. Из-за особого взаимодействия магния с кишечником, от «Аспаркама» придётся отказаться при непроходимости или ректальных кровотечениях. Отменяют препарат при воспалении аппендицита.

Орокамаг

В капсулах содержится оротат элементов, препарат используется в качестве составляющего целого терапевтического комплекса при наджелудочковой экстрасисталии и нестабильной стенокардии.

После попадания в организм, медикамент приводит в норму обменные процессы, одновременно улучшая работу сердечной мышцы.

Медики назначают курс приёма при ишемической болезни сердца. Во время вынашивания ребёнка от приёма «Орокамага» следует отказаться, продолжить терапию можно только по завершении лактации.

Из-за большого количества побочных эффектов, принимать препарат необходимо по назначению лечащего врача и под его контролем.

Кудесан

Препарат, выпускаемый в таблетках и каплях, содержит убидекаренон и коэнзим q10. Обладает защитным действием на миокард, не допускает вредного воздействия свободных радикалов, снабжает энергией, стабилизирует его работу.

Назначается в качестве профилактического приёма при заболеваниях сосудистой системы. Курс таблеток сводит к минимуму риск развития атеросклероза, действует укрепляюще на сердце, делает сосуды эластичными.

Источник

ТОП препаратов кальция

Кальций является одним из электролитов в организме. Это минерал, который несет электрический заряд при растворении в крови. Роль кальция в организме сложно переоценить, т. к. он является строительным материалом для костных структур, поддерживает здоровье клеточных мембран и принимает участие в передаче нервных импульсов. Также кальций обладает детоксикационным, противовоспалительным и противоаллергенным действием.

Лучшие препараты кальция представлены в рейтинге ниже. ТОП составлен в зависимости от эффективности и безопасности лекарственных средств, а также на основе отзывов. Не менее важный критерий – соответствие цена-качество. Самостоятельно подобрать лекарство непросто. Для начала следует проконсультироваться с врачом и при необходимости пройти обследование, чтобы уточнить диагноз.

Классификация препаратов кальция

Дефицит кальция часто развивается ползуче, а затем долго остается незамеченным. Это состояние может оказать негативное влияние на здоровье костей. Таким образом, увеличивается риск развития остеопороза и переломов костей.

Эксперты рекомендуют принимать добавки кальция только при доказанном дефиците данного минерала и витамина D или, а также при существующем остеопорозе. Главное – правильно подобрать препарат и дозировку.

Причины дефицита кальция в организме

Чтобы правильно выполнять свои разнообразные задачи, кальций должен присутствовать в организме в достаточном количестве. Но что такое достаточное количество? Суточные потребности разнятся в зависимости возрастных групп. В отличие от многих других питательных веществ, потребность в кальции не зависит от половой принадлежности. Мужчины и женщины нуждаются в минерале в одинаковой степени.

Таблица – Суточная потребность в кальции в зависимости от возраста

Источник

10 лучших препаратов кальция

Какой кальций купить для укрепления костей.

вторник, 12 октября

Содержание

Кальций – очень важный макроэлемент, без которого организм не может правильно функционировать. Кальций – это не только крепкие кости и зубы. Он также отвечает за сокращение мышц, свертываемость крови, здоровье сердца и сосудов, функционирование нервной системы.

Чтобы получить из еды дневную норму кальция (примерно 1000 мг), вы должны выпивать стакан молока, стакан обычного йогурта и съедать кусок сыра чеддер. Но можно пойти более простым путем – и просто купить кальций в таблетках. Но здесь важно выбрать препарат, который будет хорошо усваиваться организмом. Именно такие средства – в нашем списке лучших препаратов кальция.

Формы кальция

Кальций в препаратах представлен в виде различных соединений. О них поговорим подробнее.

Как выбрать препарат кальция

Множество факторов влияют на то, как усваивается кальций в организме. Рассмотрим главные из них.

ВАЖНО! Любые препараты кальция нельзя запивать молоком. Молоко растворяет оболочку таблетки, а действующее вещество под действием желудочной кислоты быстро разрушается.

Как принимать таблетки кальция

Принимать препарат кальция лучше во время еды, поскольку для усвоения макроэлемента необходимы жиры, белки и желчные кислоты. Немаловажно учитывать также и циркадные (суточные) ритмы. В организме есть гормон, отвечающий за обмен кальция – его максимальная концентрация наблюдается во второй половине дня.

Суточную норму кальция лучше разделить на два приема, потому что 600-1000 мг кальция за один раз не усвоится. Запивать кальций нужно достаточным количеством воды (один стакан).

Если вы принимаете антибиотики из группы тетрациклинов, перерыв между антибиотиком и кальцием должен составлять не менее трех часов, потому что они связываются между собой и нейтрализуют действие друг друга.

Если вы принимаете мочегонные препараты, минимум раз в месяц контролируйте креатинин и кальций в крови.

Нельзя принимать кальций при:

Очень осторожно назначают препараты кальция пациентам с неконтролируемой гипертонией, тяжелой ишемической болезнью сердца, почечной и печеночной недостаточностью.

Топ-10 препаратов кальция

В нашем списке – как монопрепараты кальция, так и комбинированные. Мы собрали препараты с разной формой кальция и разной стоимостью, чтобы каждый мог выбрать то средство, которое ему больше всего подходит.

Кальций-D3 Никомед Форте

Этот препарат кальция можно смело назвать одним из самых популярных в России. «Кальций D3 Никомед Форте» продается в форме жевательных таблеток (в 1 таблетке – 500 мг чистого кальция и 400 МЕ витамина D3). Врачи рекомендуют принимать 2-3 таблетки кальция в день. На первый взгляд может показаться, что «Кальций D3 Никомед Форте» содержит слишком много витамина D (по сравнению с другими препаратами), но дневная доза этого витамина – от 800 до 1200 мг. Среди неоспоримых плюсов этого препарата – высокое содержания кальция и наличие витамина D. Минус один – не совсем демократичная цена.

Кальций-Д3 Никомед Форте

Такеда Фармасьютикал Компани, Япония

Now Foods, гидроксиапатит кальция

Это американский препарат кальция животного происхождения, то есть идеально подходит для укрепления зубов (97 % нашей зубной эмали – это кальций). Now Foods – это капсулы с порошком. Такая форма выпуска позволяет защитить кальций от агрессивного влияния желудочной среды, поэтому кальций усваивается практически полностью. Принимать кальций Now Foods можно с 18 лет, он уменьшает количество налета на зубах, делает их более «гладкими», дефекты эмали становятся не такими заметными, снижается вероятность развития кариеса.

Now Foods Гидроксиапатит кальция

Now Foods, США

Источник

Витамины для сердца: список лучших

Витамины для сердца (кардиотрофические препараты) одна из наиболее распространенных групп препаратов в детской и взрослой кардиологии. Механизм действия данных препаратов очень разнообразен и направлен на различные этапы развития болезни.

Метаболические препараты, они же витамины для сердца, применяются при различных заболеваниях, таких как: ревматизм, кардиты, кардиомиопатии, ИБС, миокардиодистрофии или вторичные кардиопатии. Они также используются при лечении нарушений ритма сердца, таких как: наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии, блокады ножек пучка Гисса, пароксизмальные тахикардии, нарушения реполяризации и прочее.

Данная группа препаратов применяется также и в спорте с целью коррекции нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных интенсивной физической нагрузкой. Эти нарушения зачастую имеют и свое название – «спортивное сердце».

Название данных заболеваний могут вам показаться незнакомыми, но они вас могут знать вас. По распространенности заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место. Отсюда становится понятно, что и распространенность препаратов для лечения сердца и сосудов очень велика. Прежде чем перейти к списку лучших витаминов для сердца, необходимо разобраться на что они влияют и как оказывают благоприятный эффект для сердца.

Препараты для сердца применяется также и в спорте с целью коррекции нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных интенсивной физической нагрузкой.

Как витамины влияют на сердце

Механизм действия витаминов для сердца:

Препараты для сердца, которые можно считать лучшими

А теперь можно ознакомиться с лучшими кардиотрофическими препаратами (витаминах для сердца):

Данные препараты назначаются курсом, чаще всего, не менее 1 месяца. В ряде случаев используется ступенчатая терапия ( переход с внутривенного или внутримышечного пути введения лекарственного средства на обычный прием в виде таблеток). Режим дозирования и длительность терапии в каждом случае индивидуальны и назначаются лечащим врачом с учетом данных обследований.

Данные препараты назначаются курсом, чаще всего, не менее 1 месяца. Перед применением проконсультируйтесь у специалиста.

Берегите сердце

Человек представляет собой организм, который состоит из различных систем. Одной из самых уязвимых является сердечно-сосудистая система. Появление таких симптомов, как усталость, вялость, сердцебиение, одышка, колющие боли в грудной клетке, бледность или синюшность кожи может указывать на патологию со стороны сердечно-сосудистой системы и требует незамедлительной консультации врача-кардиолога.

Только после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования (ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер ЭКГ, АД; тредмилл-тест, тилт-тест и т.д.) выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. Витамины для сердца являются лишь частью лечения и применяются в составе комплексной терапии для лечения заболеваний.

Источник

Нарушения калий-магниевого гомеостаза в клинической практике: коррекция сбалансированным раствором калия и магния аспарагината

Представлены факторы риска, клинические проявления и диагностика гипокалиемии и гипомагниемии. Показана эффективность сбалансированного раствора калия и магния аспарагината при оказании неотложной медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда, на

Клинические ситуации, при которых развиваются нарушения водно-электролитного равновесия, достаточно распространены [1–3]. Сопровождая большое число заболеваний и повреждений организма, указанные нарушения требуют своевременного выявления и лечения. Среди ионов, играющих наиболее значительную роль в патогенезе дизэлектролитемии, следует выделить основные катионы — калий и магний.

Калий и его роль в организме

Калий относится к числу важнейших внутриклеточных макроэлементов. Примерно 98% калия сосредоточено внутри клеток организма. Основным механизмом поддержания баланса между внутри- и внеклеточным калием является натрий-калиевый насос, расположенный в наружной мембране клеток. Ионы калия активно участвуют в поддержании гомеостаза, особенно в критических ситуациях. Благодаря нормальному балансу калия поддерживается биологическая активность клеток, а также нервно-мышечная возбудимость и проводимость. В свою очередь, дисбаланс калия приводит к нарушению процессов поляризации и деполяризации клеточных мембран.

Гипокалиемия

Гипокалиемия развивается при снижении концентрации ионов калия в сыворотке крови ниже 3,5 ммоль/л.

Факторы, способствующие гипокалиемии:

Клинические проявления гипокалиемии

Клинические проявления гипокалиемии следующие:

Тяжесть клинических проявлений зависит от выраженности и скорости развития гипокалиемии. Снижение концентрации ионов калия в сыворотке крови ниже 2,5 ммоль/л чревато развитием жизнеугрожающей слабости дыхательных мышц. Выраженная гипокалиемия может вызвать разрушение клеточных мембран, которое приводит к острому некрозу скелетных мышц [2]. Прежде всего, дефицит калия воздействует на мускулатуру нижних конечностей, вплоть до квадроплегии, за ней следуют мышцы туловища и дыхательные мышцы [2].

Вместе с тем даже умеренная гипокалиемия может способствовать ухудшению функционирования гладкой мускулатуры, что нередко проявляется в паралитической непроходимости кишечника. Результатом гипокалиемии также является увеличенная выработка аммиака почками.

На фоне гипокалиемии резко возрастает электрическая нестабильность миокарда. В результате ранней деполяризации и задержки реполяризации желудочков значительно увеличивается вероятность развития жизнеугрожающих аритмий, включая фибрилляцию желудочков.

Диагностика гипокалиемии

Диагностическими тестами гипокалиемии служат:

Магний и его роль в организме

Обеспечивая внутриклеточный баланс электролитов, магний тем самым способствует нормализации тонуса сосудов и предотвращает электрическую нестабильность клеток.

Гипомагниемия

Гипомагниемия, как правило, развивается при снижении концентрации ионов магния в сыворотке крови ниже 0,5 ммоль/л.

Факторы, способствующие гипомагниемии, следующие:

Ведущими причинами гипомагниемии являются потеря магния через желудочно-кишечный тракт и почки. Поскольку магний преимущественно всасывается в тонкой кишке, воспалительный процесс в кишечнике, нарушения абсорбции, диарея способствуют развитию этого состояния [2]. Недоедание, особенно у лиц, злоупотребляющих алкоголем, ограничивает поступление магния в организм и предрасполагает к хронической диарее. У алкоголиков проблема гипомагниемии бывает особенно острой, потому что магний является фактором для эффективного действия тиамина [7].

При панкреатите также развивается дефицит магния, обусловленный потерей катиона с рвотой, повышенной продукцией альдостерона вследствие гиповолемии [8].

Заболевания почек практически всегда сопровождаются потерей ионов магния. Наиболее часто гипомагниемия развивается при применении мочегонных препаратов (тиазиды, салуретики и осмотические диуретики). Аминогликозиды, циклоспорин, амфотерицин В и препараты платины усугубляют потери магния. Показано, что у 90% онкологических больных на фоне применения цисплатина развивается выраженный дефицит магния [9].

Клинические проявления гипомагниемии

Клинические проявления гипомагниемии следующие:

С дефицитом магния также ассоциируется наиболее серьезное акушерское осложнение, которое принято обозначать как «синдром внезапной смерти новорожденных» [13].

В общей клинической практике чаще всего наблюдаются нервно-мышечные и кардиальные проявления гипомагниемии. При обследовании пациентов выявляются положительные симптомы Труссо и Хвостека, отмечаются судороги и размашистый тремор, разнообразные нарушения сердечного ритма.

Диагностика гипомагниемии

Диагностическими признаками гипомагниемии служат:

Симптом Хвостека — поколачивание перкуссионным молоточком впереди ушной раковины приводит к сокращению мышц века, а иногда и верхней губы.

Симптом Труссо — при сжатии середины плеча, например, манжеткой тонометра, давление в которой выше систолического АД примерно на 20 мм рт. ст., появляются тонические судороги кисти («рука акушера»).

Симптом Труссо более практичен и специфичен в плане своевременного выявления нервно-мышечных нарушений.

В клинической практике, как правило, наблюдается сочетанный дисбаланс калия и магния, так как первичные расстройства обмена магния всегда сопровождаются развитием гипокалиемии. Гипокалиемия и гипомагниемия — обязательные проявления при критических состояниях, при обильной рвоте, диарее, алкогольной интоксикации и т. д. В свою очередь калий-магниевая недостаточность часто осложняется развитием резистентных к лекарственной терапии аритмий, особенно это касается больных с острыми воспалительными процессами в миокарде (миокардит) и различными проявлениями ИБС (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия). Патогенез нарушений функций сердечно-сосудистой системы при гипокалиемии и гипомагниемии может быть представлен следующим образом: стресс — повышенный выброс катехоламинов — гипоксия/ишемия — истощение запасов АТФ — угнетение АТФ-зависимых реакций, в том числе калий-натриевого насоса — изменение внутриклеточного соотношения основных ионов и проникновение в кардиомиоциты избыточного количества ионов натрия и кальция. Этот механизм универсален. В конечном итоге, именно увеличение внутриклеточной перегрузки ионами кальция чревато развитием жизнеугрожающих желудочковых аритмий, вплоть до фибрилляции желудочков.

Применение калия и магния аспарагината в клинической практике

С учетом значимости дефицита ионов калия и магния в развитии серьезных нарушений в организме очевидна необходимость своевременного выявления и коррекции электролитного дисбаланса. Наиболее предпочтительным является сочетание ионов калия и магния в одном препарате для достижения аддитивного эффекта. Для облегчения транспорта ионов калия и магния целесообразно также включать в раствор электролитов компоненты, способствующие проникновению этих ионов во внеклеточное пространство. К соединениям, способствующим проникновению ионов калия и магния в клетку, относится аспарагинат. Аспарагиновая кислота относится к активным аминокислотам, легко проникает в клетку и участвует в обмене белков и углеводов, в частности, в образовании пиримидиновых оснований и мочевины. Существуют D- и L-энантиомеры аспарагиновой кислоты.

D-энантиомеры неактивны для ферментных систем организма и практически не усваиваются, в то время как L-энантиомеры активно связывают ионы калия и магния и через собственную транспортную систему переносят их внутрь клетки. Повышая проницаемость клеточных мембран для калия и магния, L-аспарагинат положительно влияет на обменные процессы в клетках. При этом смесь калиевых и магниевых солей аспарагиновой кислоты улучшает метаболизм миокарда, активизирует анаболические процессы, обладает адаптационным эффектом. [14, 15].

Сбалансированным инфузионным препаратом, содержащим оптимальные дозы калия и магния, является калия и магния аспарагинат (КМА). К достоинствам КМА относится также отсутствие в растворе натрия и глюкозы. В качестве энергетического субстрата КМА содержит ксилит (табл.), что позволяет применять препарат у больных с сахарным диабетом [16].

Калия и магния аспарагинат широко используется в клинической практике, начиная с догоспитального этапа, в условиях оказания скорой медицинской помощи (СМП). Препарат успешно применяется бригадами СМП для эффективной коррекции гипокалиемии и гипомагниемии.

Основные показания к применению КМА (в составе комбинированной терапии):

Особенно значимо благоприятное влияние КМА при различных аритмиях. Это обстоятельство обусловлено тем, что ионы калия и магния сочетают в себе качества антиаритмиков I (мембраностабилизируающее действие) и IV (антагонист кальция) классов [14].

Следует подчеркнуть целесообразность введения КМА для купирования желудочковой тахикардии типа «пируэт», особенно у пациентов с удлиненным интервалом QT на электрокардиограмме [14].

Кроме того, отмечено, что благоприятное метаболическое и антигипоксическое действие препарата повышает эффективность лечения сердечной недостаточности [16].

Положительный эффект от введения растворов калия и магния выявлен у больных с острым инфарктом миокарда, имеющим противопоказания к проведению тромболитической терапии [5].

КМА успешно применяется при кардиохирургических вмешательствах — как на этапе подготовки к операциям, так и в послеоперационном периоде [17,18], а также для лечения и предупреждения реперфузионных аритмий при выполнении катетеризации сердца, стентирования или шунтирования пораженных коронарных артерий.

Большое значение сбалансированный препарат КМА имеет для стабилизации электролитного гомеостаза у больных, длительно принимающих диуретические препараты, а также для устранения кардиотоксического эффекта сердечных гликозидов, этанола и т. п.

Дозы и применение

Доза КМА подбирается индивидуально, в зависимости от показаний и выраженности дефицита калия и магния. Первоначальная доза составляет 250–500 мл раствора. Скорость введения — 15–45 капель в минуту, в зависимости от переносимости препарата.

Быстрое внутривенное введение или передозировка могут привести к развитию гиперкалиемии (парестезии, замедление внутривентрикулярной проводимости, нарушения сердечного ритма, асистолия) и гипермагниемии (жажда, гиперемия лица, артериальная гипотензия, угнетение дыхания). Указанные эффекты купируются внутривенным введением 10–20 мл 10% раствора кальция глюконата и проведением симптоматической терапии.

Противопоказаниями к введению препарата являются гиперкалиемия, гипермагниемия, гемолиз, олигурия (диурез

* ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. С. Евдокимова МЗ РФ, Москва
* СС и НМП им. А. С. Пучкова, Москва

Abstract. Risk factors, clinical manifestations and diagnostics of hypokaliemia and hypomagnesemia are described. Effectiveness of balanced solution of magnesium and potassium salt а in emergency care to patients with acute myocardial infarction, cardiac rhythm disturbance, intoxication is shown.

Источник