ходьба на пятках для чего
Ходьба на пятках для чего
Памятка для родителей и учащихся общеобразовательных учреждений
Правильное формирование свода стопы
Наиболее частой причиной плоскостопия является слабость мышечно-связочного аппарата тазобедренного, коленного, голеностопного суставов и самой стопы в результате чрезмерной нагрузки на ноги (длительная ходьба и стояние, ношение тяжестей, повышенный вес) и наоборот, вследствие недостаточной нагрузки из-за малоподвижного образа жизни.
Другой причиной, вызывающей уплощение стопы и плоскостопие, является неправильная обувь. У девочек в подростковом возрасте хождение на высоких каблуках приводит к уплощению поперечного свода, при этом происходит смещение центра тяжести тела вперед с последующей деформацией тазовых костей и смещением органов малого таза. Нельзя также носить в течение всего дня обувь совершенно без каблуков: тапочки, кеды, чешки, валенки и т.д.
Сохранить правильную походку и осанку, а также предотвратить деформацию стоп помогает правильно подобранная обувь.
При первых признаках плоскостопия следует обратиться к врачу-ортопеду. Основным методом лечения этого заболевания является ежедневная специальная лечебная гимнастика. При этом индивидуально подобранные упражнения полезно сочетать с комплексом общей физической подготовки, ежедневными, теплыми ножными ваннами (Т=35-37°С), специальным массажем стоп и голеней.
УПРАЖНЕНИЯ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ
белья и т.д.), и складывать их в кучки. Другой ногой повторить то же самое. Затем пальцами ног без помощи рук переложить эти предметы из одной кучки в другую. Стараться не допускать падения предметов при переносе.
Каждое упражнение повторяется несколько раз. Продолжительность таких занятий 10минут. Перед каждым упражнением следует походить на носках, затем попрыгать на носках через скакалку на одной или двух ногах. Дыхание произвольное. (См. иллюстрации).
Почему каждый день нужно ходить на носочках
Для оптимального выполнения стопами своих функций важно правильное распределение давления, создаваемого массой тела во время движения. Природа позаботилась об этом, но мы с неподходящей обувью, сидячим образом жизни и нездоровым питанием, создаем излишнее напряжение в стопах, что снижает их амортизирующую способность. Поэтому в условиях современной жизни важно практиковать ходьбу на носочках.
Особенности кожных покровов стоп
Кожа стоп очень чувствительна, потому что на ее поверхности находится около 70000 нервных рецепторов, которые получают информацию об окружающей среде — температуре, давлении, прикосновении. В виде нервных импульсов эта информация попадает в центральную нервную систему, и возникает соответствующая реакция на раздражитель.
Польза ходьбы на «цыпочках»
А вы знали, что когда мы ходим на носочках, то расходуется на 83% энергии больше, чем во время ходьбы с пятки?
Важно отметить, что при ходьбе на подушечках пальцев увеличивается в разы активность главных мышц голеностопного сустава, колена, бедра и спины.
Ежедневную ходьбу на «цыпочках» советуют выполнять как маленьким детям, так и людям в возрасте. Лучше всего это делать на рельефной поверхности, например, на ортопедическом коврике ОРТО ПАЗЛ. Людям, которые ведут малоподвижный образ жизни или много стоят, советуют ходить на пальчиках ног до 10 минут в день. Важно отметить, что выполняя это упражнение нельзя торопиться, чтобы не травмировать стопу.
Ходьба на цыпочках дает возможность активизировать поясничные мышцы, а также избавится от ноющей боли в области поясницы. Кроме того, это упражнение поможет сделать ноги более стройными и рельефными, а икроножные мышцы — более упругими.
Восточные целители давно заметили, что на пальцах ног каждого человека есть большое количество активных точек, при нажатии на которые улучшается самочувствие. Ходьба на носочках — отличное упражнение, при котором происходит хорошее давление именно на эти активные точки.
Ходьба на пятках для чего
Идиопатическая ходьба на носках
При идиопатической ходьбе на носках (ИХН) стопа ребенка контактирует с опорой своим передним отделом стопы и не опирается на пятку. Явление описано в литературе как синдром ИХН, или доброкачественная ходьба на носках, или транзиторная фокальная инфантильная дистония. Кроме синдрома ИХН, выделяют смешанную, неклассифицируемую форму ИХН, куда входят пациенты со спастической диплегией, которую трудно дифференцировать с ИХН, а также пациенты с запоздалым выявлением врожденного укорочения ахиллова сухожилия. Синдром ИХН не имеет определенной этиологии. В 1/3 случаев имеется семейный анамнез нарушения ходьбы, в 1/3 случаев есть недоношенность и в 1/6 случаев имеет место задержка психомоторного развития. В половине случаев синдрома ИХН выявляют признаки нарушения развития НС в виде гиперкинеза и неуклюжести, а также необычный характер движений до начала ходьбы. M. Caselli описал у детей с синдромом ИХН позднее начало самостоятельной ходьбы, на основании чего отнес ходьбу на носках к проявлениям задержки развития. F. Furer не отметил у детей с ИХН отличия от сверстников по таким параметрам, как сроки развития ползания, сидения и ходьбы. При ИХН вес тела при рождении такой же, как и у остальных детей.
При синдроме ИХН ходьба на носках появляется с момента начала самостоятельного передвижения. У детей опора на передний отдел стопы носит постоянный характер в 87% случаев. В остальных 13% случаев опора на пятку возникает периодически в процессе локомоции. У 70%—90% детей сохранена способность наступать на всю подошвенную поверхность и осуществлять перекат стопой с пятки на носок. Имеется повышение тонуса мышц голени. По данным V. Kalen на ЭМГ отсутствуют признаки нарушения проводимости по нервам. В половине случаев имеется уменьшение амплитуды пассивного разгибания в голеностопном суставе. У детей с ИХН ходьба на носках приводит к образованию эквинуса. При эквинусе во время ходьбы не происходит переката стопы с пятки на носок. Движение осуществляется за счет отталкивания пальцами от опоры и девиации туловища из стороны в сторону. Отсутствие опоры на задний отдел стопы исключает рефлекс разгибания стопы, который возникает у детей годовалого возраста при раздражении подошвенной поверхности пятки. Ходьба с опорой на носок отличается большой вариативностью от шага к шагу. По степени тяжести синдром ИХН классифицируют как легкий, средний и тяжелый. Синдром ИХН проходит самостоятельно к 2 годам и не оказывает остаточного влияния на подвижность в голеностопном суставе. После восстановления ходьбы до нормальной, амплитуда движений в голеностопном суставе не отличается от средних возрастных показателей.
Синдром ИХН представляет собой трудности для диагностики и является диагнозом исключения. Ходьбу на носках квалифицируют как синдром ИХН до 2 лет. В более старшем возрасте причиной ходьбы на носках чаще являются ДЦП, контрактура трехглавой мышцы и, реже, миопатия, мышечная дистрофия и аутизм. Синдром ИХН дифференцируют с легкой формой спастической диплегии. Диагностика осложнена отсутствием объективных признаков, характерных для заболевания. По сравнению с ДЦП, при ИХН во-первых, в меньшей степени выражены нарушения ходьбы и компенсаторная реакция со стороны вышележащих сегментов, во-вторых, при ИХН отсутствует симптоматика, специфичная для ДЦП. По данным ЭМГ разницу между ИХН и ДЦП не удается обнаружить (166). ИХН дифференцируют с врожденным укорочением ахиллова сухожилия, которое выделено в отдельную нозологическую форму (Hall). В основе врожденного укорочения, лежит, наступающая внутриутробно, двухсторонняя контрактура трехглавой мышцы, которая приводит к укорочению ахиллова сухожилия и образованию стойкого эквинуса под углом 30°—60°. В отличие от ИХН, при врожденном укорочении ахиллова сухожилия ходьба с опорой на носки носит постоянный характер.
Ходьба на носках встречается при нарушениях зрения, при аутизме, а также при нарушении функции вестибулярного аппарата. При вестибулярных нарушениях имеется неустойчивость в ходьбе, вследствие чего дети используют руки для опоры или для касания стен и предметов.
Сложности в диагностике синдрома ИХН приводят к отсутствию системы лечения и оценки его результатов. У детей, которые ходят на носках на втором году жизни, чаще применяют консервативное и, реже, оперативное лечение. Деформацию стопы исправляют с помощью этапных гипсовых повязок высотой до колена. У всех детей с ходьбой на носках этапное лечение дает восстановление переката стопы от 50% до 66% случаев. У остальных пациентов хождение на носках не удается ликвидировать. В дальнейшем, у детей с отсутствием коррекции ставят диагноз спастической диплегии, либо врожденного укорочения ахиллова сухожилия. Для коррекции деформации стопы применяют ортезы и обувь. При транзиторной ходьбе на носках эффект дает профилактическая обувь. Жесткие берцы и твердая подошва позволяют уменьшить эквинус в ходьбе и обеспечить прилегание стопы к опоре. С целью нормализации ходьбы в переднем отделе обувной подошвы делают искусственный перекат.
Показанием к хирургическому лечению служит тяжелый эквинус, который невозможно исправить с помощью консервативных методов. В раннем детском возрасте операцию не делают в связи с неясностью происхождения эквинуса. По мнению B. Frangniere, у ребенка, который ходит на носках, к хирургическому вмешательству целесообразно прибегать как можно позже. Наиболее частым видом вмешательства является чрезкожная ахиллотомия с последующим наложением гипсовой иммобилизации сроком на 4 недели. В группе больных с ходьбой на носках разной этиологии операция дает положительный результат в 72% случаев. Эффект вмешательства заключается в устранении эквинуса, увеличении угла разгибания в голеностопном суставе и восстановлении ходьбы с опорой стопы на всю подошвенную поверхность В остальных 28% случаев после устранения натяжения ахиллова сухожилия остается ходьба на носках. Пациентов, у которых коррекция оказывается безуспешной, F.Furer отнес к группе больных, у которых имеется смешанная, неклассифицируемая форма ходьбы на носках. Таким больным проводят общеукрепляющее лечение, практикуют применение ортезов и обуви. В отличие от синдрома ИХН, при врожденном укорочении ахиллова сухожилия оперативное вмешательство производят после достижения ребенком возраста 7 лет. У детей с контрактурой икроножной мышцы, перенесших ахиллотомию, отмечают увеличение амплитуды пассивных движений в голеностопном суставе при отсутствии изменений со стороны активных движений.
Мицкевич Виктор Александрович,
врач ортопед-травматолог, доктор медицинских наук
О чем говорит Ваша походка?
Оказывается, после прогулки твои брюки или колготки (вместе с обувью) становятся грязными не из-за неуклюжести или неудачи — скорее всего, ты просто неправильно ходишь. И в будущем это может грозить твоим ногам болезнями.
Здоровые стопы — это залог правильной работы всей опорно-двигательной системы. Они помогают нам поддерживать равновесие, амортизируют и защищают организм от перегрузок и травм. Не следить за их состоянием опасно! Ноги могут болеть даже в молодости, а с возрастом эти проблемы только усилятся. Именно стопы формируют походку, которая напрямую влияет не только на здоровье, но и на внешний вид. Помимо того, что сутулость при ходьбе выглядит не очень привлекательно, из-за неправильной постановки стопы наша одежда сильнее пачкается. Рассказываем, почему так происходит и как это исправить.
Постоянные нагрузки, неправильная обувь — все это может вызвать серьёзные деформации стопы. Среди самых распространенных патологий — плоскостопие, hallux valgus («косточка») и пяточная шпора. Изменения стоп могут приводить к деформации суставов ног, появлению боли в спине, венозной недостаточности и варикозу. Проблемы со стопами нередко становятся причиной искривления позвоночника, негативно влияют на осанку и мешают мышцам правильно функционировать. Из-за этого меняется походка, организм быстрее устает, появляются боль и дискомфорт, продуктивность в течение дня снижается.
Организм просит о помощи
Первые признаки проблем со стопами: дискомфорт в ногах, тяжесть, боль и натоптыши. Такие симптомы говорят о неправильной, слишком высокой нагрузке на отдельные участки стопы. Это означает, что пора бить тревогу! Организму нужна дополнительная поддержка. В группе риска заболеваний стопы те, кто в силу своей работы вынужден долгое время находиться «на ногах»: продавцы, врачи, учителя, парикмахеры и т.д.. Провоцировать развитие патологий могут и слишком большие нагрузки, например необходимость много передвигаться пешком (работа курьером), интенсивные занятия спортом, тяжелый физический труд.
Брызги грязи при ходьбе
Только после проведения комплексного осмотра у специалиста складывается полная картина распределения нагрузки по всем мышцам и суставам человека. Врач — травматолог-ортопед подбирает наиболее подходящую стратегию лечения: компенсируется каждый анатомический сегмент (ноги, таз, позвоночник), и начинается все с «фундамента» организма — со стоп. После проведения комплексного лечения изменяются оси всей системы организма, и твоя походка меняется.
Очень нужная поддержка
Для профилактики и лечения плоскостопия рекомендуется носить ортопедические стельки, поддерживающие стопу в анатомически правильном положении и помогающие ногам справиться с нагрузкой. Их применяют и для лечения «пяточной шпоры» и «косточки». В случае с «косточкой» стельки являются частью комплексного подхода в лечении этого заболевания, которые также включает лечебные носки, корригирующие изделия, ночные бандажи и ортезы для стопы. Стельки подбираются на специальном оборудовании (плантографе) в зависимости от выраженности патологии, анатомических параметров стопы и особенностей биомеханики ходьбы. Высокий, средний или низкий свод; широкий, средний или узкий передний отдел стопы; насколько выражена косточка, где располагаются натоптыши, — на все это обращает внимание грамотный врач при выборе метода лечения ортопедическими стельками.
Кроме того, доктор учитывает вид и тип обуви пациента, колодку и каблук, степень активности и ее сезонность. В результате тщательного подбора каждого ортопедического элемента врач предлагает ортопедические стельки, которые наиболее подходят конкретному человеку с учетом его анатомических особенностей, изменений в организме и образа жизни.
Как правильно ходить
В норме стопы касаются поверхности не всей подошвой, а только тремя основными точками: пяткой, основанием мизинца и большим пальцем. При ходьбе нужно наступать на пятку и плавно переносить центр тяжести сначала на наружную сторону стопы, носок, а потом отталкиваться большим пальцем ноги. Поднимай стопы от поверхности, не шаркай ногами. При каждом шаге ставь ступни параллельно друг другу, немного отклоняя их к внешней стороне. Ну и конечно, следи за осанкой — держи спину и голову прямо, не сутулиться. Расправь плечи, подбородок держи в чуть приподнятом положении. Попроси близких понаблюдать за твоей походкой, и даже неспециалист расскажет многое, что можно увидеть невооружённым глазом.
Ходьба на носочках
Рассказывает Никитина Екатерина Александровна
Заведующий физиотерапевтическим отделением, врач-физиотерапевт, врач-невролог детского медицинского центра «Аква-Доктор Плавание»
Ходьба на носочках или, точнее – на подушечках стопы, довольно часто встречается у детей, которые только начинают ходить. Большинство детей перерастают это.
Большинство детей начинают ходить в возрасте от 12 до 15 месяцев. Когда дети начинают учиться ходить, они пробуют разные положения ног, и ходьба на носках может быть частью этого процесса. Примерно к 24 месяцам они должны ходить, поставив ступни на землю. К 3 годам дети должны ходить с пятки на носок.
Дети, которые продолжают ходить на носках и после периода раннего детства, нередко делают это по привычке. Пока ребенок растет и развивается нормально, ходьба на цыпочках ног вряд ли станет поводом для беспокойства. Если мама видит, что ребёнок:
то можно не беспокоиться, так как этот симптом, скорее всего, пройдёт с возрастом. Более половины маленьких детей, которые ходят на пальцах ног, перестают делать это самостоятельно примерно к 5 годам.
Однако ходьба на носочках иногда может быть результатом определенных патологических состояний, включая детский церебральный паралич, мышечную дистрофию и расстройства аутистического спектра.
Симптомы
Ходьба на носочках — это ходьба на пальцах ног и подушечках стопы, а и пятки не соприкасаются с землей.
Причины
Обычно ходьба на пальцах ног — это привычка, которая развивается, когда ребенок учится ходить. В некоторых случаях ходьба на пальцах ног вызвана основным заболеванием, например:
Короткое ахиллово сухожилие. Это сухожилие связывает мышцы голени с задней частью пяточной кости. Если оно слишком короткое, это может помешать пятке касаться земли.
Детский церебральный паралич. Ходьба на пальцах ног может быть вызвана нарушением движений, мышечного тонуса или осанки, вызванными травмой или аномальным развитием тех частей мозга ребенка, которые контролируют мышечные функции.
Мышечная дистрофия. Ходьба на носках иногда возникает при генетическом заболевании, при котором мышечные волокна необычно подвержены повреждениям и со временем ослабевают. Этот диагноз может быть более вероятным, если ваш ребенок изначально ходил нормально, прежде чем начал ходить на цыпочках.
Аутизм (расстройства аутистического спектра). Ходьба на пальцах ног связана с расстройствами аутистического спектра, которые влияют на способность ребенка общаться и взаимодействовать с другими людьми.
Особенности поведения и реакции на стресс. Иногда ходьба на носочках встречается у детей с повышенной эмоциональностью в момент волнения или напряжения. Также некоторые дети повторяют манеру ходьбы мамы в туфлях на каблуках.
Факторы риска
Ходьба на носках по привычке, также известная как идиопатическая ходьба на носках, иногда передается по наследству.
Осложнения
Постоянная ходьба на пальцах ног может увеличить риск падения ребенка. Это также может привести к социальной стигматизации. У детей, которые проводят много времени, ходя на носочках, может развиться скованность, стянутость и боль в ахилловом сухожилии, которые придется лечить с помощью физиотерапии и упражнений на растяжку. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (обычно после 6 лет), если ходьба на пальцах ног является результатом (или приводит к) жесткости сухожилий (контрактурам).
Когда обратиться к врачу?
Если ребенок все еще ходит на цыпочках после двухлетнего возраста, поговорите об этом с педиатром, неврологом или ортопедом. Запишитесь на прием до достижения ребенком 2-х летнего возраста, если у ребенка есть следующие симптомы: