хлористый калий для чего внутривенно
Калия хлорид 10мл (40мг/мл)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения 40 мг/мл, 10 мл
Состав
1 мл препарата содержит
вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат, кислоты
хлороводородной 1 М раствор – до рН 3,0-4,0, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная от бесцветного до светло-желтого цвета жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Калия хлорид
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Калия хлорид полностью абсорбируется. У пациентов с нормальным уровнем калия приблизительно 90% введенного калия выделяется с мочой.
Фармакодинамика
Калий является основным внутриклеточным ионом. Препарат нормализует водно-электролитное равновесие в организме, восполняет дефицит калия. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Ионы калия вызывают урежение частоты сердечных сокращений, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда.
В малых дозах К+ расширяет коронарные сосуды, в больших – суживает. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела центральной нервной системы. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце. Стимулирует надпочечники и увеличивает выделение ими эпинефрина.
Показания к применению
— лечение и профилактика гипокалиемии, возникшей на фоне сахарного диабета, длительной диареи, рвоты, при применении некоторых диуретиков (тиазидные, тиазидоподобные, петлевые), терапии глюкокортикостероидами, сердечными гликозидами, гипотензивными препаратами
— лечение и профилактика дигиталисной интоксикации
— аритмии различного происхождения (связанные с электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гипокалиемией)
— профилактика аритмии у больных с инфарктом миокарда (в остром периоде).
Способ применения и дозы
Вводят внутривенно струйно или капельно.
1 ампула (10 мл) 40 мг/мл раствора калия хлорида содержит 0,4 г калия хлорида. 50 мл 40 мг/мл раствора калия хлорида (2,0 г калия хлорида) разводят водой для инъекций в 10 раз (до 500 мл) для получения изотонического раствора (концентрация полученного раствора 4 мг/мл) и вводят внутривенно, капельно (20-30 капель в минуту).
Для капельного внутривенного введения можно готовить раствор из расчета до 2,5 г калия хлорида (до 62,5 мл раствора калия хлорида 40 мг/мл) в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (концентрация полученного раствора калия хлорида 5 мг/мл).
Побочные действия
— тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника
— парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания
— снижение артериального давления, аритмии, замедление атриовентрикулярного проведения вплоть до возникновения полной АV блокады, остановка сердца (при передозировке)
— гиперкалиемия, аллергические реакции.
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— острая и хроническая почечная недостаточность
— полная атриовентрикулярная блокада
— сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками
— метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией)
— эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
— беременность и период лактации.
Лекарственные взаимодействия
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость). Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития гиперкалиемии. Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида.
Особые указания
Применять с осторожностью при атриовентрикулярной блокаде I-II степени.
В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии необходим контроль кислотно-основного состояния.
Следует учитывать, что гипокалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлена.
Беременность и лактация
В связи с недостаточным опытом применения не назначается беременным.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая возможные побочные эффекты, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении работ, требующих точной координации движений.
Передозировка
Форма выпуска и упаковка
По 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке
Условия отпуска из аптек
Производитель
630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275
Владелец регистрационного удостоверения
ОАО «Новосибхимфарм», Россия
Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Валента Азия», г. Алматы, пр. Абая, уг.ул. Радостовца, 151/115,
Калия хлорид (раствор) : инструкция по применению
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения 40 мг/мл, 10 мл
Состав
1 мл препарата содержит
вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат, кислоты
хлороводородной 1 М раствор – до рН 3,0-4,0, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная от бесцветного до светло-желтого цвета жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Калия хлорид
Фармакологические свойства
Калия хлорид полностью абсорбируется. У пациентов с нормальным уровнем калия приблизительно 90% введенного калия выделяется с мочой.
Калий является основным внутриклеточным ионом. Препарат нормализует водно-электролитное равновесие в организме, восполняет дефицит калия. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Ионы калия вызывают урежение частоты сердечных сокращений, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда.
В малых дозах К+ расширяет коронарные сосуды, в больших – суживает. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела центральной нервной системы. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце. Стимулирует надпочечники и увеличивает выделение ими эпинефрина.
Показания к применению
— лечение и профилактика гипокалиемии, возникшей на фоне сахарного диабета, длительной диареи, рвоты, при применении некоторых диуретиков (тиазидные, тиазидоподобные, петлевые), терапии глюкокортикостероидами, сердечными гликозидами, гипотензивными препаратами
— лечение и профилактика дигиталисной интоксикации
— аритмии различного происхождения (связанные с электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гипокалиемией)
— профилактика аритмии у больных с инфарктом миокарда (в остром периоде).
Способ применения и дозы
Вводят внутривенно струйно или капельно.
1 ампула (10 мл) 40 мг/мл раствора калия хлорида содержит 0,4 г калия хлорида. 50 мл 40 мг/мл раствора калия хлорида (2,0 г калия хлорида) разводят водой для инъекций в 10 раз (до 500 мл) для получения изотонического раствора (концентрация полученного раствора 4 мг/мл) и вводят внутривенно, капельно (20-30 капель в минуту).
Для капельного внутривенного введения можно готовить раствор из расчета до 2,5 г калия хлорида (до 62,5 мл раствора калия хлорида 40 мг/мл) в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (концентрация полученного раствора калия хлорида 5 мг/мл).
Побочные действия
— тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника
— парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания
— снижение артериального давления, аритмии, замедление атриовентрикулярного проведения вплоть до возникновения полной АV блокады, остановка сердца (при передозировке)
— гиперкалиемия, аллергические реакции.
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— острая и хроническая почечная недостаточность
— полная атриовентрикулярная блокада
— сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками
— метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией)
— эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
— беременность и период лактации.
Лекарственные взаимодействия
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость). Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития гиперкалиемии. Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида.
Особые указания
Применять с осторожностью при атриовентрикулярной блокаде I-II степени.
В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии необходим контроль кислотно-основного состояния.
Следует учитывать, что гипокалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлена.
Беременность и лактация
В связи с недостаточным опытом применения не назначается беременным.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая возможные побочные эффекты, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении работ, требующих точной координации движений.
Передозировка
Форма выпуска и упаковка
По 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке
Калия хлорид (Potassium chloride) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Калия хлорид
| Концентрат для приготовления раствора для инфузий | 1 мл |
| калия хлорид | 150 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М до рН 3-4, вода д/и до 1 мл.
| Концентрат для приготовления раствора для инфузий | 1 мл |
| калия хлорид | 30 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М до рН 3-4, вода д/и до 1 мл.
| Концентрат для приготовления раствора для инфузий | 1 мл |
| калия хлорид | 40 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М до рН 3-4, вода д/и до 1 мл.
| Концентрат для приготовления раствора для инфузий | 1 мл |
| калия хлорид | 75 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М до рН 3-4, вода д/и до 1 мл.
Фармакологическое действие
Активирует многие цитоплазматические ферменты, участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в белковосинтетических реакциях и транспорте аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Повышение концентрации калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.
Показания препарата Калия хлорид
Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными препаратами, некоторыми диуретиками, глюкокортикостероидами), лечение и профилактика гликозидной интоксикации, пароксизмальной тахикардии, профилактика и лечение эктопических аритмий у больных инфарктом миокарда (в остром периоде).
Режим дозирования
В/в струйно, при необходимости в/в капельно в сочетании с 5% раствором декстрозы.
При тяжелых интоксикациях, требующих быстрого устранения патологических явлений, а также при упорной рвоте препарат вводят в/в. Применяют 4% раствор препарата в 40% растворе глюкозы. 50 мл раствора разводят (для получения изотонического раствора) водой для инъекций в 10 раз (до 500 мл) и вводят капельно 20-30 капель в мин). Можно также вводить в/в капельно из расчета 2.5 г в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Гиперкалиемия, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
В период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Диета с большим содержанием натрия увеличивает выведение калия из организма.
Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Условия хранения препарата Калия хлорид
При температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Калия хлорид Фармлэнд : инструкция по применению
Инструкция
Лекарственное средство представляет собой прозрачный бесцветный раствор.
Состав лекарственного средства
Вода для инъекцийдо 100 мл
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы электролитов. Код ATX. В05ХА01.
Поскольку лекарственный препарат вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100%.
Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140-150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3,5 до 5 ммоль/л.
Калий в основном выводится почками с мочой (около 90 %), около 10 % выводится из организма через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита калия 10-50 ммоль калия в сутки выводится почками.
Показания к применению
Тахикардия, экстрасистолическая аритмия, обусловленные гипокалиемией, в том числе интоксикацией сердечными гликозидами.
Тяжелая гипокалиемия (концентрация калия в сыворотке крови менее 2,5 ммоль/л)
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно капельно только после разведения концентрата в 15 раз. 10 мл концентрата калия хлорида 75 мг/мл разводят водой для инъекций в 15 раз (до 150 мл) для получения изотонического раствора (концентрация калия хлорида составит 4мг/мл или 0,4 %) и вводят внутривенно капельно (со скоростью 20-30 капель в минуту).
Одновременно за одну инфузию вводят не более 100 мл приготовленного раствора. При необходимости вливание можно повторить, но общая суточная доза не должна превышать 300-500 мл приготовленного раствора с концентрацией калия хлорида 4 мг/мл (0,4 %).
Для внутривенного капельного введения можно готовить раствор из расчета до 2,5 г калия хлорида в 500 мл изотонического 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы).
Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда применяется поляризующая смесь: раствор калия хлорида 2-2,5 г в 500 мл 5-10 % декстрозы (глюкозы), к которому добавляют инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД па 3-4 г сухой дестрозы (глюкозы).
Доза для лечения дефицита калия должна быть подобрана в соответствии с фактической концентрацией электролитов в плазме крови и показателей кислотно-основного состояния. Взрослые и пожилые пациенты
Доза для лечения умеренного, бессимптомного дефицита калия и при поддерживающей терапии.
Количество калия, необходимое для коррекции умеренного дефицита калия и при поддерживающей терапии может быть рассчитано по следующей формуле:
требуемое количество ммоль К+ = (МТ*[кг] × 0,2)** × 2 × (целевая концентрация
** значение представляет собой внеклеточный объем жидкости;
*** целевая концентрация К+ в плазме крови должна быть равна 4,5 ммоль/л.
Максимальная суточная доза (например, в случае тяжелой симптоматической гипокалиемии или значительных потерь)
До 2-3 ммоль/кг массы тела.
Максимальная скорость введения
До 20 ммоль калия/час у взрослых (соответствует 0,3 ммоль калия/кг массы тела/час) Если концентрация калия в плазме крови составляет менее 2 ммоль/л, скорость инфузии может достигать 40 ммоль калия/час.
Пациенты с сахарным диабетом
Изменение кислотно-основного состояния оказывает влияние на концентрацию калия в плазме крови. Потребность в калии увеличивается при компенсации кетоацидоза у пациентов с сахарным диабетом, а также при введении декстрозы/инсулина короткого действия.
Побочное действие
Нарушение электролитного баланса:
Со стороны пищеварительной системы:
Диспепсические расстройства (тошнота, боль в животе).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Нарушение проводимости сердца, аритмия, экстрасистолия;
Со стороны иммунной системы:
Аллергические реакции (гипертермия, кожная сыпь, ангионевротический отек, шок).
Со стороны нервной системы: в редких случаях при применении высоких доз может возникнуть слабость, парестезии, спутанность сознания.
Общие реакции организма:
Противопоказания
Острая и хроническая почечная недостаточность, полная AV-блокада сердца, гиперкалиемия, гиперхлоремия, метаболические нарушения (гиповолемия с гипонатриемией), гипергидратация, системный ацидоз, диабетический ацидоз, острая дегидратация, значительные ожоги, кишечная непроходимость, отек мозга, болезнь Аддисона. Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.
Передозировка
Долгое время остается бессимптомным, пока концентрация калия в сыворотке крови не достигнет высокого уровня (6,5-8 ммоль/л). Проявляется усилением проявлений побочных реакций. Возможно развитие гиперкалиемии и гипергидратаиии. При этом у пациентов наблюдается мышечная слабость, боль в животе, парестезии, частое поверхностное дыхание, аритмия, возможна потеря сознания, повышение температуры тела. На электрокардиограмме регистрируется повышение амплитуды зубца Т, депрессия сегмента ST, расширение комплекса QRS.
В случае передозировки назначается симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненно важных функций. Парентерально вводят 10 %-25% растворы глюкозы с добавлением инсулина, 10 % раствор глюконата кальция (при нарушении сердечного ритма) под контролем ЭКГ, возможно применение катионообменных смол. Если вышеуказанные меры не приводят к нормализации концентрации калия, может быть рассмотрен вопрос о применении гемодиализа или перитонеального диализа.
концентрации мочевины, электролитов, креатинина;
уровень сывороточного калия;
при отсутствии симптоматики пациенты наблюдаются в течение не менее 6 часов.
Меры предосторожности
Препарат вводят медленно! При слишком быстром внутривенном введении возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу.
В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ мониторинг. С осторожностью назначают при нарушении AV-проводимости. Необходимо учитывать, что токсичность солей калия повышается при недостаточности надпочечников. Препарат осторожно следует применять у больных с внутричерепными кровоизлияниями. Необходимо лечить также недостаток магния, который может сопровождать недостаток калия. У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при других заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром внутривенном введении Калия хлорида 75 мг/мл возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы при одновременном применении калийсберегаюших диуретиков. Одновременное парентеральное применение ионов кальция может вызывать аритмию.
При заместительной терапии гипокалиемии не следует использовать растворы глюкозы, так как глюкоза может вызвать дальнейшее снижение концентрации калия плазмы.
Содержимое контейнера может быть использовано только одному пациенту, неиспользованную часть следует выбросить.
Применение у детей
Данные о применении препарата у детей отсутствуют.
Беременность и лактация
Применение во время беременности возможно только под контролем врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о противопоказаниях в период беременности и кормления грудью нет, однако следует помнить, что препараты калия снижают тонус матки. С осторожностью и при наличии жизненных показаний применяют при нефропатии у беременных.
Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами
Так как препарат применяется в условиях стационара, данных о влиянии на способность управлять автотранспортом нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат улучшает переносимость сердечных гликозидов, что позволяет при необходимости одновременно вводить строфантин или препараты наперстянки. Калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства бета-адреноблокаторы, циклоспорины, триметоприм увеличивают риск развития гиперкалиемии, что требует контроля уровня калия в крови при их одновременном применении с концентратом калия хлорида. Препарат не следует вводить одновременно с препаратами крови.
Препарат несовместим с добутамином гидрохлоридом, амфотерицином, сульфатом амикацина и жировыми эмульсиями для парентерального питания.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.