хлоргексидин чем заменить для ран

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Источник

Средства для обработки ран: как выбрать?

Раны являются одними из наиболее распространенных видов повреждения, особенно в детском возрасте. Раной называют любое механическое повреждение организма, которое сопровождается нарушением целостности кожи или слизистых оболочек. Очень важно помнить, что при получении раны возможно повреждение и глубжележащих органов и тканей. Поэтому любое повреждение требует от себя пристального внимания.

Основные проявления ран

Боль

В данном случае боль возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые находились в месте нанесения повреждения. С течением времени, может усиливаться отек, что также приводит к усилению боли. Выраженность и степень проявления болевого синдрома зависит от таких факторов, как:

По сути, боль является приспособительной защитной реакцией организма.

Кровотечение

Если небольшая ссадина сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с гематологом.

Зияние

Данное явление связано с сокращением эластических волокон кожи. Вследствие чего происходит расхождение кожных краев повреждения. Многие хирурги знают, что такое лангеровские линии. Они указывают ход и направление волокнистых структур кожи. С этой целью разрезы выполняют вдоль этих линий, что приводит к быстрому заживлению разрезов и уменьшению зияния. Соответственно, при возникновении дефекта перпендикулярно указанным линиям, развивается широкое расхождение краев дефекта.

Виды ран

Они могут быть:

В зависимости от характера и условий повреждения выделяют раны:

У детей преобладают резаные, колотые, укушенные, смешанные, а также поверхностные (ссадины, царапины и прочее). Особое внимание уделяется укушенным, которые появляются в результате укуса животного или человека (например, другим ребенком), так как они наиболее инфицированные. Это связано с большим количеством вредных бактерий в ротовой полости. Они чаще всего осложняются инфекцией.

По степени инфицированности бывают:

Заживление раны и факторы, влияющие на этот процесс

Процесс заживления ран может нарушать множество факторов.

Заживление представляет собой процесс восстановления поврежденных тканей с восстановлением их целостности. В процессе заживления происходят определенные процессы. Более подробно на них мы останавливаться не будем, а лишь укажем те факторы, которые могут нарушать процесс заживления:

Осложнения заживления

Средства для обработки ран у детей

Ниже перечислим наиболее популярные и доступные средства для обработки поверхностных ран у детей:

Антисептик позволяет профилактировать нагноение.

Для ускорения заживления могут использоваться такие мази и крема, как:

Первая помощь ребенку при поверхностных ранах

При возникновении подобной ситуации родители задаются вопросами: «Чем обработать рану? Как правильно обработать рану? Какое лучшее средство для обработки раны?».

Перед оказанием помощи ребенку, родителям нужно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Далее в такой последовательности необходимо выполнить ряд указаний и действий:

В случае возникновения более глубоких дефектов, обильного кровотечения, укушенной и загрязненной землей или старым металлом ран необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу.

Раны являются довольно распространенным явлением, особенно у детей раннего возраста. Задачей родителей является своевременное оказание помощи ребенку с целью профилактики инфицирования. В аптечке необходимо иметь минимальный набор для оказания первой помощи. Не занимайтесь самолечением и, при возникновении угрожающих повреждений, обращайтесь к врачу.

Источник

Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница?

Мирамистин и хлоргексидин относятся к одному классу средств – обеззараживающие препараты (см. раздел «Дезинфекция»). Они применяются для дезинфекции и антисептической обработки как различных поверхностей, так и кожи, а также других биологических материалов. Однако мирамистин стоит примерно в 20 раз дороже хлоргексидина.

Противовирусный эффект

Мирамистин успешно справляется с большинством сложноустроенных вирусов. То есть он эффективен против герпеса, ВИЧ и подобных микроорганизмов. А вот хлоргексидин в концентрации 0.05%, который продается в аптеках, противовирусным эффектом не обладает. Только более «крепкие» растворы могут похвастаться необходимым действием. Однако они не рекомендуются для антисептической обработки кожи.

Действие на кожу

Гиперчувствительность к мирамистину встречается крайне редко. Препарат обладает щадящим действием по отношению к коже. Тем не менее, аллергические реакции были зарегистрированы. Хлоргексидин же более «едок». Аллергические реакции и гиперчувствительность встречаются чаще, также наблюдается жжение и зуд. При регулярном использовании или применении хлоргексидина в высокой концентрации может возникнуть дерматит – воспаление кожи.

Действие на слизистые оболочки

Мирамистин практически неощутим не только на коже, но и на слизистых оболочках. В некоторых случаях наблюдается легкое жжение, которое достаточно быстро проходит. Хлоргексидин достаточно опасен для слизистых оболочек. Поэтому его контакт с мягкими тканями носа, ротовой полости, горла, уретры или половых органов настоятельно не рекомендуется.

Источник

Щиплет – значит работает. Или все же нет?

Поранились? Срочно бегите за зеленкой! Нет-нет, зеленка пачкается. Только йод, только хардкор! Или не только?

На самом деле, существует довольно много препаратов-антисептиков, «заточенных» под разные ситуации: от ухода за обширными ранами до обработки мелких порезов и царапин. В этой статье поговорим о том, с какой целью их стоит использовать, а с какой – нет.

Средства для очистки раны: перекись водорода, фурацилин и марганцовка

Эти антисептики применяют для промывания раны сразу после того, как вы порезались и поцарапались. Промывать этими растворами можно раны и на коже, и на слизистых оболочках. Однако здесь есть определенные тонкости.

Перекись водорода можно использовать для промывки ран только в виде 3% раствора. Если концентрация перекиси больше, то можно запросто получить ожог. Перекись водорода отлично борется с бактериями, а пена, которая «поднимается» в ране, вымывает твердые частички грязи. Кстати: чтобы эффект был лучше, перекись на ранку лучше лить струей, а не наносить ваткой или марлей. Хранить открытую перекись нужно в холодильнике, она будет работать еще месяц.

Раствор фурацилина в воде – отличное средство для обработки ран, в которые попала грязь. Если промыть ранку тонкой струей раствора, то можно не только «вымыть» из нее грязь, но и избежать нагноения. Правда, раствор фурацилина еще придется приготовить: растворить 10 таблеток в 1 литре горячей воды, и остудить. Если хранить раствор в банке из темного стекла вдали от солнечного света, раствором можно пользоваться 2 недели.

«Марганцовка» должна быть слабо-розового цвета. Чем ярче раствор, тем он концентрированнее. Если переборщить с розовым цветом, можно сжечь кожу и тем самым увеличить раневую поверхность. Слабый раствор подойдет для промывания свежих и нагноившихся ран на коже и слизистой. Правда, долго хранить его нельзя: для промывания ранок подойдет только свежая марганцовка.

Антисептики для первичной обработки очищенной ранки – хлоргексидин, спирт и мирамистин

Хлоргексидин – «волшебное» средство против бактерий, вирусов, простейших и грибов. Несколько миллилитров хлоргексидина, пролитого на очищенную перекисью водорода ранку, наверняка помогут избежать нагноения.

Мирамистин подойдет тем, кому нагноения избежать все-таки не удалось. Если развести 3-4 чайные ложки мирамистина в стакане воды, этим средством можно смело промывать нагноившиеся ранки.

Спиртом (40-70% раствором) стоит обработать края промытой перекисью и залитой хлоргексидином ранки. Саму ранку и слизистые спиртом «заливать» нельзя – это приведет к ожогу.

«Красящие» антисептики: йод, зеленка и фукорцин

Красящие антисептики действительно разноцветные, но объединяют их не только по этому принципу. И йод, и зеленка, и фукорцин предназначены строго для обработки краев ранки.

Царапину и порез заливать красящими антисептиками нельзя – вместо того, чтобы ускорить заживление, они «добавят» к ранке сильный ожог. Эти препараты нужны только для того, чтобы обеззаразить и подсушить края раны.

Пользоваться йодом, зеленкой и фукорцином стоит ровно до того момента, пока ранка не стала подживать. Дальше организм справится сам. Если эти красители нечаянно попадут на свежий рубец, это, напротив, замедлит восстановление кожи.

Важно: спиртовой раствор йода, который продают во всех аптеках, не так уж безобиден, как принято считать. Людям, страдающим болезнями щитовидной железы, дерматитами и заболеваниями почек, пользоваться йодом не рекомендуется.

Отсюда вывод: в домашней аптечке стоит иметь средство всех трех типов: что-нибудь для промывания ранки, ее первичной обработки, а также для дезинфекции краев. Не забывайте: у каждого антисептика есть свои особенности, поэтому использовать средство не по назначению (например, заливать зеленкой свежую ранку) уж точно не стоит.

Источник

Хлоргексидин чем заменить для ран

вызывающих чаще всего раневую инфекцию и пневмонию [2, 6]. Госпитальная инфекция имеет особое значение в специализированных гнойных стационарах, когда у ряда тяжелобольных с различными гнойными процессами на фоне сниженного иммунитета в послеоперационном периоде наблюдается смена первичной патогенной микрофлоры условно-патогенными госпитальными штаммами [5]. Это приводит к затяжному течению раневого процесса, его осложнениям, развитию пневмонии, сепсиса. В таких условиях вновь актуальным становится отошедший в последнее время на второй план вопрос о выборе эффективного антибактериального препарата для местного лечения гнойных ран.

1) исследовать антимикробное действие диоксидина и хлоргексидина в отношении госпитальных штаммов микроорганизмов in vitro;

2) провести сравнительное изучение клинической эффективности диоксидина и хлоргексидина в отношении возбудителей гнойной хирургической инфекции при флегмоне методом бактериологического исследования раневого отделяемого в динамике;

3) на основании анализа динамики клинических показателей и лабораторных данных изучить возможность и целесообразность клинического применения диоксидина при лечении флегмон различной локализации.

Материал и методы

Проведено исследование чувствительности штаммов с высоким уровнем антибиотикорезистентности к диоксидину (10 мг/мл) и хлоргексидину (0,05% раствор). Исследование проводили в лаборатории Северо-Западного центра доказательной медицины с применением количественного суспензионного теста при температуре 20 °С и моделировании условий органического загрязнения. Исследованы культуры Acinetobacter baumani №162, Escherichia coli ESBL №168, Staphylococcus aureus MRSA №165 и Pseudomonas aeruginosae №163.

В группе Б было несколько больше мужчин и незначительно выше средний возраст (различие статистически недостоверно). Распределение флегмон по локализации было примерно одинаковым. Уровень лейкоцитов в периферической крови и относительное количество лимфоцитов также статистически достоверно не различались.

Цитологическое исследование из раны в 1-е сутки показало обильное присутствие клеточных элементов в 26 наблюдениях. Превалировали нейтрофилы (80±5%), лимфоцитов было 14±4%, отмечены единичные эозинофилы и моноциты.

В группе А всем больным при завершении операции в рану вводили тампоны с 1% водным раствором диоксидина, кроме того, после операции ежедневно во время перевязки после туалета раны в нее вводили тампоны с 1% водным раствором диоксидина. В группе Б местное лечение проводили аналогично с той лишь разницей, что вместо диоксидина применяли 0,05% водный раствор хлоргексидина. Нежелательных явлений при использовании обоих препаратов не наблюдали. Препараты переносились удовлетворительно.

В процессе лечения оценивали жалобы на боли, динамику уменьшения размера раны, отека тканей, гиперемии, срок появления грануляционной ткани, начала краевой эпителизации, проводили мониторинг клинического и биохимического анализов крови, результатов посева и цитологического исследования отделяемого из раны.

Результаты

Чувствительность резистентных штаммов микроорганизмов

Результаты проведенных бактериологических исследований представлены в табл. 2.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что при обеспечении экспозиции 30 мин и более рост всех антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов надежно подавляется диоксидином. Соответственно промывание раны раствором диоксидина в течение 30-40 мин и более (проточно-промывное дренирование) или введение в рану тампонов, обильно смоченных раствором диоксидина, должно обеспечить адекватное антимикробное воздействие в отношении указанных возбудителей.

Хлоргексидин (0,05% раствор) эффективен в отношении Acinetobacter baumani, Escherichia coli ESBL, Staphylococcus aureus MRSA. В отношении Pseudomonas aeruginosae эффект имеет кратковременный характер и является неполным, через 30 и 60 мин вновь отмечается рост колоний микроорганизмов.

Повторные хирургические вмешательства выполнены 10 больным (7 в группе А и 3 в группе Б).

Динамику уровня интоксикации оценивали на основании анализа количества лейкоцитов в периферической крови и относительного количества лимфоцитов. Результаты представлены на рисунке. Рисунок 1. Динамика количества лейкоцитов и относительного количества лимфоцитов в периферической крови пациентов. В обеих группах отмечено снижение количества лейкоцитов, более выраженное в группе А (различие статистически недостоверно). Рост относительного количества лимфоцитов также отмечен в обеих группах, причем увеличение более выражено в группе Б (различие статистически недостоверно).

Биохимические исследования не выявили значимых изменений у больных на всех стадиях лечения флегмон.

С учетом небольшого количества наблюдений полученные различия в клиническом течении патологического процесса не являются статистически достоверными, однако следует отметить более благоприятное течение при использовании диоксидина.

Таким образом, патогенная микрофлора исчезла в 23 (88,5%) случаях из 26, в 3 случаях количество колоний существенно снизилось.

Таким образом, в обеих группах отмечена тенденция к снижению количества нейтрофилов и росту количества лимфоцитов и моноцитов в раневом отделяемом, что свидетельствует о купировании гнойно-воспалительного процесса. Однако выявление идентифицируемого клеточного состава на 7-е сутки раневого процесса лишь в 20% наблюдений не позволяет сделать обоснованных выводов о различии в эффекте диоксидина (группа А) и хлоргексидина (группа Б).

Обсуждение

Проведенное исследование чувствительности госпитальных штаммов микроорганизмов к диоксидину и хлоргексидину показало достаточную эффективность обоих препаратов. Особенности их влияния выражались в том, что 0,05% раствор хлоргексидина эффективен в отношении Acinetobacter baumani, Escherichia coli ESBL, Staphylococcus aureus MRSA, но недостаточно активен в отношении Pseudomonas aeruginosae при разной длительности экспозиции.

В то же время диоксидин эффективен в отношении всех изученных тест-культур (Acinetobacter baumani №162, Escherichia coli ESBL №168, Staphylococcus aureus MRSA №165 и Pseudomonas aeruginosae №163) и после 30-минутной экспозиции приводил к полному прекращению роста колоний микроорганизмов. Полученные данные еще раз подтвердили высокую эффективность местной терапии препаратами антимикробного действия при гнойных ранах, когда первичная патогенная микрофлора в процессе лечения меняется на госпитальные штаммы, в основном представленные условно-патогенными микроорганизмами с высокой антибиотикорезистентностью.

Клинические исследования подтвердили высокую эффективность исследуемых препаратов. Их местное применение у 60 больных с флегмонами различной локализации способствовало существенному улучшению состояния пациентов, купированию воспалительного процесса и выписке на амбулаторное лечение через 12,5±4,2 койко-дня.

При сравнении эффективности диоксидина и хлоргексидина, использованных в двух равных группах по 30 больных, определенных слепым методом (группы А и Б), был выявлен ряд преимуществ диоксидина: у пациентов, леченных диоксидином, было короче пребывание в стационаре, быстрее уменьшались размеры раны, снижался уровень лейкоцитов.

Существенное различие получено при бактериологическом исследовании раневого экссудата.

Проведенное исследование выявило предпочтительность применения диоксидина перед хлоргексидином, особенно в плане профилактики развития в ране госпитальных штаммов микроорганизмов, отличающихся высокой антибиотикорезистентностью.

Таким образом, диоксидин и хлоргексидин обладают довольно высокой антибактериальной активностью в отношении так называемых госпитальных штаммов, резистентных к большинству антибиотиков. Спектр антимикробной активности диоксидина выше, чем у хлоргексидина. Диоксидин полностью подавляет рост данной микрофлоры in vitro, начиная с 30-минутной экспозиции, а хлогексидин недостаточно активен в отношении Pseudomonas aeruginosae, обеспечивает стерильность только в момент обработки.

Применение диоксидина позволяет надежно защитить рану от развития в ней условно-патогенной микрофлоры. По данному признаку диоксидин практически на порядок эффективнее хлоргексидина. При использовании диоксидина условно-патогенные штаммы на 7-й день пребывания в стационаре выявлены в 3,3% наблюдений. При применении хлоргексидина частота обнаружения в ране госпитальных штаммов составила 30,0%.

С учетом высокой антимикробной активности, способности предупреждать развитие в ране условно-патогенных микроорганизмов, клинической эффективности диоксидин следует рекомендовать для местного применения в качестве эффективного антимикробного преапарата для стартовой терапии при лечении флегмон различной локализации, что особенно актуально в условиях гнойных хирургических отделений при высоком риске развития госпитальной инфекции.

Источник