Гормональная опухоль что это
Гормонально-активная опухоль надпочечников
Гормонопродуцирующие опухоли коры надпочечников являются одной из актуальных проблем современной эндокринологии.
Гормонально активные опухоли надпочечников представляют собой группу новообразований, вызывающих повышенную секрецию железистыми клетками того или иного гормона. Подразделяются на доброкачественные и злокачественные.
Классификация гормонально-активных опухолей надпочечников
Существует 5 основных видов гормонально-активных опухолей надпочечников:
Кроме указанной классификации, все новообразования надпочечников (коры) подразделяются на:
Такое разделение имеет также важное значение, так как оперативное удаление аденомы сопровождается практически полным выздоровлением.
Симптомы гормонально-активных опухолей надпочечников
1. Альдостеромы отличаются определенными симптомами сердечно-сосудистого характера:
При возникновении криза появляются:
Как правило, осложнением является инсульт или острая коронарная недостаточность.
Симптомы нервно мышечного характера:
Симптомы почечного характера:
2. Симптоматика кортикоэстеромы идентична проявлениям синдрома Иценко-кушинга, а именно:
3. Симптоматика андростеромы:
4. Симптоматика глюкостеромы:
Клинически опухоль данного вида проявляется комплексом симптомов, объединенных под названием синдром Иценко-Кушинга.
Синдром Иценко-Кушинга объединяет в себе целый ряд других симптомокомплексов, о которых мы поговорим ниже.
Отметим, что развитие опухолей надпочечников может протекать и бессимптомно. Такие случаи встречаются почти у 10%. Выявляют их при обязательных медосмотрах или при обращении к специалисту по поводу обследования другой болезни.
Доброкачественная опухоль может приобрести осложнение, которое проявляется в том, что здоровые клетки приобретают свойства больных, тем самым разрушая орган. Злокачественные образования поражают соседние органы (легкие, печень и даже кости).
Диагностика гормонально-активных опухолей надпочечников
Чтобы проверить гормональную активность опухолей надпочечников применяют такой диагностический метод, как флебография. Он заключается в введении венозного катетера в надпочечники с последующим забором крови.
Активность опухолей проверяется обычным анализом мочи (количество кортизола, котехоламина и некоторых кислот). Сдача крови на гормоны до и после приема лекарственных препаратов и измерение артериального давления также являются способами диагностирования гормонально активных опухолей надпочечников.
Лечение гормонально-активных опухолей надпочечников
При установленном диагнозе первоочередным методом лечения является хирургическое удаление злокачественной опухоли и прилежащих, пораженных ею, тканей. После операции возможно проведение химио- и лучевой терапии.
В некоторых случаях ведут тщательное наблюдение. Нежелательно заниматься самолечением, терапия назначается только после посещения врача. Для профилактики придерживайтесь здорового образа жизни, не употребляйте спиртные напитки.
К какому врачу обратиться в Киржаче?
Гормонально-активные опухоли надпочечников — сфера интересов эндокринолога. Однако нередко больные впервые обращаются к кардиологу с жалобами на повышенное артериальное давление или к гинекологу с проблемами аменореи и бесплодия.
Эти специалисты тоже могут заподозрить поражение надпочечников и направить пациента к эндокринологу. В случае остеопороза показана консультация ревматолога. При появлении переломов их лечит травматолог.
В нашей клинике в Киржаче Вы получите консультацию квалифицированного опытного врача-эндокринолога и сможете пройти все необходимые исследования в удобное для Вас время. Запись по телефону: 8 (49237) 29556.
Предрасположенность к развитию гормонозависимых новообразований
Как развивается онкологический процесс? На этот вопрос уже десятки лет ищут ответ ученые всей планеты. Однако с каждым годом о развитии различных опухолей становится известно все больше фактов, и это позволяет разработать новые подходы к их терапии. Так, было замечено, что на определенном этапе группа опухолей тесно связаны с гормональной регуляцией и показателями обмена веществ. Оказалось, что причиной подобных опухолей является наследственная предрасположенность.
Различные ткани организма в разной мере реагируют на действие гормонов. Одни — полностью подвластны их действию, а другие абсолютно независимы. В эндокринной «поддержке» более всего «нуждаются» органы репродуктивной системы как мужчин, так и женщин. Главные «мишени» — молочные железы, матка и яичники — у прекрасного пола, и предстательная железа — у представителей сильного пола. Именно эти органы постоянно претерпевают изменения под действием изменяющегося гормонального фона.
Опухолевые клетки способны на многое чтобы не только выжить, но и эффективно, быстро размножаться. Они выделяют вещества, способные создать новый сосуд, питающий только атипичные клетки, а могут создавать специальные рецепторы для захвата гормонов. Под действием этих биологически активных веществ раковые клетки быстро делятся. В этом заключается их опасность! Оставаясь, длительное время маленькой и безобидной, гормонозависимая опухоль может начать неожиданно и скачкообразно расти.
Развитие онкологических заболеваний у близких родственников является «тревожным звоночком» для каждого члена семьи. «Поломка гена», – именно так объясняют это специалисты. А если обратиться к статистике, то генетическая предрасположенность к гормонозависимым опухолям становится просто неоспоримой. Но это не значит, что рак обязательно появится у людей с «отягощенной» наследственностью, или же что его не может быть у тех людей, в семье которых никто не болел раком.
Основную роль в формировании и развитии онкологической патологии отводят внешним факторам среды: экологии, питанию, образу жизни, стрессам и вредным привычкам.
Захватывая гормоны, опухоль растет и развивается. Однако далеко не все биологически активные вещества будут ее подпитывать. В зависимости от типа опухоли одни гормоны ее питают, другие — угнетают. Ведь каждая эндокринная структура имеет противовес, обладающий кардинально другим действием. Наиболее наглядно это работает при сравнении женских и мужских половых гормонов.
Лечение онкозаболевания методом гормонотерапии предполагает применение гормонов с целью уничтожения раковых клеток. В большинстве случаев опухоль прекращает расти и развиваться, однако редко поддаётся регрессии.
Фотодинамическая терапия является одним из эффективных методов биотерапевтического комплекса, который является отличным дополнением к классической терапии.
В медицинском Центре «Эдис Мед Ко» он используется при лечении различных онкологических заболеваний.
Метод имеет минимальные побочные эффекты благодаря своей избирательности. Все дело в том, что препарат — фотосенсибилизатор накапливается только в опухолевых клетках. Под действием специализированного источника света препарат распадается, разрушая и клетку, которая его поглотила. Таким образом, опухолевые клетки найдены, распознаны и уничтожены, а здоровые – защищены.
Смотрите также другие научные статьи:
Гормонозависимые опухоли
Заместительная гормонотерапия получила широкое распространение, однако, в некоторых областях ее применение дискриминировано.
Долговременный рост опухолей является своеобразным противоречием результатам эпидемиологических исследований, описывающих возрастание риска раковых заболеваний, акцентируя на их первичной инициации под влиянием ЗГТ в течение периода наблюдения 1-6 лет. Механизмы инициации и промоции гормонозависимых опухолей, особенно рака молочной железы, в настоящее время немного изучены.
К сожалению, методы, применяемые в эпидемиологических исследованиях, не могут определить потенциальные факторы риска, если только не используются ростовые характеристики патоморфологического компонента. Поэтому результаты предыдущих эпидемиологических исследований должны быть пересмотрены с позиции биологии опухолей.
Код вставки на сайт
Гормонозависимые опухоли
Заместительная гормонотерапия получила широкое распространение, однако, в некоторых областях ее применение дискриминировано.
Долговременный рост опухолей является своеобразным противоречием результатам эпидемиологических исследований, описывающих возрастание риска раковых заболеваний, акцентируя на их первичной инициации под влиянием ЗГТ в течение периода наблюдения 1-6 лет. Механизмы инициации и промоции гормонозависимых опухолей, особенно рака молочной железы, в настоящее время немного изучены.
К сожалению, методы, применяемые в эпидемиологических исследованиях, не могут определить потенциальные факторы риска, если только не используются ростовые характеристики патоморфологического компонента. Поэтому результаты предыдущих эпидемиологических исследований должны быть пересмотрены с позиции биологии опухолей.
Гормонозависимый рак груди вылечить проще, чем злокачественные патологии других форм
От баланса гормонов зависит нормальное функционирование всех систем организма. Его нарушение иногда способствует озлокачествлению тканей молочной железы. Эту особенность онкологи эффективно используют для уничтожения раковых опухолей, разрывая связь гормонов с патологическими клетками.
Влияние гормонов на развитие рака
Гормоны женской репродуктивной системы регулируют рост, деление, отмирание клеток с помощью рецепторов, расположенных на их поверхности, а также в ядрах. Поскольку аномальные клетки тоже снабжены такими рецепторами, гормоны эстрогены и прогестерон стимулируют их рост тоже. При этом процесс отмирания аномальных структур нарушен, они начинают усиленно делиться, образуя злокачественную опухоль. В организме женщины развивается гормонозависимый рак молочной железы.
По результатам исследований, проведенных онкологами, примерно у 75% новообразований преобладают эстрогеновые рецепторы, у 65% — прогестероновые рецепторы. К гормональному лечению оказались восприимчивы примерно 70% новообразований, клетки которых имели рецепторы обоих видов. Если присутствовал только один, показатель восприимчивости к терапии гормонами снижался до 33%.
Гормонозависимый рак молочной железы бывает узловым, протоковым (формируется в молочных протоках), дольчатым (распространяется из долек) или трижды-негативным (при котором злокачественные клетки органа лишены рецепторов гормонов эстрогенов, прогестерона).
Стадии болезни
Как большинство других форм онкопатологии, гормонозависимая болезнь проходит четыре стадии развития.
Врачи дифференцируют их по:
Основные характеристики стадий РМЖ следующие:
Чем дольше женщина не получает лечение при онкопатологии, тем больший вред наносит злокачественное новообразование.
Причины развития РМЖ
Основным «провокатором» формирования гормонозависимых новообразований молочных желез является повышенный уровень гормонов эстрогенов при отсутствии баланса содержания других гормонов в кровеносной системе. Достоверно причина, по которой в организме происходят такие отклонения, онкологами не установлена.
Врачи отмечают, что риск развития гормонозависимой опухоли груди повышает ряд нарушений в организме женщины.
Онкологами установлена связь данной формы рака груди с нарушениями работы гипофиза, который «контролирует» работу всей эндокринной системы организма, синтез гормонов.
Они бывают вызваны:
Причиной гормональной онкопатологии груди у женщин становятся сбои функционирования иммунной системы организма. Злокачественные клетки формируются у всех без исключения. При стабильной работе иммунитета лимфоциты своевременно выявляют, уничтожают их. В случае, когда этого не происходит, перерожденные клетки органа разрастаются, объединяются в очаг, разносятся по лимфатической системе по всему телу.
Если на наследственные, физиологические особенности организма пациентка повлиять не способна, то минимизировать вероятность формирования гормонально зависимого новообразования, связанную с образом жизни, вполне возможно.
Дополнительные факторы риска
Помимо прямых, врачами выявлены неявные провоцирующие рак факторы, оказывающие негативное воздействие на эндокринную, иммунную системы, выработку гормонов.
Значительное воздействие на иммунную систему организма женщины оказывает ее психоэмоциональное состояние. Переутомление, постоянные стрессы, разовые травмирующие случаи провоцируют гормональные сбои, ослабление сопротивляемости организма онкопатологии.
Симптомы гормонозависимой опухоли
Проявления рака груди онкологи делят на местные и общие. К первой группе относятся признаки, непосредственно связанные с пораженным органом.
Общие признаки характерны для III, IV стадий онкопатологии, врачи связывают с распространением метастаз за пределы молочной железы в другие системы.
В запущенных случаях симптоматика онкопатологии дополняется расстройствами стула, тошнотой, рвотой. Это признаки интоксикации организма, вызванной распадом злокачественных тканей новообразования. Метастазы уже поражают все системы, обнаруживаются в отдаленных от груди органах (печени, костной ткани, легких, головном мозгу).
Гормонозависимый рак IV стадии приводит к смерти пациентки в 100% случаев. На данном этапе возможна только паллиативная помощь.
Избежать серьезных последствий можно, если записаться на прием к врачу при первых признаках болезни.
Диагностика
Самым частым поводом обращения женщин к онкологу становится обнаружение при самодиагностике узлов в груди. На приеме врач осматривает пациентку, проводит пальпацию молочных желез. После чего обязательно назначается дополнительное обследование.
Для выявления онкопатологии применяют следующие методы лабораторной, а также аппаратной диагностики:
Только совокупность результатов приведенных обследований позволяет врачу с уверенностью диагностировать у пациентки злокачественную болезнь молочной железы, его форму, причину появления новообразования. На основе полученных результатов онколог назначает женщине оптимальную терапию.
Лечение РМЖ
Для избавления пациентки от РМЖ врачи применяют систему методов, сочетающую оперативное и консервативное лечение онкопатологии.
Самый эффективный способ победить болезнь — хирургическое вмешательство. Оно показано большинству пациенток. Операции при РМЖ онкологи проводят несколькими методами. Выбор зависит от стадии запущенности болезни, количества ткани, подлежащей иссечению:
Многие женщины оттягивают момент операции, боясь остаться без груди, драгоценное время бывает упущено. Между тем, современные вмешательства совмещают с реконструкцией формы молочной железы.
После иссечения пораженных тканей органа, пациентке проводят лечение, направленное на предотвращение рецидивов.
Лучевая терапия
Радиовоздействие применяют как до, так и после операции. В первом случае, это необходимая мера для снятия отечности, уменьшения размеров злокачественной опухоли.
Постоперационная лучевая терапия нужна для предотвращения роста новых клеток опухоли гормональной этиологии. Обязательно проводится при наличии увеличенных ближайших лимфоузлов.
При неоперабельных формах гормонозависимого РМЖ облучение входит в паллиативную помощь женщине. Помогает притормозить рост тканей новообразования, снять симптоматику болезни, продлить жизнь пациентке.
Доза лучевого воздействия, его площадь рассчитывается врачом в каждом случае индивидуально, исходя из клинической картины, формы онкопатологии, общего состояния здоровья пациентки.
Химиотерапия
Для воздействия на ткани опухоли обычно применяют препараты химиотерапии группы цитостатиков. Перед операцией средства значительно сокращают размер опухоли, позволяет сохранить большее количество здоровых тканей органа. После вмешательства — уничтожают отдельные измененные клетки, препятствуют рецидивированию болезни.
Онкологи не назначают инъекции женщинам в постменопаузальном периоде, а также больным старше 70 лет. Препараты высокотоксичны, вместе со злокачественными уничтожают доброкачественные клетки организма, влияют на костный мозг, волосяные фолликулы. Именно поэтому все пациенты, проходящие химиотерапию лысеют. После окончания курса приема препаратов волосы восстанавливаются.
Гормонотерапия при РМЖ
Лечение обязательно при гормонозависимых формах болезни молочной железы. Оно направлено в первую очередь на разрушение взаимосвязи гормонов с опухолевыми клетками органа. Прием препаратов воздействуют не только непосредственно на ткани новообразования, но также органы, участвующие в синтезе гормонов: яичники, надпочечники.
Гормональное лечение эффективно на начальных этапах болезни, когда диаметр опухоли не превышает 2 см. На более поздних стадиях прием препаратов сочетают с радио-, химиотерапией, оперативным вмешательством.
Показаниями к приему гормональных препаратов являются:
Препаратами данной группы заменяют химиотерапию при наличии у пациентки противопоказаний к ее проведению. При агрессивных формах гормональной онкопатологии их принимают параллельно с лучевым воздействием.
Гормональное лечение РМЖ делится онкологами на несколько форм:
В зависимости от формы воздействия гормональные препараты делятся на несколько групп:
Гормональные препараты менее токсичны, чем химические, но не безобидны для организма. При их использовании нужно тщательно соблюдать все назначения лечащего врача!
При определении продолжительности курса лечения онколог учитывает общее состояние здоровья, возраст пациентки, вид препарата, стадию РМЖ, наличие сопутствующих заболеваний. Побочные эффекты во время терапии наблюдаются не у всех женщин. Их выраженность можно снизить.
Реабилитационный период после терапии рака
После выписки из стационара женщины с диагностированным гормонозависимым раком груди должны придерживаться рекомендаций онкологов:
При возобновлении болей надо незамедлительно записаться к онкологу.
Также пациенткам с РМЖ нужно соблюдать график приема назначенных препаратов, плановых посещений лечащего врача, пересмотреть питание.
Режим питания при РМЖ
Еда при гормонозависимом раке груди играет значительную роль в процессе лечения, восстановления, профилактики рецидивов.
Основу рациона должны составлять:
Отказаться придется от:
.Ограничить следует потребление соли, сахара. Для ускорения выведения токсинов нужно выпивать не менее двух литров чистой воды за сутки. Ограничить жареные блюда.
Такая система питания поможет снизить вероятность новых гормональных сбоев, рецидива РМЖ. Нужно сразу настроиться на то, что восстановление после лечения рака груди —долгий процесс, требующий постоянства, контроля врача.
Прогноз выживаемости на разных стадиях РМЖ
Врачи считают, что гормонозависимый рак молочной железы лучше поддается лечению, по сравнению с гормононезависимыми формами онкопатологии. Он ведет себя менее агрессивно, дольше метастазирует.
Пятилетний прогноз выживаемости при гормональных опухолях зависит от того, на какой стадии началось лечение:
Очень важно приступить к лечению при первых признаках онкопатологии. Не меньше зависит благоприятность прогноза от соблюдения рекомендаций врача, прохождения пациентом восстановительного периода.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения гормонозависимого рака молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.
Эндокринная терапия и другие методы лечения гормонозависимого рака груди в Израиле – эффективность, прогнозы, особенности
Что такое гормонозависимый рак молочной железы, в чем его отличие от негормонального? Как проходит лечение в Израиле?
Часто болезнь возникает у представительниц прекрасного пола с поздно начавшимся климаксом и гормонозависимыми новообразованиями репродуктивной системы – мастопатией, миомой матки, кистами яичников, регулярными нарушениями менструального цикла.
Давайте поговорим о том, что по сути значит гормонозависимый рак молочной железы
Клетки женской груди подчиняются действию половых гормонов. Происходит это при помощи белка-рецептора, доносящего к ним необходимую информацию. Протекающие при этом реакции помогают женщине подготовиться к беременности и кормлению. Как и в любом органе, в молочной железе при их делении могут образовываться «неправильные», генетически измененные.
У здоровой женщины их уничтожает иммунная система. У женщины с гормональными нарушениями они не только не погибают, но и начинают размножаться под прикрытием эстрогеновых рецепторов. Так возникает гормонозависимая опухоль молочной железы.
Каков прогноз 100%-ного выздоровления при гормональном раке молочной железы?
И сразу хорошая новость: как правило, гормональный рак является доброкачественным и прекрасно поддается лечению на ранних стадиях. В отличие от негормональной онкологии, он медленнее развивается и реже метастазирует. В 98% вовремя обнаруженную опухоль на нулевой и первой стадии можно победить. На 2 стадии лечение дает положительные результаты в 76% случаев. На третьей – варьируется до 70%.
С гордостью говорим о том, что в последние два десятилетия израильским специалистам удалось добиться выдающихся результатов – гормональная терапия при раке молочной железы вдвое снизила случаи рецидивов опухоли и возникновения ее во второй груди, а общие показатели положительных результатов лечения выросли на 25%.
Это стало возможным не только благодаря квалификации наших врачей, но и высокому самосознанию самих женщин, понимающих важность регулярного медицинского обследования.
Чем и как лечат гормонозависимый рак молочной железы в Израиле?
Основная задача при лечении онкологии груди – прекратить контакт между рецепторами опухоли и влиянием гормонов на них. С этой целью для лечения гормональнозависимого рака молочной железы на 1 и 2 стадиях используется эндокринная терапия. По сути это прием специальных препаратов, блокирующих выработку эстрогена и прогестерона, основная цель которых – нейтрализовать их воздействия на организм.
Как правило, препараты подобного рода принимаются длительно – на протяжении пяти и более лет. Схему лечения врач составляет индивидуально для каждой женщины на основе полного диагностического обследования и изучения всех особенностей опухоли.
Также гормональная терапия при раке молочной железы используется после оперативного вмешательства, лучевой и химиотерапии, чтобы уменьшить риск повторного появления рака, если стадия заболевания не позволяет обойтись без операции.
Эффективны ли гормональные препараты при раке молочной железы и каких из них используют в Израиле?
Лекарства, блокирующие эстроген: Томоксифен, Торемифен, Фулвестрант. Они принимаются в виде таблеток, способствуют приостановлению роста опухоли и вдвое снижают риск возникновения новообразования во второй груди. Фулвестрант является наиболее сильным в описанной линейке и показан в случае, если первые два препарата демонстрируют низкую положительную динамику.
Лекарства, снижающие уровень эстрогена: Летрозол, Анастрозол, Экземестан. Они являются ингибиторами ароматазы, т. е. блокируют в жировой ткани особый фермент, который в небольших количествах вырабатывает эстроген после наступления менопаузы. Показывают отличную положительную динамику при лечении гормонозависимого рака молочной железы 1 и 2 стадии у женщин в постклимактерическом периоде.
Какими лекарствами целесообразно проводить лечение, после полной диагностики и изучения особенностей новообразования решает лечащий врач в каждом конкретном случае. На протяжении всего курса терапии препараты могут быть изменены – это зависит от того, как на них будет реагировать опухоль.
Все лекарственные средства являются на 100% оригинальными. Приобрести их можно на месте, не сомневаясь в качестве и не ожидая очереди, как это часто бывает в государственных клиниках стран СНГ.
Какие методы, помимо гормонального лечения, используют при этом виде рака груди?
Химиотерапия при гормонозависимом раке молочной железы
Лучевая терапия при гормональном раке груди
Оперативное удаление опухоли
К хирургическому удалению новообразования израильские врачи прибегают в случае, когда опухоль метастазировала в лимфоузлы, а гормональное лечение в комплексе с другими методиками не показывает положительной динамики.
Большинство таких операций проводятся при помощи кибер-ножа, обеспечивающего дополнительное облучение опухоли гамма-лучами, что в свою очередь снижает риски рецидива в будущем. Основная задача наших врачей – сохранить природную красоту женского тела, поэтому сразу после резекции железы выполняется операция по пластике груди.
После операции проводится гормональное лечение рака молочной железы. Терапия помогает установить контроль над уровнем выработки гормонов и предупредить рецидивы.
Сколько стоит лечение гормонозависимого рака молочной железы в Израиле?
Она составляется с учетом цены:
Как проходит процесс лечения с DRA Medical?
После обращения в наш центр в течение трех дней вы проходите все диагностические процедуры, цель которых – подтвердить наличие опухоли и изучить ее особенности. Мы сопровождаем вас на протяжении всего периода лечения в Израиле, организуем ваше пребывание в стране, диагностику, прием специалистов, оказываем психологическую поддержку, переводим документы. Все наши консультанты имеют высшее медицинское образование.
На основании диагностических процедур специалисты подбирают оптимальный для вашего конкретного случая протокол лечения. Все основные процедуры проходят в Израиле. Далее возможно продолжить терапию дома по нашим протоколам и поддерживать связь с доктором при помощи онлайн-консультаций, поскольку лечение гормонозависимого рака, как правило, предполагает длительный прием медикаментов.