Гистрионное расстройство личности что делать
Истерическое расстройство личности
У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.
Истерическое (истероидное) расстройство личности — это один из вариантов расстройства личности (устаревшее название — «психопатия»), характеризующийся, наряду с общими для данной группы признаками, следующими отличительными чертами:
Симптомы
Крайняя эмоциональная изменчивость и чувствительность в сочетании с всеобъемлющей жаждой внимания составляют ядро этой патологии.
Люди с истерическим расстройством личности очень похожи на актёров, живущих ради похвалы и аплодисментов. Альтернативные названия: театральное, гистрионное (от латинского histrio — «актёр») расстройство, — отражают его суть. Ранее считалось, что этой патологии больше подвержены женщины, однако, последние исследования показали, что у мужчин и у женщин она встречается с одинаковой частотой.
Несмотря на яркость симптоматики истероидного расстройства, важной составляющей дифференциального диагноза является исключение или обнаружение реальной сопутствующей соматической или психической патологии.
Для проведения грамотной дифференциальной диагностики необходимо обратиться к специалисту, в противном случае существует большой риск пропустить сопутствующее заболевание и подвергнуться лишним медицинским обследованиям и процедурам.
Лечение и прогноз
Прогноз при истерическом расстройстве личности, как правило, благоприятный — удаётся достичь стойкой и длительной компенсации.
Легче коррекция происходит у личностей, истерические проявления которых сосредоточены преимущественно в сфере физических ощущений и недомоганий (истерический комок в горле, дрожь во всём теле или отдельных частях, онемение и другие нарушения чувствительности и т.д.). При адекватном лечении, такие люди к зрелому возрасту становятся хорошо адаптированы в социальном и профессиональном плане, хотя в их внешнем виде, речи и жестах всё же остаются заметные элементы театральности.
Необходимо подчеркнуть, что при этом расстройстве часто встречается не истинная симуляция симптомов, при которой симулянт лжёт по поводу своего недомогания, а результат особенностей восприятия и мышления истероидной личности. При этом расстройстве часть происходящего (внешние события или внутренние ощущения) воспринимается особенно остро, а часть лишь поверхностно или вообще ускользает от внимания. В сочетании с богатым воображением, свойственным людям этого типа, это приводит к тому, что местами у них стирается грань между реальностью и фантазиями. В результате и появляются определённые физические симптомы, которые не являются плодом истинного симулирования, т.е. сознательного обмана. Человек действительно верит, что продуцируемые им симптомы — неподвластное ему проявление реального заболевания.
Прогноз становится менее определённым, если в симптоматике преобладает патологическое фантазирование (псевдология), которое проявляется в рассказывании о себе множества придуманных фактов, призванных произвести на слушателей впечатление необычайной значимости и уникальности рассказчика. Такие люди лгут о себе безудержно и почти постоянно, иногда бессмысленно, даже невзирая на очевидность того, что их разоблачат. Нередко патологические лгуны, обладая незаурядным актёрским талантом, прибегают к преступной деятельности — всевозможным вариантам мошенничества.
Ввиду особенностей психики, самостоятельно обращение за медицинской помощью достаточно частое явление для людей с истерическим расстройством личности. Лечение этой патологии, прежде всего, происходит методами психотерапии. Наиболее часто используемые направления это: психоанализ, когнитивная, психодинамическая и групповая психотерапия. Медикаментозное лечение применяется лишь в отдельных случаях и является вспомогательным.
В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные психотерапевты, владеющие эффективными методиками диагностики и лечения истерического расстройства личности. Наши специалисты имеют многолетний успешный опыт работы в этой области, индивидуально и тщательно подходят к ведению каждого случая, что позволяет в кратчайшие сроки получить положительный эффект от лечения и улучшить качество жизни пациента.
Люди с истерическим расстройством личности яркие, эмоционально заряженные и жаждущие внимания индивиды. Прибегая к различным манипуляциям, они сами нередко оказываются использованы другими из-за своей внушаемости и стремления нравиться. Неутомимые актёры, они частенько теряют грань между реальностью и фантазиями. В состоянии психической компенсации им удаётся достичь высокого уровня социальной и профессиональной адаптации и вести активный образ жизни.
Истерическая психопатия
Истерическая психопатия (истероидное, театральное, гистрионное или сценическое расстройство, демонстративная личность) – расстройство личности, сопровождающееся демонстративностью поведения, ненасытной потребностью во внимании, восхищении и преклонении окружающих. Возникает в раннем возрасте, устойчиво сохраняется в течение жизни. В качестве причин развития указывают генетически обусловленные черты личности, ошибки воспитания и поражения головного мозга. Диагноз подтверждается при наличии определенного количества установленных диагностических критериев. Лечение – психотерапия, иногда на фоне медикаментозной поддержки.
Общие сведения
Истерическая психопатия – расстройство личности, характеризующееся предельным эгоцентризмом, демонстративностью, инфантилизмом, недостатком простоты и естественности, потребностью в восхищении и внимании окружающих, склонностью «играть для зрителя». По данным российских и американских исследователей данная патология наблюдается у 2,1–6,4% населения. Вопреки распространенному мнению о преобладании истерических черт у женщин, психиатры отмечают, что истерическая психопатия одинаково часто диагностируется у представителей обоих полов.
Истероидное расстройство не обязательно влечет за собой снижение социального статуса и профессиональную неуспешность. Часть больных достигает больших успехов в творческих профессиях. Вместе с тем, стремление любой ценой обратить на себя внимание окружающих, неспособность воспринимать критику и повышенная внушаемость нередко приводят истерических психопатов к жизненному краху: разрушению репутации, разрыву отношений, потере имущества и т. д. Полное выздоровление невозможно, однако в ряде случаев удается достичь устойчивой компенсации. Лечение истерической психопатии осуществляют специалисты в сфере психотерапии и психиатрии.
Причины истерической психопатии
Психоаналитики считают, что истероидное расстройство развивается вследствие особого типа воспитания, при котором родители передают ребенку послание: «люди разных полов не равны, ценность женщин (для девочки) или мужчин (для мальчика) меньше, они являются более уязвимыми и обладают меньшей властью». Частью послания является убеждение в том, что при определенных условиях женщины или мужчины могут быть опасны для лиц противоположного пола и обретать власть через эту опасность.
Истерическая личность складывается в пубертатном периоде, когда родители отвергают формирующуюся сексуальность ребенка. Родитель своего пола становится конкурентом сына или дочери, родитель противоположного пола отдаляется и принимает все меньше участия в жизни подростка. Такое отношение провоцирует опору личности на определенные защитные механизмы: регрессию, вытеснение и сексуализацию.
Послания родителей и постоянное активное использование защитных механизмов формируют особую картину мира, в которой свой пол выглядит слабым и малоценным, а противоположный – сильным и опасным. Поведение, основанное на этой картине мира, носит предельно двойственный характер. С одной стороны, пациент постоянно пытается обрести власть над человеком или людьми противоположного пола, с другой – старается избежать контактов с мужчинами (если пациент – женщина) или женщинами (если больной – мужчина), поскольку они кажутся ему опасными, непредсказуемыми, не поддающимися контролю.
Симптомы истерической психопатии
Проявления истероидного расстройства могут быть видны уже в дошкольном возрасте. Ребенок стремится различными способами получить внимание и восхищение взрослых и негативно воспринимает положительную оценку действий и характеров других детей. Он крайне зависим от похвалы, предпочитает демонстрировать взрослым свои способности (поет, танцует, читает стихи), а не играть со сверстниками. В школьном возрасте основной мотивацией к учебе является постоянное одобрение и восхищение старших, без такой поддержки ребенок быстро теряет интерес к любым предметам.
В пубертатном периоде симптомы истерической психопатии становятся более яркими. Подростки нередко пытаются привлечь к себе внимание, совершая демонстративные, но обычно безопасные попытки самоубийства. При тяжелых ударах по самолюбию больные иногда перестают адекватно оценивать ситуацию, переходят черту, за которой их поведение начинает представлять реальную опасность для жизни, и погибают. Возможны уходы из дома, как реакция на наказание (в ряде случаев – предполагаемое), во время которых пациенты каким-либо образом извещают близких, где их нужно искать. Характерна частая смена компаний, в которых подростки сначала пытаются играть роль лидеров, но быстро остывают и разочаровываются.
Самой яркой чертой взрослых больных является демонстративность поведения, которое очень быстро меняется в зависимости от обстоятельств и окружения. С одним человеком пациент может выглядеть скромным и уязвимым, с другим – уверенным в себе и даже наглым. Наблюдается экстравагантность в одежде и поведении, возможны публичные истерики, рыдания, самообвинения, приступы агрессии и пр. Чтобы привлечь к себе внимание, больные могут сочинять фантастические истории о своем прошлом и своих способностях или сильно приукрашивать реальные события.
Пациенты, страдающие истероидным расстройством, легко сходятся с людьми, однако их отношения поверхностны и недолговечны. Они быстро очаровываются человеком, который проявил к ним внимание и продемонстрировал свое восхищение, и так же быстро разочаровываются, когда партнер перестает проявлять бурный интерес. Поведение больных и их восприятие окружающих определяется эмоциями и поверхностными впечатлениями. Все перечисленное становится причиной частой смены друзей и половых партнеров, провоцирует конфликты в семье и на работе.
Отличительной особенностью пациентов с истерической психопатией является психический инфантилизм, незрезлость суждений, поступков и эмоциональных реакций. Они по-детски ярко реагируют на критику, демонстративно обижаются, страдают или бурно протестуют, но не прислушиваются к сути критических замечаний и не корректируют свое поведение. Они быстро переходят от ненависти к любви и обратно, легко поддаются внушению и самовнушению, могут увлечься человеком и превратить его в своего кумира, а затем «низвергнуть с пьедестала».
Диагностика истерической психопатии
Для постановки диагноза истерической психопатии по МКБ-10 необходимо наличие минимум трех признаков, характерных для всех видов психопатий, и минимум трех признаков, характерных для истероидного расстройства. К числу общих признаков психопатий относят видимую дисгармонию в личности и поведении (нарушения возбудимости, типичные проблемы в отношениях, особенности мышления и восприятия); стабильность аномального поведения в течение жизни; негативное влияние стиля поведения на личную и социальную адаптацию; раннее возникновение изменений; постоянное повышенное напряжение; нарушение социальной и профессиональной продуктивности (часто, но не обязательно).
В число признаков истероидного расстройства включают театральность, склонность к драматизации, демонстративность эмоций; поверхностность и неустойчивость эмоций; легкую внушаемость; чрезмерную озабоченность своей привлекательностью; излишне откровенные сексуальные наряды, неуместную обольстительность поведения; постоянную потребность находиться в центре внимания, чувствовать признание и восхищение окружающих. В качестве дополнительных симптомов, не входящих в обязательный перечень, указывают эгоцентризм, постоянные манипуляции, обидчивость, потребность в признании и снисходительное отношение к себе.
Лечение и прогноз истерической психопатии
В стадии компенсации лечение не требуется. В детстве, подростковом и юношеском возрасте особое значение приобретают профилактические мероприятия, осуществляемые детским психологом: коррекция семейного стиля воспитания, поддержка при адаптации в школе; помощь при выборе специальности с учетом интересов, особенностей личности и уровня интеллекта пациента; помощь при трудоустройстве.
В стадии декомпенсации требуется психотерапевтическое воздействие на фоне медикаментозной поддержки. Лечение осуществляется психиатром или психотерапевтом амбулаторно или в условиях психиатрического стационара. Используют семейную психотерапию, гипнотерапию и разъяснительную терапию. Больного обучают различным способам саморегуляции поведения (с помощью аутогенных тренировок и других подобных методик). При выраженных аффективных расстройствах назначают антидепрессанты, при истерических реакциях – нейролептики, при астении – мягкие стимуляторы.
Прогноз относительно благоприятный, полное выздоровление невозможно, но своевременная профилактика и адекватная терапия в большинстве случаев обеспечивают устойчивую компенсацию, позволяющую существовать в обществе. Инвалидность оформляют крайне редко.
«Привлекающие» симптомы истерического расстройства личности
Понятие «расстройство личности» определяется как своеобразный, стойкий склад характера, при котором личностные характеристики и поведение человека выходят за пределы нормы. Выделяют несколько разновидностей патологии, среди которых – истерическое личностное расстройство.
Все существующие конституциональные психопатии (устаревшее название) объединяет один факт: они начинают проявляться в конце детского либо в подростковом периоде, и сопровождают больного до конца жизни.
Определение
Истерическим расстройством называют патологический склад личности, сопровождаемый следующими обязательными симптомами:
Часто вульгарный внешний вид и поведение такого человека выражают неестественные попытки обольщения, идущие вразрез с канонами привлекательности.
Истерическое – самое распространенное, принятое определение данной психопатологии, но немного устаревшее. На новый манер расстройство получило название гистрионического.
Одна из причин смены прежнего названия – его оскорбительный характер, применяемый в быту. На самом деле hystera в переводе с греческого означает «матка». Ранее считалось, что расстройству подвержены в большей степени женщины, а причина кроется в бессознательном подавлении сексуального желания. Такую теорию выдвинул Фрейд.
Психоаналитик считал, что формированию дефекта способствует отвержение сексуальности ребенка во время периода полового созревания родителями: холодность родителя противоположного пола и конкуренция с однополым «предком». 
Впоследствии у ребенка зарождается обесценивание собственного пола и страх перед противоположным. У него закладываются три основных неосознанных механизма психологической защиты, приводящие к возникновению расстройства:
Поэтому истерические личности часто выглядят чрезмерно сексуально, вульгарно и провокативно, но сами не осознают о том посыле, который отправляют окружающим. Соглашаясь на предложенный интимный контакт, чтобы подсознательно оправдать собственное поведение, они зачастую не получают сексуального удовлетворения.
Современная трактовка гласит: патология развивается как результат подавленных эмоций. Когда ребенок, подросток испытывает дефицит внимания, близкие холодны по отношению к нему. Любые попытки проявления чувств игнорируются, высмеиваются либо облагаются иным негативным отпечатком.
Больная, 40 лет, описывает взаимоотношения с матерью: «Родители развелись рано. Отца родного не помню. Мать – жестокая, предвзятая женщина, желала мне зла. Однажды даже выгнала из дома, «в чем родила». Страшно ревновала к отчиму. С ним отношения были хорошими, пока тот не пристрастился к алкоголю, после чего стал проявлять агрессию, физическое насилие». Впоследствии женщина, угодив в стационар, утверждала, что видела на потолке лицо матери, которая кидала в ее адрес оскорбления. Но, как утверждает больная, она начинала молиться, и все проходило.
Компенсируя подавленные эмоции, индивид прибегает к демонстративности, неадекватности поведения, чтобы обратить на себя внимание. Нынешнее название расстройства – гистрионическое с латинского переводится как «актерское», с невероятной точностью характеризуя манеры больного.
Симптоматика
Проявления истерической психопатии довольно яркие и заметные. Человек постоянно стремится быть в центре внимания. Можно сказать, что ему это жизненно необходимо, и неважно, какова реакция окружающих: одобрение, порицание или недоумение. Главное для него: вызвать ответную реакцию.
Поведение больных – вычурное, демонстративное, наигранное. Если они обладают заурядной внешностью, стараются привнести эпатажность, выразительность. Природную красоту подчеркивают еще больше, оттачивая образ до идеального. Типичным является применение приемов обольщения, носящих неадекватный, провокационный характер. Легко влюбляются, доводя свою влюбленность до крайних мер. Но их непостоянство распространяется и на любовные чувства: они быстро угасают. Привычным становятся множественные любовные связи.
Особое внимание стоит уделить эмоциональности истеричной личности. Каждая ее эмоция достигает излишней выраженности, неуместно преувеличивается. Если это печаль – то с рыданиями навзрыд, любовь – в омут с головой, радость – восторженная, неописуемая. Больные не сдерживают себя, обычную, бытовую ситуацию обыгрывают с излишней драматизацией.
Со стороны может показаться, что человек проживает эмоцию всем своим естеством. На самом деле все напускное, лживое. Суть процесса – хорошо отыграть роль. Это демонстративные личности, жаждущие внимания. Их отношение к миру – поверхностное. Они не вникают вглубь ситуации, выхватывая только те факты, на которых можно «сыграть», не изучают сущность вопроса. Их цель: обратить на себя внимание, произвести эффект.
Загадочная хворь
Люди, страдающие истерическим расстройством, склонны выдумывать, приписывать себе наличие необъяснимых заболеваний. Они красочно описывают симптомы, углубляются в детали, показывают драматические инсценировки. Их состояние часто сопровождается вегетативными нарушениями, доходящими до крайней степени проявлений: обмороками, приступами удушья, тошнотой, потерей голоса, чувствительности, обездвиженностью конечностей.
В поисках сочувствия и внимания они часто посещают больницы, притворяясь больными, беспомощными. Если им уделяют мало внимания, приступы усиливаются. Видя, что за ними наблюдают, пациенты с истерическим расстройством личности прекрасно исполняют роль захворавшего. Но когда они отвлеклись и забылись, то состояние их внезапно налаживается. 
Пациентка обратилась к врачу с жалобами на постоянную слабость и быструю утомляемость. Беспокоили бессонница, частое головокружение, дрожание конечностей. «Бывают периоды, когда ноги отказывают». Утверждала, что дважды перенесла полный паралич рук и ног. Однако в обоих случаях все каким-то загадочным образом восстанавливалось. Жаловалась на плохое настроение.
При осмотре: слишком жеманна, пытается изобразить шатающуюся походку, теряет сознание. Выражает апатию, беспокойство о будущем, говорит о скорой своей кончине. Жалуется на потерю памяти. Но в кругу исключительно пациентов преображается, становится веселой, общительной, потерянная память внезапно возвращается. На встрече с мужем становится кокетливой, привлекательной молодой женщиной.
Взгляд изнутри
Истерические психопаты очень доверчивы, внушаемы, легко вовлекаются в обман. Часто не имеют собственного мнения, поддаваясь чужому. Легко ввязываются в авантюры. Наделенным богатым воображением, им сложно разделить реальность от фантазий, поэтому нередко их обвиняют во лжи.
Люди с истерическим расстройством не любят работать, особенно там, где требуется высокий профессионализм, отточенность навыков и упорство, прилагать усилия.
У женщины, с ее слов, возник тремор(дрожь) по всему телу, подкосились ноги, выпадал язык, она мычала и рычала, произошла кратковременная потеря сознания во время работы на огороде. Причиной, по ее мнению, стала усталость и переутомление.
Такие индивиды выбирают легкий, незамысловатый труд. Обожают посещать светские мероприятия, вести беседы о прекрасном. Предпочитают гедонистический образ жизни, стремясь получать выгоду и удовольствие.
Существует мнение об истерических психопатах как о незрелых, несерьезных, «пустых» личностях.
Мышление больного с гистрионным расстройством называют «выдавать желаемое за действительное», известное как wishfull thinking. Его мыслительной деятельностью движут собственные желания. Они настолько завладевают сознанием, что способны искажать мысли, что они не соответствуют реальности. Другими словами, все, что идет вразрез с желаемым, им игнорируется. Все, что ему хочется – правильно, остальное – сплошное заблуждение, неверно, несущественно.
Люди с истерическим расстройством любят превозносить себя, преувеличивать свои достоинства. Пытаются казаться сверхэрудированными, одаренными, оперируя несколькими несложными знаниями. Хвастаются знакомством с известными людьми.
Стремление поражать и покорять поэтесса выражала во всем. Наносила настолько яркий, выразительный макияж, что лицо походило на маску. Смотрелось это очень неестественно и нетипично для конца 19 века. Движения Гиппиус отзывались манерностью, нелепостью. Она готова была идти на любые ухищрения для привлечения внимания, восторженных взглядов.
Состояв в браке 10 лет, Зинаида Николаевна оставалась девственницей, чем бравировала при любой возможности. Считала себя бисексуалом: «в моем духе – я больше мужчина, в моем теле – я больше женщина». Некоторые современники считали ее гермафродитом.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза «истерическое расстройство личности» большое значение имеет патопсихологическое исследование: анамнез, беседа, эксперимент, наблюдение за больным во время беседы и без его ведома.
Работая с такими пациентами, важно оценивать их поведение не только со слов больного, но и наблюдая за ними со стороны, поскольку они склонны преувеличивать свое состояние. Неоценимую помощь в постановке диагноза оказывают родственники.
Существуют специальные тесты для определения истерического расстройства личности, которые можно пройти даже онлайн. Но они не могут являться единственным диагностическим критерием.
Фармакотерапия при гистрионном расстройстве малоэффективна. Патологию лечат при помощи психотерапии. Однако следует учитывать включение защитных механизмов психики пациента в работе с психотерапевтом, такие как перенос и контрперенос, осложняющих терапию.
Истерическое расстройство личности
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Еремин Алексей Валентинович
Истерическое расстройство личности (истерическая психопатия) – это заболевание, которое проявляется демонстративностью поведения и потребностью человека во внимании и положительных оценках окружающих. Первые симптомы возникают в детстве и сохраняются на всю жизнь.
Для устранения расстройства личности используют психотерапию. Пройти лечение нарушений психики вы можете в Клинике доктора Исаева. Здесь используются традиционные методы психокоррекции и инновационные разработки психиатрической практики. Деятельность психиатрического отделения лицензирована и одобрена Министерством здравоохранения РФ.
Общая информация о заболевании
Истерическую психопатию относят к расстройствам личности. Характерные проявления – эгоцентризм, жажда внимания со стороны окружающих, демонстративность поведения и инфантилизм. Симптомы патологии выявляются у 3-6% населения России и других стран. Она встречается одинаково часто у мужчин и женщин.
Люди с истероидным расстройством личности могут не обращаться за медицинской помощью. Патология зачастую не влияет на их профессиональную жизнь, и они могут достичь успеха в творческой деятельности. Однако у некоторых больных психопатия прогрессирует и приводит к негативным последствиям: разводы, потеря имущества, утрата друзей и близких.
Истоки возникновения болезни
Конкретные причины развития истерического расстройства личности не установлены. Психиатры считают, что возникновение заболевания связано с тремя факторами: генетические особенности, система воспитания в семье и органические повреждения головного мозга в детстве.
Наследуемые черты характера различны, но при истерической психопатии часто выявляется передача от родителей повышенной впечатлительности, эмоциональности и неспособности замечать мелкие детали. Повреждения структур головного мозга могут быть связаны с периодом беременности, родов или раннего детства ребенка.
В психоанализе считают, что истероидная личность часто формируется при передаче детям родителями установок о том, что люди изначально обладают различной властью в зависимости от их пола. статуса, социального положения. Это происходит в детстве ребенка, в том числе при отказе взрослых принять его формирующуюся сексуальность. С мнением психоаналитиков согласны не все психиатры.
Клинические проявления истерического расстройства личности
Симптомы истерической психопатии проявляются в детском или подростковом возрасте. К основным клиническим проявлениям относят:
В психиатрии считают, что для постановки диагноза достаточно наличия у человека трех и более из указанных выше симптомов. Важно понимать, что клинические проявления истерической психопатии не всегда приводят к асоциальному поведению. Стремление больного понравиться людям и получить их внимание может проявляться общительностью, желанием помочь и общим обаянием. Пациенты любят выступать публично и могут заинтересовать окружающих своим рассказом.
Осложнения
Указанная симптоматика часто приводит к тому, что у человека развивается склонность к самообману, которая может достигать гипертрофированной степени. В результате, больной считает себя всегда правым, даже если совершает асоциальные поступки или преступления. Истерическое расстройство личности характерно для воров, мошенников, насильников и других преступников.
Без лечения истерическая психопатия у женщин может привести к их фригидности. При этом больная устраивает сексуальные провокации, кокетничает и проявляет симпатию к мужчинам. Однако стойкие отношения между ними не формируются. На фоне истерического расстройства возможны вегетативные нарушения. К ним относят тошноту, повышение температуры тела, приступы удушья, двигательные расстройства и другие признаки.
Основная причина их появления – психосоматика, которая возникает как реакция нервной системы на тяжелые психологические нарушения. Люди с истерическим складом личности склонны к беспорядочной сексуальной жизни, злоупотреблению спиртными напитками и наркотическими веществами. У них повышен риск развития психоза и депрессии, а также других аффективных расстройств.
Диагностика истерического расстройства личности
Больные с этим заболеванием часто обращаются за психологической и медицинской помощью самостоятельно, так как они остаются самокритичными на первых этапах развития патологии. Это отличает их от пациентов с другими психическими расстройствами. Психиатры, работающие в психиатрической клинике доктора Исаева, выделяют общие критерии психопатии и специфические проявления истероидного расстройства.
К общим проявлениям, согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) относят:
К признакам истерического расстройства личности относят театральность поведения, демонстративность эмоциональных реакций, чрезмерную озабоченность внешним видом, потребность быть в центре внимания и чувствовать признание других людей. Диагноз истероидной психопатии выставляют в том случае, если у человека имеется три и более общих признака психопатии и 3 проявления истероидного изменения личности.
При обследовании у психиатра, специалист изучает имеющиеся у человека жалобы. Как правило, он может жаловаться на неприятные ощущения в области сердца, грудной клетки. Указанные симптомы являются проявлением психосоматики и требуют психологического лечения. Для исключения органических причин изменения личности проводится электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга.
Лечение истерического расстройства личности в Москве
Лечение в период компенсации не проводится. Детям и подросткам рекомендуются профилактические мероприятия, которые может проводить детский психолог при образовательном учреждении. К ним относят психологическую поддержку, работу с родителями, а также помощь при выборе профессии. Это позволяет не допустить декомпенсации психопатии.
Психотерапевтическое и медикаментозное лечение назначают при декомпенсированном расстройстве личности. Психотерапевт работает с пациентом в психиатрическом стационаре или на амбулаторном приеме. Могут использоваться различные варианты психологической помощи: индивидуальная, семейная или групповая психотерапия.
Лекарственные препараты назначают при тяжелых нарушениях. Если у пациента развивается депрессия, устойчивая к психотерапии, используют антидепрессанты: Флуоксетин, Амитриптилин и другие. Они требуют регулярного приема и приводят к значимому эффекту через 3-4 месяца.
Для устранения истерических реакций могут использовать нейролептики по типу Рисперидона и его аналогов. Астения является показанием к назначению «мягких» нейростимуляторов. Любые лекарственные средства назначает только лечащий врач. Все психотропные препараты имеют обширный список противопоказаний, несоблюдение которых может стать причиной тяжелых осложнений.
В клинике доктора Исаева проводится профессиональное лечение истерического расстройства личности в Москве, для каждого пациента составляется индивидуальный курс терапии. При его составлении учитывается возраст больного, признаки клинической картины заболевания, опыт лечения в прошлом. На консультациях с врачом важно не утаивать никаких фактов, даже если они порочат личность обратившегося человека. Чем точнее будет поставлен диагноз и чем раньше начнется коррекция, тем лучше будет результат.
Профилактические мероприятия
Профилактика болезни должна проходить в раннем детстве и подростковом возрасте. Она носит неспецифический характер:
Если у человека выявлено истерическое расстройство личности, то профилактика направлена на предупреждение его перехода в стадию декомпенсации. Для этого требуется исключить любые стрессовые ситуации, прием наркотических средств и алкоголя, а также обеспечить положительные отношения с близкими людьми.
Отзывы о лечении
Мы дорожим мнением наших пациентов и их родственников. Несмотря на то, что лечение в нашем центре проходит анонимно, многие наши пациенты считают своим долгом оставить слова благодарности врачам психиатрам и всему персоналу клиники. На этой странице собраны отклики тех, кто прошел терапию и был выписан в период устойчивой ремиссии.