Гиперсекреция слюны что такое
Повышенное слюноотделение
Повышенное слюноотделение: причины и лечение
Наша слюна выполняет ряд необходимых функций для нашего здоровья и вносит важный вклад не только в пищеварение, но и в уход за зубами, поскольку защищает наши зубы от кариеса. Каковы задачи слюны? Что делать, если у вас слишком много или слишком мало слюны?
Функции слюны
Слюна выполняет следующие функции: увлажняет пищу, в то же время облегчает глотание и образует первый барьер во рту против болезнетворных микроорганизмов, тем самым укрепляя и развивая иммунную систему нашего организма.
Слюна защищает зубы от кариеса
Слишком много слюны во рту
А что еще хуже, иметь медицинские последствия, такие как кашель, удушье, рвота, инфекции кожи в уголках рта или повышенный риск респираторных заболеваний и пневмонии, если слюна попадает в дыхательные пути.
Причины гиперсаливации
Слишком много слюны во рту может быть вызвано разными причинами.
Возможные причины временной гиперсаливации:
Постоянно повышенное выделение слюны может иметь следующие причины, среди прочего:
Проконсультируйтесь со стоматологом или терапевтом. Лечение гиперсаливации всегда зависит от причин, поэтому в первую очередь следует выяснить и, по возможности, устранить причины. Например, можно исправить смещенный зуб или удалить воспаленные миндалины.
Лечащий врач может посоветовать медикаментозное лечения для уменьшения слюноотделения.
Кроме того, в зависимости от причины, если во рту образуется слишком много слюны, могут помочь такие методы, как иглоукалывание, логопедия, физиотерапия, лучевая терапия или операция. В качестве домашнего средства шалфей подходит для регулирования оттока слюны.
Интересные факты о слюне и здоровье полости рта
Если у Вас беспокоит повышенное слюноотделение запишитесь на консультацию к стоматологу в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку «запись на прием» или по телефону +7 (383) 233-22-03
Гиперсекреция слюны что такое
В последнее время в челюстно-лицевой хирургии одной из самых популярных актуальных тем является тема заболеваний слюнных желёз. На международных конференциях широко представлены темы особенностей анатомического строения, функциональных заболеваний слюнных желёз, так как в последнее десятилетие получила подтверждение гипотеза об инкреторной функции больших слюнных желез, что ставит их в ряд органов, оказывающих регуляторное действие на различные функции организма: процессы физиологической регенерации, эритропоэз, минеральный обмен и встречается во всех возрастных группах [1–4].
При изучении частоты и причин обращаемости людей разного возраста в амбулаторные и стоматологические подразделения стационарных лечебно-профилактических учреждений была использована классификация заболеваний СЖ В.Н. Матиной (2007) [5, 6].
Цель работы – обзор научной литературы о причинах нарушения секреции слюнных желез и методах их лечения.
Заболевания слюнных желез достаточно широко распространены и требуют особого внимания как со стороны врачей стоматологов, так и со стороны врачей других профилей.
Разберемся с основными симптомами и понятиями.
Сиалоаденит – это инфекционное заболевание, возникающее вследствие попадания в слюнные железы патогенных микроорганизмов
По частоте возникновения преобладают воспалительные процессы. По данным исследований Rauch, на 100 случаев воспаления приходится 10 случаев сиалоза, 5 случаев слюнного камня, 1 случай опухоли слюнной железы.
— разнообразные бактериальные инфекции – стафилококковая, пневмококковая, стрептококковая, туберкулез и сифилис;
— вирусы – в частности, цитомегаловирус человека, вирус гриппа и эпидемического паротита («свинки»);
— актиномикоз – распространенная грибковая инфекция;
— болезнь кошачьих царапин – появляется вследствие укусов и царапин кошек;
— онкологические заболевания также могут стать причиной вторичного сиалоаденита [7, 8].
Слюнотечение (гиперсаливация) – это повышенное выделение слюны, зачастую с истечением ее из ротовой полости на подбородок.
Развивается в результате большого количества разнообразных заболеваний и состояний как при повышенном, так и при нормальном объеме вырабатываемой слюны.
1. Изменения со стороны полости рта:
– стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
– гингивит (воспаление десен);
– сиалоаденит (вирусное воспаление ткани слюнных желез).
2. Заболевания органов пищеварения.
– Сужение пищевода (например, после его воспаления или химического ожога).
– Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка):
— с повышенной секрецией (выработкой) желудочного сока;
— с пониженной секрецией желудочного сока.
– Язва (глубокий дефект) желудка.
– Язва двенадцатиперстной кишки.
– Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы, длящееся менее 6 месяцев).
– Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, длящееся более 6 месяцев).
3. Заболевания нервной системы:
– инсульт (гибель участка головного мозга);
– болезнь Паркинсона (медленно прогрессирующий неврологический синдром, характеризующийся повышением тонуса мышц, их дрожанием и ограничением движений);
– опухоли головного мозга;
– бульбарный паралич (поражение IX, X, XII пар черепных нервов в продолговатом мозге);
– ваготония (повышение тонуса парасимпатической нервной системы – части вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены в органах или недалеко от них);
– воспаление тройничного нерва (пятая пара черепно-мозговых нервов);
– воспаление лицевого нерва (седьмая пара черепно-мозговых нервов);
– психозы (болезненное расстройство психики, проявляющееся нарушенным восприятием реального мира);
– некоторые формы шизофрении (тяжелое психическое расстройство, влияющее на многие функции сознания и поведения);
– неврозы (обратимые (то есть способные к излечению) психические нарушения);
– олигофрения (врожденное) слабоумие, то есть недоразвитие умственной деятельности);
– идиотия (самая глубокая степень олигофрении, характеризующаяся почти полным отсутствием речи и мышления);
– кретинизм (заболевание, характеризующееся задержкой физического и психического развития вследствие снижения выработки гормонов щитовидной железы).
– Бешенство (острое инфекционное вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему).
– Глистные инвазии (внедрение в организм плоских или круглых червей).
– Недостаточность никотиновой кислоты (заболевание, развившееся вследствие дефицита никотиновой кислоты, то есть витамина РР, содержащегося в ржаном хлебе, мясных продуктах, фасоли, гречке, ананасах, грибах).
– Отравление различными химическими веществами при их попадании в организм с вдыхаемым воздухом, проглатывании с пищей или водой, а также через кожу: ртутью, йодом, бромом, хлором, медью, оловом [9, 10, 11, 12].
4. Воздействие некоторых лекарственных препаратов:
– М-холиномиметиков (группа препаратов, возбуждающих парасимпатическую нервную систему, которые используются для лечения глаукомы (повышенного внутриглазного давления) и других заболеваний);
– солей лития (группа препаратов, используемых для лечения некоторых психических заболеваний);
– антиконвульсантов (группа препаратов, применяющиеся для предупреждения возникновения судорог).
– Уремия (самоотравление организма, возникающее в результате нарушении функции почек).
Рефлекторное слюнотечение (то есть непроизвольное выделение слюны в ответ на получение импульсов головным мозгом от различных органов) может иметь место при заболеваниях: носа, реже – почек и других органов [13, 14].
Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз, калькулезный сиаладенит) характеризуется образованием камней в протоках слюнных желез.
Наиболее часто встречается в подчелюстных железах (83 %), реже – в околоушных (10 %) и подъязычных (7 %).
1. Нарушение минерального, главным образом, кальциевого обмена.
2. Гипо- и авитаминоз А.
3. Нарушения секреторной функции и хроническое воспаление слюнной железы.
Сиалоз – это билатеральные рецидивирующие, невоспалительного и неопухолеподобного характера изменения.
1. Болезни эндокринной системы;
2. Нарушение обменных процессов в организме;
3. Заболевания пищеварительного тракта;
4. Некоторые аллергические заболевания;
5. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
6. Опухоли, различные по своему морфологическому строению малых и больших слюнных желез [15, 16].
Причины появления опухолей слюнных желез до конца не выяснены. Предполагается возможная этиологическая связь опухолевых процессов с предшествующими травмами слюнных желез или их воспалением (сиаладенитами, эпидемическим паротитом), Существует мнение, что опухоли слюнных желез развиваются вследствие врожденных дистопий. Есть сообщения относительно возможной роли онкогенных вирусов (Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, вируса герпеса) в возникновении опухолей слюнных желез.
Количество, возраст и гендерное распределение людей, находившихся на амбулаторном лечении, n ( %)
Распределение пациентов с заболеваниями слюнных желез с учетом нозологической формы патологии, n (чел.)
Опухоли слюнных желез в процентном соотношении распределены следующим образом: 80 % – gl.parotis, 10 % – gl.submandibularis, 9 % – малые слюнные железы, 1 % – подъязычная слюнная железа [17, 18, 19].
Лечение слюнных желез
Лечебные мероприятия при сиалоадените могут осуществляться как в условиях стационара, так и в поликлинике, что определяется тяжестью течения заболевания, комплексом лечебных методов и зависит от объема терапевтических и хирургических мероприятий, а также социально-бытовых условий пациента. Лечение больных с хроническими сиалоаденитами в стадии обострения в большинстве случаев проводится в условиях стационара и направлено на купирование острых воспалительных явлений в СЖ и предупреждение развития осложнений. Основная роль отводится антибиотикотерапии. При воспалительных заболеваниях СЖ в процесс активно вовлекается лимфатическая система. В нее из очага воспаления всасываются продукты распада клеток и нарушенного метаболизма, патогенные микроорганизмы, которые не только сохраняются, но и размножаются в лимфатических узлах с образованием токсических продуктов. Однако не все антибактериальные препараты, применяемые при воспалительных заболеваниях СЖ, обладают лимфотропным действием. Поэтому в настоящее время используется методика регионарного лимфотропного введения препаратов в область сосцевидного отростка, что позволяет снизить суточные дозы антибиотиков с одновременным увеличением терапевтической концентрации лекарственных средств в тканях и жидкостях организма [20–23].
У больных с хроническими сиалоаденитами в стадии ремиссии наибольший эффект отмечается при применении комплекса лечебных мероприятий, направленных на решение следующих задач: повышение неспецифической реактивности организма и коррекцию нарушенного иммунитета; улучшение трофики СЖ и стимуляцию ее функции; предупреждение рецидивирования воспалительного процесса (комплекс лечебных мероприятий проводится в зависимости от периода заболевания – обострения или ремиссии); приостановление нарастания склерозирования стромы и дегенеративных изменений в паренхиме; снижение токсического воздействия на организм системных заболеваний, характерных для каждой формы хронического сиалоаденита; с этой целью больных следует направлять к профильным специалистам для проведения лечения [24–26].
Независимо от формы заболевания, стадии и активности процесса лечение начинают с ликвидации хронических очагов воспаления (санации полости рта, ЛОР-органов и др.). Выбор лечебных мероприятий осуществляется с целью воздействия на патогенетические звенья функционального и морфологического характера, определяемые у больных хроническим сиалоаденитом [27–29].
Методы лечения довольно разнообразны по комплексу лекарственных средств и способу их применения.
С целью повышения иммунитета успешно применяются поливитамины, нуклеинат натрия, а также метод интраканального УФ-облучения протоков СЖ с использованием гибких световодов (с помощью малогабаритного локального УФ-облучателя «Яхонт»). В весенне-осенний период усиливается риск обострения хронических сиалоаденитов, поэтому коррекцию иммунитета в это время года целесообразно проводить в виде профилактической терапии. Большое значение необходимо придавать условиям жизни больного: правильному и регулярному питанию, разумному сочетанию режима труда и отдыха, аутотренингу, гимнастике. Положительные результаты лечения наблюдаются при использовании лекарственных препаратов растительного происхождения: настойки календулы, сока подорожника, сиропа шиповника, экстракта чабреца [30].
С целью нормализации нарушенного обмена нуклеиновых кислот, наблюдаемого преимущественно у больных интерстициальным сиалоаденитом, широко применяются стафилококковый анатоксин, бактериофаг, инъекции РНК-азы, электрофорез с ДНК-азой, Продигиозан. В качестве мембраностабилизатора назначается a-токоферол, регулирующий нарушенные антиокислительные процессы. Новокаиновая блокада, предложенная А.В. Вишневским, используется с целью нормализации трофических процессов в железе. Наиболее выраженно ее положительный эффект отмечается в сочетании с компрессами диметилсульфоксида и гепарина натрия. Гипертермическая реакция кожных покровов на месте введения 0,5 % раствора Новокаина сохраняется в течение 2–3 сут, поэтому рекомендуется проводить блокаду 1 раз в 2–3 дня. Тримекаиновая или лидокаиновая блокада дают менее выраженный гипертермический эффект. Всего на курс назначают 5—10 блокад в области каждой СЖ, чередуя стороны при двустороннем процессе. Димексид улучшает тканевую микроциркуляцию, оказывает аналгезирующее, бактериостатическое действие, особенно при внутрипротоковом введении 30 % раствора. Галантамин (0,5–1,0 % раствор) в виде подкожных инъекций с целью улучшения секреторной активности железы показан у больных интерстициальным сиалоаденитом и сиалодохитом. Раствор пирогенала улучшает трофику и функцию СЖ, приостанавливает развитие рубцов и спаек, в связи с чем рекомендуется к применению у больных с паренхиматозным сиалоаденитом [31].
При обострении процесса в комплекс лечебных мероприятий следует включать парентеральное введение протеаз, криохирургию, магнитотерапию СЖ и верхнего шейного симпатического ганглия. Внутрипротоковое введение протеаз может привести к еще большему обострению процесса. У больных с обострившимся паренхиматозным сиалоаденитом положительные результаты наблюдаются при использовании ингибитора протеаз Контрикала, который приводит к быстрому купированию сиалоаденита, а при синдроме Шегрена – к улучшению секреции. Положительный эффект отмечается после введения в протоки околоушных слюнных желёз лиофилизированного панкреатического сока, суспензии цинк-инсулина, витамина А и масла шиповника.
Общесоматические заболевания, в большинстве случаев диагностируемые у пациентов с сиалоаденитами, оказывают на паренхиматозные органы, в том числе и на СЖ, токсическое воздействие и приводят к изменению их гемодинамики, вследствие чего возникает нарушение микроциркуляции органа. Указанные процессы определяют сущность хронического воспаления, приводя к развитию фиброзных и склеротических изменений и ксеростомии. С учетом этого факта больным с сиалоаденозами и хроническими формами сиалоаденитов следует проводить инфузионную терапию с использованием гемодеза и реополиглюкина. Причем раствор гемодеза можно использовать как в виде наружных блокад (50 мл) на область СЖ в сочетании с внутривенными вливаниями 400 мл физиологического раствора и раствора глюконата кальция, так и внутривенно (400 мл), сочетая с электрофорезом дезоксирибонуклеазы на область желез [32].
Физиолечение широко используется у больных сиалоаденитами: при длительности заболевания не более 5 лет рекомендуется ультразвуковая терапия области СЖ; благоприятный эффект наблюдается при проведении электрофореза области СЖ с 1 % раствором лизоцима на 0,5 % растворе хлорида натрия или электрофореза с 1 % раствором аскорбиновой кислоты. Использование внутрижелезистого введения лекарственных препаратов через околоушной проток с помощью электрофореза увеличивает скорость их проникновения в 3 раза; лазеротерапия усиливает регионарное кровообращение в СЖ, что позволяет значительно удлинить периоды ремиссии [33].
Применение внутрипротокового лазерного облучения дает более сильный лечебный эффект и способствует уменьшению размеров полостей при паренхиматозном сиалоадените; положительные результаты дает использование переменного магнитного поля на область СЖ; аксонотерапия – электростимуляция активных точек в области околоушных СЖ – эффективна при лечении больных с паренхиматозным паратитом; воздействие гелиево-неоновым лазером на область пораженной СЖ (курс лечения составляет 10 процедур) позволяет нормализовать вязкость и рН слюны, а также купировать воспалительный процесс в более короткие сроки. Одновременно с этим у больных отмечается улучшение общего состояния, нормализация сна и исчезновение болевого синдрома [34].
Сложности диагностики и лечения заболеваний СЖ обусловливают необходимость диспансеризации таких больных. Реабилитация больных с заболеваниями СЖ (медицинская, социальная, профессиональная) должна включать 4 периода: обследование, установление диагноза и стадии заболевания, проведение лечения соответственно этим стадиям, контроль и лечение в последующем периоде [35].
Результаты исследования и их обсуждение
Знания причин и способов лечения заболеваний слюнных желез позволят назначить врачу-стоматологу комплексное лечение для каждого индивидуального больного. Наиболее частой причиной заболевания слюнных желёз является воспалительно эпидемический характер вирусной или бактериальной природы и поражают чаще всего околоушные слюнные железы.
Таким образом, проведен анализ научной литературы, а также имеющихся сведений о слюнных железах и возможных их патологиях можно сделать вывод что наиболее частой причиной заболевания слюнных желёз является воспалительно эпидемический характер вирусной или бактериальной природы и поражают чаще всего околоушные слюнные железы. Лечения отводится консервативному купированию воспаления слюнных желёз основная часть которого отводится на антибиотикотерапию.
Повышенное слюноотделение: причины и лечение
Повышенное слюноотделение: причины и лечение
Слюна не просто жидкость, выделяемая во рту. Слюна участвует в процессе пищеварения и защищает организм от бактерий. Процесс выделения слюны не контролируется человеком. Обычно за сутки вырабатывается около 2 литров слюны. Под воздействием некоторых факторов ее количество может сильно увеличиваться. В статье расскажем о причинах повышенного слюноотделения и как его лечить.
Гиперсаливация – что это
Большое выделение слюнных желез по-научному называется гиперсаливация. Такое явление часто наблюдается у маленьких детей, со временем оно проходит. Если эта проблема появляется у взрослых, то скорее всего причина в неправильной работе внутренних органов.
Гиперсаливация бывает и ложной. Это когда жидкость скапливается во рту из-за того, что трудно глотать.
Почему во рту много слюны?
Рассмотрим возможные причины повышенного слюноотделения
|
|
|
|
|
|
|