Геломиртол форте что это
ГелоМиртол : инструкция по применению
Фармакотерапевтическая группа
Что такое и для чего применяется
Что вам нужно знать перед началом приема
Предостережения и меры предосторожности
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Как принимать
Всегда принимайте данный лекарственный препарат точно по указанию своего врача или фармацевта. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Если не предписано иное, применяйте следующие рекомендации по дозировке:
Взрослые и дети старше 12 лет с острым воспалением принимают по 2 капсулы 4-5 раз в день. Для лечения хронического воспаления принимается по 2 капсулы 3-4 раза в день.
Для детей рекомендуются следующие дозы:
(масса тела 20-29 кг)
10-12 лет (масса тела 30-43 кг)
По 1 капсуле 4-5 раз в день
По 1 капсуле 5 раз в день или по 2 капсулы 3 раза в день
По 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день
По 1 капсуле 4 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день
Как и когда следует принимать?
Принимайте капсулы ГелоМиртол® за 30 минут до еды с большим количеством холодной жидкости. Последнюю дозу можно принять перед сном.
Как долго следует продолжать прием?
Продолжительность лечения ГелоМиртол® зависит от симптомов. Для хронических респираторных заболеваний возможно длительное лечение.
Если Вы приняли большее количество, чем нужно:
Проинформируйте своего врача. Он сможет принять решение о необходимости дальнейших действий. Могут возникнуть побочные эффекты, перечисленные ниже.
Если вы забыли принять:
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Продолжайте применять ГелоМиртол®, как предписано вашим врачом или как указано в инструкции.
Если у вас возникнут любые дальнейшие вопросы по применению данного препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Возможные побочные эффекты
Как и все лекарственные средства, ГелоМиртол® может вызывать побочные эффекты, хотя они развиваются не у всех пациентов.
чаще, чем у 1 из 10 пациентов, прошедших лечение
1- 10 из 100 пациентов, прошедших лечение
1-10 из 1,000 пациентов, прошедших лечение
1-10 из 10,000 пациентов, прошедших лечение
менее, чем у 1 из 10,000 пациентов, прошедших лечение
невозможно оценить частоту из имеющихся данных
Возможные побочные эффекты
Как хранить
Срок годности
Содержимое упаковки и другая информация
Условия отпуска из аптек
Держатель регистрационного удостоверения и изготовитель
Г. Поль-Боскамп ГмбХ & Ко. КГ
Килер Штрассе 11 25551 Хохенлокштедт Германия
Муколитик Геломиртол (Респеро Миртол): способ применения, действия, показания
Дорогие коллеги, мы решили начать серию публикаций с предельно простыми алгоритмами по рекомендации покупателям некоторых ЛС. Нам важно понять, насколько полезными будут такие материалы для Вас. Поэтому читайте, оценивайте и обязательно пишите в комментариях – нужна ли такая рубрика на нашем сайте? Начинаем с малопопулярного, но интересного муколитика Геломиртола (он же Респеро Миртол).
Краткое досье
Показания: Комплексная терапия воспалительных заболеваний дыхательных путей (острый и хронический бронхит; синусит).
Возрастные ограничения: с 6 лет и с 10 лет соответственно
Преимущества
При каких запросах можно предложить стандартизованный миртол?
— У меня хронический бронхит/гайморит/иной синусит, посоветуйте, что попить для профилактики обострения.
— Обострился хронический бронхит/синусит, есть у вас что-нибудь?
— Дайте что-нибудь от кашля. В груди заложено и не отхаркивается.
— Дайте что-нибудь отхаркивающее.
— Дайте что-нибудь от насморка. Чтоб разжижало. Нос забит и невозможно высморкаться.
— Переболел ОРВИ, а кашель не проходит. Посоветуйте что-нибудь.
— У меня хронический бронхит, периодически обостряется, посоветуйте, что попить, уже все перепробовал.
— У меня насморк начался. Боюсь, что перейдет в гайморит. Такое уже было. Что мне попить, посоветуйте.
— У меня кашель и насморк. Что посоветуете?
При каких других покупках можно предложить ЛС?
Какие вопросы помогут выйти на обоснованную рекомендацию стандартизованного миртола и исключить необоснованное предложение?
ГелоМиртол форте, 300 мг, капсулы кишечнорастворимые, 20 шт.
История стоимости ГелоМиртол форте 300 мг, капсулы кишечнорастворимые, 20 шт.
Инструкция на ГелоМиртол форте 300 мг, капсулы кишечнорастворимые, 20 шт.
Состав
Капсулы кишечнорастворимые | 1 капс. |
активное вещество: | |
миртол стандартизированный | 300 мг |
на минимальное содержание: | |
лимонена | 75 мг |
цинеола | 75 мг |
α-пинена | 20 мг |
вспомогательные вещества: рапсовое масло | |
капсула: желатин; глицерол 85%; сорбитол; раствор кислоты хлористоводородной 13% | |
оболочка кишечнорастворимая: гипромеллозы ацетата сукцинат; триэтилацетат; натрия лаурилсульфат; тальк; декстрин; аммония глицирризинат |
Капсулы кишечнорастворимые | 1 капс. |
активное вещество: | |
миртол стандартизированный | 120 мг |
на минимальное содержание: | |
лимонена | 30 мг |
цинеола | 30 мг |
α-пинена | 8 мг |
вспомогательные вещества: среднецепочечные триглицериды | |
капсула: желатин; глицерол; сорбитол; хлористоводородная кислота 13% | |
оболочка кишечнорастворимая: гипромеллозы ацетата сукцинат; триэтилацетат; натрия лаурилсульфат; тальк; декстрин; аммония глицирризинат |
Описание
ГелоМиртол ® форте. Мягкие желатиновые капсулы, прозрачные, продолговатой формы. Содержимое капсул — прозрачная бесцветная жидкость с характерным запахом.
Фармакодинамика
Оказывает муколитическое, противовоспалительное, антибактериальное действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается в тонком кишечнике. Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема препарата. Приблизительно 60% препарата и его метаболитов выводится с мочой, 5% — с калом, около 2% — легкими. Может проникать через плацентарный барьер; в молоко кормящих женщин.
ГелоМиртол форте: Показания
Комплексная терапия воспалительных заболеваний дыхательных путей (острый и хронический бронхит, синусит).
Способ применения и дозы
Внутрь, за 30 мин до еды, запивая достаточным количеством воды комнатной температуры.
Взрослым и детям старше 10 лет
Взрослым: при остром воспалении — по 1 капс. 3–4 раза в день; при хроническом воспалении — по 1 капс. 2 раза в день; для облегчения отхождения мокроты утром — дополнительно 1 капс. перед сном.
Детям от 10 до 18 лет: при остром воспалении — по 1 капс. 2 раза в день; при хроническом воспалении — по 1 капс. в день.
Продолжительность лечения зависит от степени выраженности симптомов заболевания и определяется лечащим врачом.
Взрослым и детям старше 6 лет
Взрослым: при остром воспалении — по 2 капс. 4–5 раз в день (8–10 капс. в сутки); при хроническом воспалении — по 2 капс. 3 раза в день; для облегчения отхождения мокроты утром — дополнительно 2 капс. перед сном (8 капс. в сутки).
Детям от 6 до 10 лет: при остром воспалении — по 1 капс. 3–4 раза в день; при хроническом воспалении — по 1 капс. 2–3 раза в день.
Детям от 10 до 18 лет: при остром воспалении — по 1 капс. 4–5 раз в день; при хроническом воспалении — по 1 капс. 2–3 раза в день.
Продолжительность лечения зависит от степени выраженности симптомов заболевания и определяется лечащим врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности (II–III триместр) следует применять с осторожностью по назначению врача при условии, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Геломиртол форте что это
А.Ю. Овчинников (1), М.А. Панякина (1), Е.О. Проценко (1), С.А. Коростелев (2)
(1) Кафедра оториноларингологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва; (2) Кафедра организации и управления в сфере обращения лекарственных средств ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова»Минздрава России, Москва
Совершенствование тактики медикаментозного лечения больных острым риносинуситом (ОРС) продолжает волновать отоларингологов, несмотря на большой арсенал имеющихся в их распоряжении фармацевтических препаратов. Это обусловлено широкой распространенностью и неуклонным ростом данной патологии, сложностью получения адекватного материала для установления этиологии заболевания, растущей резистентностью возбудителей в связи с нерациональным лечением и многими другими факторами [1–4].
В то же время, учитывая достаточно высокую эффективность плацебо, можно ожидать хорошей эффективности от симптоматической терапии и без применения антибиотиков, особенно в отношении легкой формы ОРС, критерии которой в рекомендациях EPOS определяют на основании субъективной оценки выраженности симптомов посредством визуальной аналоговой шкалы (0–10 см):
Среди многочисленных групп медикаментозных средств, которые используются при лечении больных ОРС, большую популярность среди врачей и пациентов в последнее десятилетие приобрели фитопрепараты, что обусловлено прежде всего их относительной безопасностью. Что касается эффективности этого метода лечения, то, согласно EPOS-2012 [4], в большинстве существующих исследований действующее вещество фитопрепаратов не является стандартизированным и, соответственно, не ясен механизм его действия с позиций фармакокинетики и фармакодинамики. Сравнительно небольшой массив рандомизированных плацебо-контролируемых исследований фитопрепаратов с установленным механизмом действия активного компонента не репрезентативен для оценки фитотерапии при ОРС, что подчеркивает необходимость дальнейших исследований в этом направлении. Один из успешных опытов применения фитопрепарата у больных ОРС отражен в результатах двойного слепого плацебо-контролируемого мультицентрового исследования с уровнем доказательности Ib (доказательства, полученные как минимум в одном рандомизированном исследовании), в котором использовался миртол стандартизированный (МС; 300 мг, 4 капсулы в день в течение 6 ± 2 дней). В исследовании участвовал 331 пациент. Анализ результатов продемонстрировал достоверные различия по сумме баллов выраженности клинических симптомов по сравнению с группой, получавшей плацебо. При этом необходимость дополнительного применения антибиотика в основной группе составила 23 % против 40 % в группе плацебо [5]. Эти результаты позволили включить миртол стандартизированный в рекомендации EPOS 2012 для лечения острого риносинусита у взрослых (степень рекомендации А, при вирусном и поствирусном ОРС) [6].
Фармакодинамический профиль мукоактивных препаратов обычно рассматривается в тесной взаимосвязи с их мукосекретолитическими свойствами. В то время как большинство мукоактивных препаратов обладает каким-то одним определенным вариантом действия, МС проявляет секретолитические, муколитические и секретомоторные свойства. Помимо этого препарат оказывает заметное противовоспалительное действие, нейтрализуя агрессивные свободные радикалы кислорода и снижая концентрацию лейкотриенов и простагландина Е2. Также у МС были выявлены антимикробные свойства, в первую очередь в отношении возбудителей, которые наиболее часто встречаются при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, – Streptococcus pneumoniae и Haеmophilus influenzae. Еще одним преимуществом данного лекарственного средства является форма выпуска – препараты ГелоМиртол® и ГелоМиртол® форте, содержащие в качестве активного вещества миртол стандартизированный, предлагаются в форме кишечнорастворимых капсул, что приводит к высвобождению активного вещества только в тонком кишечнике и значительно увеличивает биодоступность МС, приближая ее к 100 %.
Это выгодно отличает указанные препараты от экспериментально созданной формы, всасывание которой происходило в желудке [7].
Таким образом, фармакокинетические и фармакодинамические свойства активного вещества – миртол стандартизированный, позволяют расценивать препарат не только как средство разнопланового влияния на мукоцилиарный транспорт, но и как эффективный антиоксидант, а также противовоспалительный и антибактериальный агент.
В связи с наличием столь многих точек клинического приложения МС большой интерес представляет сравнение эффективности ГелоМиртола®/ГелоМиртола® форте и других растительных секретолитиков, проведенное в проспективном сравнительном исследовании Wittig Т. (1998) при участии 569 пациентов с ОРС, разделенных на 2 группы. Больные 1-й группы (n = 284; 156 женщин, 128 мужчин) получали ГелоМиртол® форте, 2-й группы (n = 285; 168 женщин, 117 мужчин) – альтернативный растительный секретолитик. Продолжительность лечения составляла около 2 недель. Была отмечена достоверно более высокая эффективность ГелоМиртола® форте при всех формах ОРС по сравнению с препаратом сравнения, который был эффективен только при легких формах ОРC. Среди клинических симптомов наиболее выраженные отличия отмечались в отношении динамики болезненности при надавливании на область околоносовых пазух, что коррелировало с данными ультразвуковой картины при их сканировании. Итоговая эффективность по оценке пациентов при применении ГелоМиртола® форте составила 95 % против 83 % при лечении альтернативным препаратом. Необходимость в назначении антибиотиков в 1-й груп-пе была ниже, чем 2-й (19,0 % против 23,9 %) [8].
Материал и методы
Учитывая вышеизложенное на кафедре оториноларингологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова проведено открытое контролируемое исследование эффективности и переносимости препарата ГелоМиртол® форте при лечении ОРС и обостре-нии хронического риносинусита (ОХРС) легкой степени тяжести.
Предварительное (входное) обследование пациентов с целью решения вопроса о возможности включения их в программу исследования включало сбор жалоб и анамнеза заболевания, оценку лечащим врачом субъективных и объективных данных о состоянии пациента (стандартный ЛОР-осмотр), рентгенологическое исследование, исследование мукоцилиарного транспорта посредством сахаринового теста.
Контрольная оценка состояния пациента проводилась в 1-й (1-й визит), 3-й (2-й визит), 5-й (3-й визит) и 7-й дни (4 визит) от начала лечения (при отсутствии излечения на более ранних этапах). Контрольная оценка мукоцилиарного транспорта выполнена при входном обследовании, во время второго и четвертого визитов (в отсутствие выздоровления к третьему визиту). Рентгенологическое исследование околоносовых пазух проводилось до и после лечения (дважды).
Исследуемые пациенты были рандомизированы в две группы:
Результаты исследования
До начала терапии сумма средних значений общих клинических симптомов риносинусита была одинаковой в обеих группах. На фоне проводимого лечения положительная динамика отмечена в обеих группах, однако существовали и определенные различия (см. таблицу).
При анализе полученных результатов отмечено эффективное уменьшение ряда симптомов (головная боль, затруднение носового дыхания, храп, чихание, дискомфорт в полости носа) на фоне проведенного лечения в обеих группа: более чем на 50 % ко 2-му визиту и более чем на 70 % от исходного уровня – к 4-му визиту.
По другим показателям результаты, полученные в исследуемых группах, статистически достоверно различались. Так, выделения из полости носа к 2-му визиту в 1-й группе уменьшились на 52 %, в 2-й группе – на 35 % (p ≥ 0,05), а уже к 3-му визиту в 1-й группе – на 75 %, в 2-й – на 50 % (p ≤ 0,05). Достоверное различие между группами сохранялось и к 4-му визиту.
Сходная картина отмечена и по показателю наличия отделяемого на задней стенке глотки, который в 1-й группе ко 2-му визиту уменьшился на 57 %, а во 2-й группе – на 46 % (p ≥ 0,05). К 3-му визиту в 1-й группе уменьшение составило уже 83 %, а во 2-й группе показатель не изменился, что позволило достичь статистической достоверности различий (p ≤ 0,05). Указанное различие стойко сохранялось к 4-му визиту (см. рисунок).
Динамика уменьшения рентгенологических признаков риносинусита была более выраженной в 1-й группе, что к окончанию исследования выражалось в достижении статистической значимости различия между группами по данному показателю (p ≤ 0,05).
В ходе проведения исследования отмечалось уменьшение времени мукоцилиарного клиренса в обеих группах, и данные между ними достоверно не различались (см. рисунок).
В 1-й группе пациентов на 3-й день наблюдения потребность в коррекции схемы лечения появилась у 7 пациентов, что потребовало дополнительного назначения деконгестанта и антибиотика.
Во 2-й группе таких пациентов было 8, что потребовало аналогичной коррекции назначенного лечения.
Нежелательных явлений во время исследования в обеих группах не выявлено.
Выводы
Препарат ГелоМиртол® форте можно и целесообразно использовать в качестве монотерапии при ОРС и ОХРС легкой степени тяжести.
Результаты проведенного исследования подтверждают высокую эффективность препарата ГелоМиртол® форте при лечении больных риносинуситом легкого течения, превышающую таковую при монотерапии препаратом Синупрет® и выражающуюся в более быстром облегчении кашля, уменьшении количества отделяемого из полости носа, уменьшении ощущения стекания слизи по задней стенке глотки, а объективно – в уменьшении отечности слизистой оболочки полости носа и количества патологического отделяемого.
Препарат ГелоМиртол® форте хорошо переносится пациентами и не вызывает нежелательных побочных явлений.
Применение препарата Гело-Миртол® форте позволило отказаться от проведения дополнительного лечения, включая антибактериальную терапию, у 77 % пациентов с ОРС и ОХРС.
Литература
Об авторах / Для корреспонденции
А.Ю. Овчинников– д.м.н., проф., зав. кафедрой оториноларингологииГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
М.А. Панякина– к.м.н. ассистент кафедры организации и управления в сфере обращения лекарственных средств ГБОУ ВПО «ПервыйМГМУ им. И.М.Сеченова»Минздрава России
Е.О. Проценко – аспиранткафедрыоториноларингологииГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
С.Н. Коростелев – д.м.н., проф. кафедры организации и управления в сфере обращения лекарственных средств ГБОУ ВПО «ПервыйМГМУ им. И.М.Сеченова»МинздраваРоссии
ГелоМиртол капсулы 120 мг 20 шт. в Москве
? Почему цена от 339 ₽?
Цена зависит от выбранной аптеки и действительна только при оформлении заказа на сайте
Как сделать заказ?
Описание
ГелоМиртол ®
G. Pohl-Boskamp GmbH & Co. KG (Германия)
капсулы, кишечнорастворимые 120 мг; блистер 10, пачка картонная 2; код EAN: 4029125000036; № П N012303/01, 2008-12-12 от G. Pohl-Boskamp GmbH & Co. KG (Германия)
Латинское название
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Описание лекарственной формы
ГелоМиртол ® форте. Мягкие желатиновые капсулы, прозрачные, продолговатой формы. Содержимое капсул — прозрачная бесцветная жидкость с характерным запахом.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Оказывает муколитическое, противовоспалительное, антибактериальное действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается в тонком кишечнике. Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема препарата. Приблизительно 60% препарата и его метаболитов выводится с мочой, 5% — с калом, около 2% — легкими. Может проникать через плацентарный барьер; в молоко кормящих женщин.
Показания препарата ГелоМиртол ®
Комплексная терапия воспалительных заболеваний дыхательных путей (острый и хронический бронхит, синусит).
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
I триместр беременности;
детский возраст до 6 лет (ГелоМиртол ® ) и до 10 лет (ГелоМиртол ® форте).
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности (II–III триместр) следует применять с осторожностью по назначению врача при условии, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, отек лица, спазм бронхов), одышка, тахикардия, сухость во рту, боли в желудке, метеоризм, диарея, тошнота, рвота, повышение подвижности камней в почках и желчном пузыре.
При развитии после приема препарата каких-либо других побочных явлений следует немедленно обратиться к врачу.
Взаимодействие
Передозировка
Лечение: назначение вазелинового масла в дозе 3 мл/кг; промывание желудка 5% раствором бикарбоната натрия (питьевая сода); вентиляция легких кислородом.
Форма выпуска
ГелоМиртол ® форте. Капсулы кишечнорастворимые. По 10 капс. в блистере из ламинированной и алюминиевой фольги. По 2 блистера (20 капс.) в картонной коробке.
Производитель
Г. Поль-Боскамп ГмбХ & Ко.КГ. Килерштрассе, 11, 25551, Хоенлокштедт, ФРГ.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата ГелоМиртол ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата ГелоМиртол ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Страна
Побочное действие
Показания
Комплексная терапия воспалительных заболеваний дыхательных путей (острый и хронический бронхит, синусит).
Передозировка
Категория
Состав
Фармакокинетика
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
I триместр беременности;
детский возраст до 6 лет (ГелоМиртол ® ) и до 10 лет (ГелоМиртол ® форте).
Срок годности
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Регистрационный номер
Применение при беременности и лактации
Способ применения и дозировка
Внутрь, за 30 мин до еды, запивая достаточным количеством воды комнатной температуры.
Взрослым и детям старше 10 лет
Взрослым: при остром воспалении — по 1 капс. 3–4 раза в день; при хроническом воспалении — по 1 капс. 2 раза в день; для облегчения отхождения мокроты утром — дополнительно 1 капс. перед сном.
Детям от 10 до 18 лет: при остром воспалении — по 1 капс. 2 раза в день; при хроническом воспалении — по 1 капс. в день.
Продолжительность лечения зависит от степени выраженности симптомов заболевания и определяется лечащим врачом.
Взрослым и детям старше 6 лет
Взрослым: при остром воспалении — по 2 капс. 4–5 раз в день (8–10 капс. в сутки); при хроническом воспалении — по 2 капс. 3 раза в день; для облегчения отхождения мокроты утром — дополнительно 2 капс. перед сном (8 капс. в сутки).
Детям от 6 до 10 лет: при остром воспалении — по 1 капс. 3–4 раза в день; при хроническом воспалении — по 1 капс. 2–3 раза в день.
Детям от 10 до 18 лет: при остром воспалении — по 1 капс. 4–5 раз в день; при хроническом воспалении — по 1 капс. 2–3 раза в день.
Продолжительность лечения зависит от степени выраженности симптомов заболевания и определяется лечащим врачом.
Условия хранения
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.