Что видит узи сердца
УЗИ сердца: когда назначают и что покажет?
Для уточнения кардиологического диагноза одним из наиболее часто назначаемых исследований является ЭКГ. Однако нередко врач направляет пациента на УЗИ сердца. Что показывает эта диагностика и стоит ли ее вообще делать?
Сегодня у нас не совсем обычная беседа, так как нашими консультантами будут сразу два доктора.
Об УЗИ сердца и его возможностях нам рассказывают специалист по ультразвуковой диагностике, врач-кардиолог ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Виткова Ольга Николаевна, и ее коллега, врач ультразвуковой диагностики в детской практике, Попова Инна Вячеславовна.
— Ольга Николаевна, Инна Вячеславовна, расскажите, пожалуйста, что такое УЗИ сердца и когда его назначают?
Это метод исследования, в основе которого находится применение ультразвука с определенными характеристиками с диагностической целью. Ультразвук находится за пределами слышимости человеческого уха. В процессе исследования аппарат УЗИ генерирует поток ультразвуковых волн. Врач направляет их с помощью датчика в ту или иную часть тела. Ультразвук, дойдя до анатомических образований, отражается от них и возвращается. Эти сигналы регистрируются аппаратом УЗИ, который по их характеристикам «строит» изображение исследуемого органа на экране монитора.
Ультразвуковое исследование позволяет судить о размерах сердца, его слоях, клапанах, об особенностях кровообращения.
Его назначают при болях в сердце, повышенном артериальном давлении, отеках, одышке, хрипах в легких; при головокружениях, потере сознания, общей слабости, продолжительном повышении температуры тела неясного происхождения, пациентам с сахарным диабетом, с перенесенным инфарктом миокарда; людям, родственники которых страдали определенными заболеваниями.
Зашкалило! Ищем причины высокого давления. Читать здесь
Также выполняется профилактическое исследование малышам до года.
— УЗИ сердца и эхокардиография – это одно и то же исследование или между ними есть различия? И если да, то в чем заключается разница?
— УЗИ сердца может заменить ЭКГ? В чём отличие этих исследований?
Нет, эти исследования не взаимозаменяемы. Правильно говорить о том, что они дополняют друг друга. Эти методы характеризую разные стороны работы сердца. ЭКГ говорит о функции проводящей системы сердца, ее возможных нарушениях. С ее помощью можно косвенно судить о размерах полостей сердца.
Конкретный пример. У пациента на УЗИ выявлена тахикардия (учащенное сердцебиение), однако мы ничего не можем сказать о ее происхождении, разновидности. Это под силу ЭКГ.
От чего бывает тахикардия? Рассказывает врач-кардиолог «Клиника Эксперт Курск» Новикова Елена Викторовна
— Какие заболевания позволяет диагностировать УЗИ сердца?
С учетом того, что уже было перечислено выше, ультразвуковое исследование также выявляет признаки застойной сердечной недостаточности (например жидкость в полости перикарда), новообразования и аневризмы сердца, расширения камер сердца и тромбы в них, расслаивающую аневризму аорты.
— Для того, чтобы выявить патологию сердца, больному достаточно пройти только УЗИ или диагностика должна быть комплексной?
Чем опасен рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиника Эксперт Курск»
— Есть ли альтернатива УЗИ сердца?
Смотря что понимать под альтернативой. Если это безопасность, неивазивность и доступность метода, то альтернативы нет. Если же под ней понимаются диагностические возможности, в определенной степени альтернативой может быть чрезпищеводная эхокардиография, а также спиральная компьютерная томография с контрастным веществом. Эти методы могут использоваться в случаях, когда традиционная эхокардиография по каким-то причинам затруднена, либо не дает ответа на некоторые вопросы доктора.
— Насколько безопасно УЗИ сердца и как часто можно проходить это исследование?
Совершенно безопасно. Его можно выполнять настолько часто, насколько это требуется.
— Как проводится УЗИ сердца взрослым и детям?
— Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сердца?
У взрослых особой подготовки не проводится.
Детей важно успокоить перед исследованием. Они, в силу свойственной им подвижности, непоседливости, могут не лежать так, как нужно. Поэтому в этом плане большую роль играют родители, которые должны объяснить ребенку происходящее, успокоить его. До планируемого исследования можно дома играть с ребенком в УЗИ.
Рекомендуется, чтобы перед исследованием ребенок был выспавшимся, сытым (но желательно не сразу после еды, т.е. не с полным желудком). Или же, если позволяют условия, маленького ребенка можно сначала усыпить, и лишь затем обследовать.
— Ультразвуковое исследование сердца может быть рекомендовано как профилактический метод?
Да. Кроме того, у детей до 1 года эхокардиография с профилактической целью обязательна, не говоря уже об обследовании после перенесенных инфекционных заболеваний.
— Для того, чтобы пройти УЗИ сердца в «Клинике Эксперт», необходимо направление врача?
Записаться на УЗИ сердца можно здесь
внимание: диагностика доступна не во всех городах
Виткова Ольга Николаевна
Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2012 года.
С 2012 по 2014 годы проходила клиническую ординатуру по специальности «Терапия».
С 2016 года работает в ООО «Клиника Эксперт Смоленск» на должности «Врач ультразвуковой диагностики».
Попова Инна Вячеславовна
Выпускница педиатрического факультета Смоленской государственной медицинской академии 2007 года.
В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»
С 2016 года работает в ООО «Клиника Эксперт Смоленск» на должности «Врач ультразвуковой диагностики».
Что показывает УЗИ сердца, как подготовиться к исследованию?
Для точных результатов процедуры, следует знать, что такое УЗИ сердца и как проходит подготовка к исследованию
УЗИ сердца или эхокардиография – метод неинвазивной диагностики позволяющий определить в каком состоянии находится орган. Проводится она с помощью датчика, который излучает ультразвуковые волны. Направляя датчик на тот или иной орган, ткани реагируют и принимают сигнал. Именно реакция органа на волны, фиксируется компьютером, и специалист определяет состояние и изменения в сердце или любом другом органе. Примечательно, что у данной процедуры практически отсутствуют противопоказания.
Существует несколько способов проведения обследования:
Как правильно подготовиться к УЗИ сердца, будет зависеть от того, какой из трех видов диагностики был назначен.
Если это стандартное обследование, то строгих запретов в питании не предусмотрено. Рекомендуется лишь сократить количество потребления воды и пищи. Результат будет больше зависеть не от диеты, а от эмоционального фона человека. Излишняя нервозность и стресс, смогут нарушить целостность и достоверность общей картины УЗИ. Врачи настоятельно просят пациента как можно спокойнее отнестись к предстоящей манипуляции, ведь она абсолютно безболезненна.
Если исследование проводится с помощью зонда, вводимого в пищевод, то тут будет несколько обязательных пунктов:
При проведении стресс – эхокардиографии, необходимо отказаться от приема пищи не менее чем за 4 часа до исследования.
К тому как особых требований как подготовиться к УЗИ сердца нет, часто возникает вопрос, касаемо разницы проведения процедуры у мужской и женской части населения. Невзирая на половую принадлежность, разницы в подготовке к УЗИ сердца у мужчин, никак не будет отличаться от подготовки к УЗИ сердца у женщин.
Но как подготовиться к УЗИ сердца мужчине, который курит? Однозначно, необходимо полностью отказаться от пагубной привычки. Посетив врача, необходимо уведомить его о присутствующей зависимости.
Кто чаще других должен проходить УЗИ сердца и каких заболеваний можно избежать
Сердце является самым изученным органом человека. Методы и аппараты диагностики шагнули далеко вперед и позволяют выявить патологии на самых ранних стадиях. Но к огромному сожалению, бешеный городской ритм и человеческая халатность к собственному здоровью приносит неутешительные плоды. Ежегодно от болезни сердца погибает 1,2 млн людей. Предотвратить это можно, обращаясь к кардиологу не только при обострившихся симптомах, но и для профилактики.
Автоматически попадают в группу риска те, чьи родственники страдали или страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди с ожирением. Это повод регулярно совершать профилактические визиты к кардиологу.
Подготовиться к ежегодному исследованию – УЗИ сердца предстоит как молодым, так и взрослым спортсменам. Для них это важный аспект профессиональной карьеры от которого зависят профессиональные успехи.
Особое внимание уделяется девушкам и женщинам в период беременности. Во время вынашивания ребенка, сердце работает с двойной нагрузкой, так как объемы крови увеличиваются. Поэтому проведение УЗИ у будущих мам является обязательным. Если врач не выдает направление, необходимо ему об этом напомнить.
Как следует подготовиться к УЗИ сердца женщине, находящейся в положении? Рекомендации будут аналогичными. Ограничить количество жидкости и еды. Часто ультразвуковая диагностика назначается малышам, которые еще находятся в утробе матери. Это позволяет незамедлительно после рождения назначить курс лечения, для устранения проблем с сердцем.
Процедура ЭхоКГ является одной из самых доступных и высоко информативных. И если подготовка к УЗИ сердца пациента прошла согласно всем правилам, то результат будет точен на 99.9%.
Ультразвуковая диагностика помогает эффективно выявить такие заболевания как:
Симптомы, которые требуют незамедлительного посещения специалиста:
Симптомы у новорожденного, на которые нужно отреагировать посещением врача:
Каждый из перечисленных пунктов, как правило, являются основанием для назначения ультразвукового исследования. Подготовка к УЗИ сердца ребенка будет такой же, как подготовка к исследованию у взрослых.
Как проводится УЗИ
Стандартная процедура занимает не более 25 минут. Пациент располагается на кушетке, на грудь наносят специальный гель и приступают к обследованию при помощи датчика.
К УЗИ сердца через пищевод прибегают в экстренных ситуациях, таких как попадание бактерий на сердечные клапаны, искусственный клапан, дефект перегородки предсердия, мерцательная аритмия. Как и стандартное исследование – длительность процедуры не превышает 25 минут. Глотка пациента обрабатывается жидкостью для минимизации рвотного рефлекса, после чего вводится зонд.
Стресс эхокардиография – это процедура, которая предполагает физическую нагрузку на сердце. Пациента располагают на велоэргометр или беговую дорожку. Велоэргометр напоминает велотренажер, но его отличие заключается в том, что если по медицинским показаниям педали нельзя крутить сидя, на велоэргометре это можно сделать в положении лежа. На грудь прикрепляются датчики, которые фиксируют все изменения в работе сердечной мышцы.
Практика показывает, что подготовка к УЗИ сердца не затруднительна и не влияет на привычный ритм, так как перечень ограничений минимальный, но еще раз хочется отметить важные аспекты:
Делать УЗИ сердца рекомендуется не реже одного раза в год, это поможет предупредить развитие сердечного заболевания.
Что показывает УЗИ сердца
Заболевания сердечно-сосудистой системы находятся на первом месте по статистике смертности в мире. Среди основных факторов их развития выделяют наследственность, ожирение, гиподинамию, неправильное питание, табакокурение и злоупотребление алкоголем. Также риск болезней повышается с возрастом. Но большую часть патологий можно предотвратить, ведя здоровый образ жизни и проходя профилактические обследования. Если сделать этого не удалось, на помощь пациентам приходит ранняя диагностика.
Методы аппаратного исследования не многочисленны, но одним из самых распространенных можно назвать УЗИ сердца, что показывает размер его камер, толщину стенок, состояние клапанов и характер сокращений сердечной мышцы.
Когда назначают
Ультразвуковое исследование (эхокардиография или ЭхоКг) – информативный и простой в проведении метод, без которого сложно представить диагностику в современной кардиологии. С его помощью врач-сонолог (более известный, как «узист» или «УЗИ-специалист») может в режиме реального времени оценить состояние и функции органа и окружающих его тканей. Неинвазивная диагностика определяет структурные аномалии и изменения, которые могут появляться при разных патологиях и пороках развития.
Благодаря информативности и высокой безопасности УЗИ сердца обрело широкое применение в диагностике кардиологических заболеваний у взрослых и детей. С его помощью выявляют болезни миокарда, сердечных клапанов, перикарда, крупных сосудов, в том числе аорты и легочного ствола, а также других структурных единиц сердечно-сосудистой и сопряженных с ней систем. Среди других преимуществ подобного исследования:
Направление на эхокардиографию взрослым пациентам выдает терапевт или кардиолог, детям – педиатр или детский кардиолог. Обследование может проводиться в профилактических целях, при наличии факторов риска развития кардиопатологий, по прямым показаниям при присутствии явных симптомов или диагностированных нарушений.
Показания к проведению
Главное преимущество ЭхоКГ – возможность диагностики патологий еще до появления их первых симптомов. Но в целом для УЗИ сердца показания к проведению включают:
В одних случаях эхокардиография проводится разово для подтверждения или опровержения имеющихся подозрений, в других многократно с определенными интервалами для достоверного отслеживания изменений.
Кроме того, благодаря активному развитию медицинского оборудования и расширению его функциональных возможностей для УЗИ сердца показания к проведению могут быть также гораздо шире. Так, многие модели современных аппаратов способны сочетать классическое ультразвуковое исследование с допплерографией. Это позволяет специалисту в ходе диагностики отследить направление и скорость тока крови в камерах, что немаловажно для комплексной оценки работы органа и определения нарушений в его клапанном аппарате.
Противопоказания
Наравне с безопасностью и простотой проведения еще одно выгодное отличие ультразвукового исследования заключается в отсутствии абсолютных противопоказаний. Специалисты на практике отмечают лишь относительные трудности, с которыми им приходится сталкиваться, проводя диагностику. Обычно это:
При выполнении ультразвуковой диагностики отсутствуют какие-либо побочные эффекты и осложнения. Безопасность метода позволяет применять его по несколько раз в неделю. Для него нет противопоказаний при беременности, поскольку угроза для здоровья будущей матери и плода отсутствует.
Но стоит учитывать, что некоторые пациенты в крайне редких случаях отмечают аллергическую реакцию на гель, используемый для плавного скольжения и лучшего контакта датчика с телом. В целом, гели для УЗИ-диагностики гипоаллергенны, но исключения из правил все же могут присутствовать. Поэтому придя к сонологу, лучше сразу предупредить о возможной реакции. Избежать ее поможет замена геля, мытье обследуемой области с мылом сразу после диагностики или предварительное нанесение на кожу детского крема, который не даст гелевому составу проникнуть в поры.
Подготовка к исследованию
Особых рекомендаций по подготовке к ультразвуковому исследованию нет. Но, чтобы при УЗИ сердца показатели были наиболее достоверными, необходимо:
В случае острой необходимости эхокардиография может проводиться без любой подготовки. При запланированном посещении специалиста ничего, в частности полотенец, брать с собой не надо. Все необходимое для УЗИ сердца есть в процедурном кабинете.
Как делают ультразвуковую диагностику сердца
Эхокардиография – диагностический метод, основанный на действии ультразвуковых волн, которые исходят от датчика, проникают в тело пациента и определенным образом отражаются от тканей разной плотности. Полученные сигналы преобразовываются в электрические импульсы, и после обработки компьютером отображаются на мониторе в виде специфических двух- или трехмерных картинок. На мониторе сонолог или кардиолог получает изображение органа в реальном времени.
В дополнение к стандартной комплектации аппарата при необходимости может подключаться оборудование для создания эффекта Допплера. Допплерография при УЗИ сердца предоставляет врачу возможность оценить цветную картинку кровотока в камерах, определить направление и скорость движения крови.
Ультразвуковое исследование в традиционном его понимании проводится в положении лежа на спине или на боку. Учтя все рекомендации по подготовке, человек просто приходит в кабинет, отдает направление и далее делает то, что ему говорят. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом:
УЗИ-специалист не занимается трактовкой результатов. Исключение составляют случаи, когда УЗИ сердца проводит непосредственно кардиолог.
Кроме традиционного варианта диагностической процедуры, выделяют также чреспищеводную эхокардиографию и специальные стресс-тесты. При чреспищеводной диагностике датчик оборудования вводится непосредственно через пищевод. При подготовке к такой процедуре:
При назначении УЗИ сердца, стоит ли делать чреспищеводный осмотр, определяет лечащий врач. Процедура весьма неприятная, зато позволяет хорошо рассмотреть те отделы, которые при традиционной ЭхоКГ не видны или просматриваются намного хуже. Показаниями к проведению осмотра через пищевод выступают тяжелые кардиологические патологии и последствия неудачного хирургического вмешательства. Среди противопоказаний отмечают заболевания пищевода, остеохондроз шейного отдела позвоночника, диафрагмальную грыжу и некоторые другие патологии, не связанные с сердечно-сосудистой системой. Также данный метод не рекомендуется использовать для обследования детей и беременных.
Стресс-тест – это по факту то же УЗИ сердца, что показывает работу и состояние органа в режиме реального времени. Но, если стандартную эхокардиографию проводят в состоянии покоя, то при выполнении стресс-тестов на организм, наоборот, дается огромная нагрузка. При проведении процедуры человек должен бежать или быстро ходить на беговой дорожке, заниматься на велотренажере. Если он не может проявлять физическую активность, например, из-за травм, для выполнения стресс-тестов в организм вводятся специальные препараты, искусственно стимулирующие активную работу исследуемого органа. В кабинетах для проведения стресс-тестов обязательно наличие реанимационного оборудования, в частности дефибриллятора, мешка Амбу и др. Подобное исследование актуально при ИБС. Наиболее информативно оно для определения ранних стадий заболеваний миокарда.
Что показывает УЗИ сердца
Результаты проведенного УЗИ сердца, показатели его исследуемых отделов трактовать может только врач. Сама процедура помогает:
Вместе с другими диагностическими методами в кардиологии, например, электрокардиографией, компьютерной или магнитно-резонансной томографией, эхокардиография обеспечивает комплексную оценку состояния сердечно-сосудистой системы. Оценивая результаты УЗИ сердца, что показывает исследование и какие изменения видны на мониторе, врач может поставить достоверный диагноз, выбрать или скорректировать наиболее эффективное лечение. Или же назначить дополнительные обследования при необходимости.
Какие показатели считаются нормальными
Получив результаты на руки, врач-кардиолог может выполнить их расшифровку. При этом специалист учитывает анамнез, историю болезни, действие принимаемых препаратов и множество других сопутствующих факторов. Для оценки результатов УЗИ сердца норма показателей прописана в стандартном ее варианте. Отклонения от нормы не всегда говорятся о наличии серьезных патологий. При своевременном обращении к врачу и начале корректно подобранного лечения есть все шансы привести отклоненные показатели в норму.
Название показателя | Женщины | Мужчины |
Масса миокарда левого желудочка | От 95 до 142 г | От 135 до 180 г |
Индекс массы левого желудочка | От 71 до 88 г/м2 | От 71 до 92 г/м2 |
Конечный систолический размер левого желудочка | От 31 до 42 мм | |
Конечный диастолический размер | От 45 до 58 мм | От 46 до 58 мм |
Тощина стенки левого желудочка в диастоле | Max 10 мм | Max 11 мм |
Объем выброса крови при систоле левого желудочка | От 60 до 100 мл | |
Толщина стенки правого желудочка | От 4,8 до 5 мм | 5 мм |
Размер левого предсердия | От 17,5 до 33 мм | От 18,5 до 33 мм |
Конечный диастолический объем левого предсердия | От 38 до 57 мл | От 50 до 82 мл |
Конечный диастолический объем правого предсердия | От 20 до 100 мл | |
Толщина межжелудочковой перегородки в систолу | От 5 до 9,0 мм | От 5 до 9,5 мм |
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу | От 7,5 до 11 мм | |
Площадь отверстия аорты | От 20 до 35 мм2 | |
Толщина наружной оболочки перикарда | От 1,2 до 1,7 мм | |
Объем жидкости в полости перикарда | От 10 до 30 мл |
Показатель | 0-1 м | 1-3 м | 3-6 м | 6-12 м | 1-3 г | 3-6 лет | 6-10 лет | 11-14 лет |
КДД ЛЖ | 13-23 | 16-26 | 19-29 | 20-32 | 23-34 | 25-36 | 29-44 | 34-51 |
ТЗС ЛЖ | 2-5 | 2-5 | 3-6 | 3-6 | 3-7 | 3-8 | 4-8 | 5-9 |
КСД ЛЖ | 8-16 | 9-18 | 11-20 | 12-22 | 13-22 | 14-25 | 15-29 | 21-35 |
Диаметр Ао | 7-13 | 9-15 | 10-16 | 10-17 | 11-18 | 13-21 | 13-26 | 15-30 |
ТМ ЖПд | 2-6 | 2-6 | 2-6 | 2-6 | 2-6 | 3-7 | 4-8 | 5-8 |
Диаметр ЛП | 9-17 | 10-19 | 12-21 | 14-24 | 14-26 | 15-27 | 16-31 | 19-32 |
ТСС ПЖд | 1-3 | 1-3 | 1-3 | 1-4 | 1-4 | 1-4 | 1-4 | 1-4 |
Диаметр ПЖ | 2-13 | 2-13 | 2-14 | 3-14 | 3-14 | 4-15 | 5-16 | 7-18 |
Чем отличается ЭХО от УЗИ сердца
Далеко не каждый знает, как делают УЗИ сердца, чем отличается ЭХО от ультразвукового исследования. По сути ЭхоКГ и УЗИ – одно и то же. Ультразвук, исходящий от датчиков оборудования, отражается от тканей и улавливается аппаратом для последующей регистрации и перевода в изображение. Название эхокардиографии выбрано не случайно, ведь эти сигналы формируются по принципу эхо, по-разному отражаясь от тканей с различной акустической плотностью.
Расшифровка УЗИ (ЭхоКг) сердца
Среди диагностических кардиологических манипуляций, являющихся информативными, стоит выделить эхокардиографию или ультразвуковое исследование сердца. Это аппаратная процедура, проводимая с помощью высокочастотных звуковых волн. Она незаменима для точного определения проблем, имеющих прямое отношение к работе миокарда, всей сердечно-сосудистой системе.
Эффективность эхокардиографии напрямую связана с оценкой ее результатов. Грамотная расшифровка УЗИ сердца – прямой путь к скорейшей постановке диагноза и составлению действенного плана лечения. Доверьте решение задачи опытному специалисту, обратитесь за квалифицированной врачебной поддержкой к нам!
Зачем нужна эхокардиография сердца
Существует огромное количество причин, по которым врач может рекомендовать сделать эхокардиографию. Безвредная и недорогая процедура незаменима при:
Лечащий доктор может назначить процедуру, после чего провести полную расшифровку УЗИ сердца, при постоянных головокружениях, аритмии, атеросклерозе, перикардите, пороках сердечной мышцы, ишемической болезни. Показаниями часто является многоплодная беременность, наследственная предрасположенность, медосмотр на предприятии.
Кардиографию ультразвуком проводят и взрослым, и детям. Когда у малыша есть подозрение на аномалии развития миокарда, появилась отдышка без симптомов острой респираторной инфекции, наблюдаются потери сознания, проверить работу главного органа нужно обязательно. Педиатр может направить на диагностику, когда во время применения фонендоскопа были замечены посторонние звуки на фоне нормальной сократительной деятельности.
Вышеупомянутый кардиологический осмотр для подростка так же играет важную роль. Тест ориентирован на оценку нормального развития органа в пубертатном периоде, ведь именно в это время часто наблюдается резкий скачек увеличения размеров тела.
Расшифровка УЗИ сердца
Для того чтобы расшифровка ЭхоКГ сердца была выполнена без ошибок и полностью, учитывают возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие заболеваний, протекающих в хронической форме (панкреатит, тонзиллит, астма, васкулит и др.). Самостоятельно (без знаний и опыта) определить патологию невозможно. Правильно оценить ответ может только врач. Здесь нет места экспериментам и догадкам. Нецелесообразно искать ответы в интернете на сайтах компаний с сомнительной репутацией. Доверяйте свое здоровье профессионалам, которые дают гарантии и ценят каждого пациента.
Параметры исследования
Благодаря ультразвуковым волнам можно точно определить:
Визуализация поможет обнаружить рубцевание, тромбоз, доброкачественные и злокачественные опухоли. Тест информирует о состоянии митрального клапана, объемах крови и уровне сосудистой закупорки.
За счет расшифровки эхокардиографии сердца можно установить наличие/отсутствие следующих болезней:
Грамотное декодирование изображения – основа для успеха. Ведь именно благодаря нему можно установить факт, есть болезнь или нет.
Среди исследовательских параметров выделяют несколько основных участков. При расшифровке УЗИ сердца у детей и лиц старше 13-ти лет устанавливают диаметр ЛП и ЛЖ, толщину задней стенки ЛЖ и другое. Каждая цифра имеет значение в отдельности. Также все показатели учитываются вместе, ведь многие из них связаны друг с другом и нередко образуют единую клиническую картину.
Как происходит
Безболезненное обследование проводится в условиях стационара или на дому, если этого требует ситуация. Занимает манипуляция от 20-ти до 45-ти минут. Это безопасный способ оценки работы сердечной мышцы и сосудов, который не имеет противопоказаний и не вредит здоровью. Пошагово обычно это выглядит так:
Оценка ответа осуществляется компетентным специалистом, врачом. Важно, чтобы учитывались все показатели, а также индивидуальные параметры работы организма пациента. Во внимание берется время проведения диагностической манипуляции, состояние здоровья, то есть самочувствие диагностируемого человека. Просматриваются нормы и фактические цифры. Проводится сопоставление. Только после досконального изучения может быть установлен диагноз и сформирован курс терапии. Человек, не имеющий никакого отношения к современной кардиологии, не сможет разобраться в показателях, даже если будет использовать для этого табличку с нормативными цифрами. Заниматься формированием вывода должен только врач должной квалификации!
Различия у мужчин, женщин и детей
В норме данные по возрасту и полу разные. ЭхоКГ расшифровка помогает проанализировать полный цикл работы миокарда (1 систола + 1 диастола). При сердцебиении в 70 ударов за 60 секунд, 1 цикл в норме составляет 0,85 секунды.
У взрослых женщин и мужчин, а также детей показатели по норме разные. К примеру, масса сердца у представителя сильного пола в возрасте 25-30-ти лет составляет порядка 135 г. У женщины – до 100 г. КДО левого желудочка у мужчин доходит в норме до 193 мл, у женщины не превышает 136 мл.
Индекс массы стенки ЛЖ – это показатель соотношения веса органа с площадью поверхности человеческого тела. Для сильной половины человечества характерны показатели от 71 до 95 г/м2, представительницам прекрасного пола свойственна разбежность от 71 до 90 г/м2.
Расшифровка результатов ЭхоКг у взрослых
Заключение по диагностике делает только лечащий врач. Документ в письменном (иногда электронном) виде передается пациенту в кабинете диагностики, после чего фиксируется в больничной карте. Индивидуальные показатели человека, проходящего обследование, заносятся в специальную таблицу, где уже прописаны цифры по норме для конкретного возраста и пола.
Пытаться самостоятельно выполнить расшифровку УЗИ сердца – глупо и небезопасно. Сочетание нескольких отклонений может свидетельствовать о разных патологиях. Здесь без опыта и знаний не обойтись.
Кардиологический параметр | Мужские ответы | Женские ответы |
ММЛЖ — масса миокарда левого желудочка | 135-180 г | 95-142 г |
ИМЛЖ — индекс массы левого желудочка | 71-92 г/м2 | 71-88 г/м2 |
КСР – конечный систолический размер ЛЖ | 31-42 мм | 31-42 мм |
КСР – конечный систолический размер ЛЖ | 31-42 мм | 31-42 мм |
КДР — конечный диастолический размер | 46-58 мм | 45-58 мм |
Объем жидкости в полости перикарда | 10-30 мл | 10-30 мл |
Толщина стенки ЛЖ в диастоле | до 11 мм | до 10 мм |
Объем выброса крови при систоле ЛЖ | 60-100 мл | 60-100 мл |
Толщина стенки ПЖ — правого желудочка | 5 мм | 4,8- 5 мм |
Размер ЛП — левого предсердия | 18,5-33 мм | 17,5-33 мм |
Конечный диастолический объем ЛП | 50-82 мл | 38-57 мл |
Конечный диастолический объем ПП – правого предсердия | 20-100 мл | 20-100 мл |
Толщина МЖП — межжелудочковой перегородки в систолу | 5-9,5 мм | 5-9,0 мм |
Толщина МЖП в диастолу | 7,5-11 мм | 7,5-11 мм |
Площадь отверстия аорты | 20-35 мм2 | 20-35 мм2 |
Толщина наружной оболочки перикарда | 1,2-1,7 мм | 1,2-1,7 мм |
Только врач-кардиолог может выполнять оценку УЗИ сердца, расшифровка результатов проводится по стандартным значениям с учетом общего состояния здоровья пациента, принимаемых им препаратов и прочих факторов. Изучается размер, масса, объем и расположение органа, состояние клапанов, тканей. Фиксируются параметры по сокращениям, сосудам и кровяному выбросу, толщине стенок и другие важные нюансы. Скорость кровяного распределения по сердечным камерам помогает определить допплерометрия. Она нередко проводится в комплексе с традиционным ультразвуковым исследованием.
Нормы эхокардиографии сердца у детей
В педиатрии нормативные показатели имеют прямое отношение к площади тела пациента. Определить ее можно по формуле, используя росто-весовые данные ребенка. Во время диагностики просматривают и отмечают сведения по:
Грамотная расшифровка эхокардиографии сердца у детей требует внимательности и ответственности во всех ситуациях.
Параметры диагностики миокарда у новорожденных | Мужской пол | Женский пол |
КДР левого желудочка | От 19-ти до 25-ти мм | От 18-ти до 24 мм |
Левое предсердие в диаметре | От 13-ти до 18-ти мм | От 12-ти до 17-ти мм |
Левый желудочек в диаметре | От 6-ти до 14-ти мм | От 5-ти до 13-ти мм |
КСР левого желудочка | От 12-ти до 17-ти мм | |
МЖП (толщ.) | От 3-х до 6-ти мм | |
Толщина стенки правого желудочка | От 2-х до 3-х мм | |
Скорость кровотока | Около 1,3 м в секунду | |
Фракция выброса у грудных детей варьируется | От 65 до 75% |
Обратите внимание, что иногда после того как проведена эхокардиография сердца, расшифровка осуществляется непосредственно в кабинете диагноста. Дело в том, что нередко аппаратный осмотр проводит сам лечащий врач, что существенно экономит время пациенту и помогает доктору быстрее поставить правильный диагноз.
Иногда список параметров в ответе отличается. Так бывает, если исследование проводилось аппаратами разного производства, мощности, то есть устройствами с разными техническими характеристиками и возможностями.
Отклонения от нормы
Существует огромное количество показателей, указывающих на отклонения от нормы. К примеру:
Перечислять отклонения от нормы и возможные диагнозы, связанные с этим, можно бесконечно. Но не стоит относиться к расшифровке УЗИ сердца так легкомысленно. Здесь нецелесообразно догадываться и предполагать без помощи врача. Ошибки приводят к непоправимым последствиям. Поэтому от экспериментов нужно отказаться.