чем вредны уколы ботокса
Чем на самом деле вредны уколы ботокса?
Чем на самом деле вредны уколы ботокса и какие последствия придется терпеть, если не знать об этом заранее?
Не все знают, почему ботокс вреден и какие побочные эффекты можно получить. Поэтому делают уколы, не думая о возможном вреде.
История препарата
Ботокс используется в клиниках. Многие идут на инъекции, чтобы убрать мимические складки и морщинки. Особенно он популярен для разглаживания кожи и омоложения у глаз, носа и губ.
Разглаживание складок на коже считалось побочным действием, так же как и общее омоложение лица. Ботулотоксин стал косметическим препаратом, официально с начала двухтысячных, и получил научное подтверждение удачного разглаживания складок. До того вкалывали его неофициально, отдельные доктора и косметологи. Конечно, это было еще опаснее, чем сейчас.
Применяется в случаях:
лицевые судороги и глаз;
искривление шейных позвонков;
состояние после инсульта;
нарушения вегетативного характера;
удаление мимических морщин, складок.
Косметические процедуры
Для борьбы с морщинами
Ученые выделяют возрастные и мимические морщины.
Возрастные появляются в течение жизни, это нормальный процесс.
Ботокс вводят как укол. Мышцы становятся расслабленными, разглаживаются, и лицо становится более красивым. Особенно помогает у рта, переносицы и глаз. Держится эффект до полугода. Проявляется через два-три дня, если все было сделано правильно.
Вреден ли ботокс для лица? Ботокс никак не изменяет контур лица, он просто омолаживает и делает свежим общий вид. Отрицательный результат возникает из-за препарата недостаточного качества, неумения косметолога ввести его, неадекватной дозы.
Безопасность инъекций зависит от следующих условий:
место введения препарата;
поведение клиента после введения;
опытности и квалификации врача;
ограничений, установленных до процедуры.
После сеанса не рекомендуется:
посещать семь дней горячую ванну, сауну, паровые процедуры, баню;
употреблять алкоголь и антидепрессанты;
следить за мимикой, не делать ее экспрессивной;
принимать горизонтальную позу четыре часа;
тренироваться, заниматься физкультурой;
сутки наносить косметику.
Чем вреден ботокс?
Согласитесь, все женщины, не взирая на возраст, хотят выглядеть красивыми и более молодыми. Но в последнее годы охотники за омоложением предпочитают делать инъекции ботокса не в больницах, а на дому и в косметических салонах.
Если укол был сделан плохо, появляются отрицательные побочные результаты. Они могут быть долговременными и кратковременными.
Паралич и ассиметричность лицевых мышц;
проблемы с пищеварением;
слабость и отсутствие аппетита;
Краткосрочные побочные результаты держатся до четырех дней. Долгосрочные уходят лишь когда ботокс удаляют из организма. Если доза была слишком большой, то лицо кажется фарфоровой маской.
Вредным ботокс становится, когда колят его несколько раз. И синяки являются лишь малой угрозой. Тем не менее, каждый сам решает, будет он делать инъекции или нет.
Противопоказания к уколам ботокса
Если не учитывать ограничения, то вы потеряте и деньги, и красоту лица.
Запрещено делать ботокс при:
обострении любых болезней, недавно приобретенных или хронических;
раке любой локализации;
болезнях кровеносной системы, плохой сворачиваемости крови;
простуде, гриппе, других респираторных заболеваниях;
общем негативном состоянии, слабости, усталости;
беременности и кормлении.
Clostridium botulinum, в торговле называемая ботоксом, ксеомином, диспортом.
Исследования ученых из разных стран показали, что применение ботокса в качестве препарата для подтяжки лица опасно для глаз и мозга. В 2012 году 32 человека ослепло. У четырех жертв появились поражения мозга и инсульт. И каждый год возникают новые жертвы. Но вещество, тем не менее, используется и дальше. Колют его как в специализированных клиниках, так и на дому, не имея хорошей техники и опыта.
Джулиан де Силва, известный английский хирург по пластике: «Побочные эффекты возникают, если вещество проходит в артерию лица. Она дает кислород для глаз. Если туда попадает ботокс, то человек лишится зрения и заработает инсульт, потому что препарат блокирует возможность кислорода поступать в мозг. А это смертельно опасно, и врачи могут не успеть спасти».
В ранних исследованиях ученые приводили доказательства того, что ботокс лишь снижает чувствительность. То есть, становится сложнее воспроизвести на лице эмоции. Все потому, что он снижает связь между мозгом и лицевыми нервами. И вредно это лишь с психологической точки зрения, ведь человек не может в полной мере выразить эмоцию, которая олицетворяет его настроение.
Но доктора говорят о том, что производители утаивают вредные эффекты, связанные с инъекциями ботокса.
Косметологи заявляют, что знают о побочных результатах введения, но осознают, что далеко не у всех возможны негативные последствия. Ведь главное, правильно сделать укол и знать об особенностях препарата.
В единичных ситуациях появляются эффекты, которые исчезают через пару дней и не наносят серьезного вреда: отеки, боль в голове, покраснения. Врач необязательно должен осмотреть таких людей.
Но ведь есть и более серьезные эффекты: опущение века, инсульт, асимметрия и прочее. И это зависит от качества ботокса и того, насколько профессионально косметолог владеет техникой таких инъекций. Поэтому многие авторитетные доктора советуют не делать инъекции ботокса, потому что эффект разглаживания не перевешивает возможной опасности.
Базой является ботулинический токсин класса А. Его синтезируют из бактериальных палочек Clostridium botulinum, откуда он получил название. Это спорообразующая палочка, которая заражает ботулизмом. Бактерия очень токсична и может долго жить без кислорода, в консервах. Болезнь опасная, способная вызвать летальный исход и тяжело лечится в больницах.
Есть три группы причин побочных эффектов от ботекса:
что-то сделал не так врач;
что-то сделал не так пациент;
Спросите заранее, знает ли он, что такое диффузия ботокса. Это миграция препарата в смежные ткани от места введения. Именно поэтому неопытные специалисты вводят ботокса больше положенного, не боясь последствий. На самом деле излишки приводят, например, к опущению века. Но если косметолог умелый, то использует диффузию на благо пациента.
Если он не соблюдает пропорции вещества, то эффект либо не виден, либо превращается в настоящую маску на лице.
Иногда косметологи вводят ботокс в места, в которые нельзя ставить такие инъекции. Это может привести к серьезным последствиям.
проблемы с мимикой и артикуляцией;
отеки, не проходящие месяцами;
проблемы с приемом пищи, если кололи около рта.
Обычно последствия проходят за полгода. Но эти полгода вы находитесь в стрессе из-за внешнего вида и проблем с функционированием. Но есть специальные методики, помогающие вывести ботокс из тела. При местной сухость используются косметические средства и лекарственные препараты. Тем не менее, это дополнительная нагрузка на организм из-за одной косметической процедуры.
Поэтому выбирайте специалиста в хорошей клинике или по отзывам знакомых, которые сделали процедуру не менее пару месяцев назад, и у них не было отрицательных последствий.
Если после введения человек не соблюдает рекомендации, то со 100% уверенностью можно сказать, что появятся побочные эффекты.
До инъекции нужно правдиво сказать врачу о принятых лекарствах, заболеваниях и общем состоянии. Рассказать о процедурах, что недавно делали или собираетесь, есть ли аллергия. Если этого не сделать, доктор не сможет полностью оценить возможный риск и скорректировать количество ботокса, которое соберется вводить.
Нельзя наклонять вниз голову (лежать так, опускать голову во время упражнений, делать массаж или уборку).
Пить алкоголь, даже с малыми градусами или коктейли.
Делать согревающие процедуры в ближайшие семь дней (ходить в баню, сауну, загорать, мочить лицо горячей водой или обдавать паром).
Употреблять почти все антибиотики (аминогликозидные, полимиксины, сульфат магния, линкозамиды, антихолинэстеразные препараты).
Нельзя ни в коем случае тереть лицо несколько суток после введения препарата. Это нарушит правильное распределение препарата под кожей.
Заниматься физической нагрузкой, посещать фитнес.
Совет для женщин: не нужно рисковать драгоценным здоровьем. Если использовать натуральную косметику, можно обойтись без опасного ботокса. Сохраняйте молодость и красоту естественно, и тогда вашему состоянию не будет ничего угрожать!
10 самых распространенных мифов о ботоксе.
10 самых распространенных мифов о ботоксе.
Несмотря на многочисленные исследования, до сих пор введение ботулотоксина овеяно многочисленными мифами. Постоянно звучат одни и те же вопросы: вредно ли введение ботокса? Станет ли лицо маскообразным? Возникнет ли зависимость от препарата?
Миф 1. Инъекции ботокса вредны для организма.
Ботулотоксин в высоких концентрациях, да, может вызвать пищевое отравление, называемое ботулизмом. Но точечное избирательное введение в определенные мышцы-мишени и очень маленькая концентрация ограничивают его распространение не только по кровеносному руслу, но и просто под кожей, гарантируя отсутствие системного воздействия на организм. Детям с ДЦП или мышечными спазмами в качестве ежедневной терапии вводятся гораздо большие дозы.
Миф 2. Может развиться зависимость от ботокса.
Однажды прибегнувшие к помощи инъекций красоты, примерно в 40% случаях, сделают это снова. Но едва ли это можно назвать физической зависимостью. Скорее, люди, которые на протяжении нескольких лет пользуются ботоксом, замечают очевидную и непревзойденную пользу от него, отсутствие какого-либо вреда, поэтому возвращаются к этой процедуре снова и снова.
Миф 3. Инъекции ботокса очень болезненны.
Наоборот, инъекции ботокса практически безболезненны, потому что при введении препарата используются очень тонкие иглы. Кроме того, количество уколов ограничено. Пациенты обычно сравнивают ощущения во время инъекций с укусом комара. Но если ваш болевой порог довольно низок, не запрещается нанести на зону введения анестезирующий крем, который полностью исключит возможные болевые ощущения. После инъекции боль вообще невозможна: ботокс сам действует как анестетик.
Миф 4. Ботокс искажает выражение лица, делает его маскообразным.
Это одно из самых популярных заблуждений. Действительно, выражение лица может оказаться нарушенным, если превышена дозировка препарата, или ботокс введен неверно. Но это значит, что виноват не препарат как таковой, а специалист, его вводящий. Поэтому процедура должна выполняться исключительно опытным врачом с надлежащим сертификатом и только в условиях специализированной клиники с медицинской лицензией. Однако же эффект небольшого ограничения мимики будет в результате процедуры не только прогнозируемым, но и желательным.
Миф 5. Инъекции ботокса должны быть запрещены лицам до 40 лет.
Это самый нелогичный миф о ботоксе. Не стоит забывать, что ботулотоксином мы блокируем избыточную мимику, приводящую к образованию морщин. Поэтому, если у молодой женщины в силу особенностей мимики уже начинают закладываться мимические морщинки, не стоит откладывать их коррекцию до 40-летнего возраста, когда избавиться от них будет уже гораздо сложнее.
Миф 6. Инъекции ботокса — это всегда риск неожиданных и серьезных побочных эффектов.
Это абсолютный миф: побочные эффекты крайне редки, носят легкий и кратковременный характер. Уколы игл, да, могут привести к возникновению небольших синяков и покраснений, но это вполне допустимое состояние после любых инъекций. Другие осложнения, ошибочно считающиеся наиболее частыми и тяжелыми, как, например, опущение бровей и век, на самом деле, довольно редки, связаны исключительно с непрофессионализмом косметолога или некачественным препаратом. Но даже и они достаточно быстро и успешно купируются.
Миф 7. Инъекции ботокса подходят только для морщин на лице.
Многие пациенты удивились бы, узнав, что сейчас ботокс применяют в лечении потливости, мигреней, ДЦП, рассеянного склероза, графоспазмов, косоглазия, а также хронических болей в спине и шее. А уж коррекция овала лица и шеи с помощью ботулотоксина стала уже очень распространенной манипуляцией.
Миф 8. Ботокс применяют для увеличения губ.
Препараты ботулотоксина абсолютно не подходят для увеличения губ. Для этой цели применяют гелевые средства на основе концентрированной гиалуроновой кислоты. Ботокс подходит только для коррекции кисетных морщин вокруг губ.
Миф 9. Ботокс не эффективен против потливости.
Напротив, эффективность ботокса в этом случае достигает почти 100% и длится до года. Кроме подмышек, инъекции можно вводить в ладони и стопы. Пациенты отмечают уменьшение потоотделения в течение 48 часов, а продолжительность эффекта составляет от 5 до 12 месяцев.
Миф 10. Разные препараты ботокса имеют эффект разной продолжительности.
Многочисленные клинические исследования показывают, что разницы, на самом деле, нет.
Также прочитайте особенности процедуры в нашем центре медицинской косметологии: здесь.
Если у вас остались вопросы, позвоните, расскажем!
Действие и эффект от ботокса. Сколько держится.
Ботоксом называется препарат на основе нейротоксина ботулизма типа А, который производится компанией Allergan (США). Также этим словом называют все аналоги препарата. Процедура инъекционного введении ботулотоксина приобрела популярность в конце прошлого века и с тех пор остается самой востребованной омолаживающей безоперационной методикой.
Ботулотоксин: что это и как он помогает в борьбе с морщинами?
Эффект ботокса достигается за счет за счет нейротоксина ботулизма типа А. Он является одним из самых опасных в мире ядов, однако в косметологии используются столь микроскопические дозы вещества, что контролировать его действие и получать позитивный результат совсем несложно для профессионала.
Естественно, ботулотоксин не применяется в косметологии в чистом виде. Предварительно его стабилизируют и очищают от белковых примесей в лабораторных условиях.
Действие ботокса таково: с инъекцией он попадает в мышцу, блокируя передачу нервных импульсов в ней. В итоге мышца расслабляется, останавливается ее сокращение и как результат кожа, прилегающая к ней, разглаживается.
Показания к использованию ботокса
Ботулотоксин способен разгладить морщины практически в любой зоне лица. Однако наибольший эффект ботокс показывает в его верхней трети. Так, препарат позволяет избавиться от:
Также высококлассными специалистами ботокс используется для:
Также нередко ботулотоксин колют в стопы, ладони и подмышечные впадины, чтобы уменьшить потоотделение. Такая процедура показана людям с гипергидрозом, однако часто ее используют в преддверии лета и здоровые пациенты.
Алгоритм процедуры
Очень важно, чтобы инъекции ботулотоксина осуществлял квалифицированный косметолог или пластический хирург. Обращение с этим достаточно опасным препаратом требует опыта и специального обучения. Правильный объем препарата и точки инъекций – это залог хорошего эффекта от ботокса. На этом этапе просто нельзя допускать ошибок. В противном случае пациенту придется заплатить испорченным лицом на несколько месяцев в лучшем случае или серьезными проблемами со здоровьем в худшем.
Сама процедура проводится в несколько этапов:
1. Очищение. Нужно очень тщательно очистить кожу от косметики, частичек пыли и т.п., которые могут попасть в ранки от инъекций и спровоцировать серьезные проблемы.
2. Маркировка и обезболивание. Врач помечает на лице точки, в которые будет вводиться препарат, и обрабатывает их местным анестетиком. Несмотря на то, что игла на шприце очень тонкая и дозы препарата минимальны, колоть ботокс больно, особенно в чувствительные зоны возле губ и глаз. Однако с использованием хорошего анестетика болезненность процедуры значительно снизится.
3. Подготовка инструментов и препарата. Ждать, пока подействует анестетик, приходится до получаса. За это время врач подготавливает препарат – открывает упаковку, разводит физраствором, готовит шприцы (один или несколько в зависимости от количества обрабатываемых зон лица).
4. Инъекции. Далее собственно вводятся определенные заранее дозы препарата в помеченные на втором этапе точки. Пациенту нужно помочь врачу на этом этапе, хмурясь или иным способом напрягая мимические мышцы.
5. Антисептическая обработка. После того как все инъекции введены, врач обрабатывает кожу хлоргексидином и прикладывает к ней холодный компресс, которые поможет снизить выраженность отеков и гематом, которые появятся обязательно.
Особо сложной реабилитации процедура не требует. Нужно только:
Когда начинает действовать и сколько держится ботокс?
Уже спустя пару часов после проведения процедуры заметен первый результат. Через несколько дней эффект хорошо виден визуально. На формирование окончательного результата потребуется около 2 недель.
Если он достаточен и устраивает и косметолога, и пациента, то больше манипуляций не проводится. В противном случае, например, при возникновении незначительной асимметрии, проводят сеанс коррекции маленькой дозой ботулотоксина.
4-6 месяцев – это то время, сколько может держаться ботокс. Постепенно на протяжении этого периода мышечные и нервные волокна восстанавливаются. Спустя полгода после инъекций процедуру можно полностью повторить.
Примечательно, что несколько курсов уколов ботокса способны повысить толерантность пациента к ботулотоксину. А значит, последующие процедуры потребуют большее количество препарата, и действовать он будет в 1,5-2 раза меньше по времени.
Как правило, толерантность повышается в том случае, если ботокс вводился чаще, чем раз в 4 месяца. Вернуть чувствительность организма возможно. Для этого следует сделать перерыв с уколами на срок, не менее 1 года.
Сочетаемость ботокса с другими процедурами
Как показывает практика, значительно повышается эффект от инъекций ботулотоксина, если сочетать его с препаратами с гиалуроновой кислотой. Так, сначала мимические морщины корректируются ботоксом, после чего остальные неровности лица устраняются филлерами. Кстати, обе процедуры можно провести в рамках одного сеанса. Однако для этого требуется очень высокая квалификация врача-косметолога.
За месяц до инъекций и на такой же срок после них следует отказаться от любых агрессивных процедур, таких как пилинги и пластические операции.
Значительно снизить эффект ботулинотерапии способны аппаратные методики, восстанавливающие связи мышечных волокон с нервными окончаниями, типа магнитотерапии, микротоков, гальванотерапии, ультразвуковой терапии или электростимуляции.
Привыкание к ботоксу: правда или миф?
Молодость — понятие для женщины святое. Сохранить молодую кожу на всю жизнь мечтают все. В борьбе против морщин проверенным помощником стал ботокс. Но вокруг него создано множество слухов, легенд и мифов. Одним из них является утверждение о привыкании к препарату. Чтобы ответить на вопрос, правда ли, что к ботоксу вырабатывается иммунитет, расскажу немного об особенностях этого вещества.
Что такое ботокс и как он действует?
Ботокс — это нейротоксин, который вырабатывается микроорганизмами Clostridium botulinum. Он широко известен как токсин ботулизма типа А. Пугаться не нужно. В малых дозах препараты на основе токсина неспособны вызывать это тяжелое заболевание.
Действие препарата основано на его способности парализовать мышцы лица, расслабляя их и вызывая тем самым разглаживание морщин. Вещество можно использовать для устранения мимических морщин:
Ботокс не подходит для коррекции линии подбородка, устранения морщин на щеках и вокруг рта.
Побочные эффекты и длительность воздействия
В среднем эффект от ботокса длится 4–6 месяцев. Сама процедура занимает примерно полчаса. Первое проявление эффекта от инъекций наступает через 7–14 дней после процедуры. Иногда результат становится заметным раньше.
Как специалист я могу гарантировать отсутствие побочных эффектов, которые могут возникнуть при обращении к неопытному косметологу. Так, при превышении дозировки может наблюдаться:
Возможно возникновение объективных побочных эффектов:
В местах уколов могут возникать болезненные ощущения или покраснения кожи. Все эффекты носят временный характер и зависят от индивидуальных особенностей пациента.
Итак, есть ли привыкание к ботоксу?
Теперь, когда вы знаете, что представляет собой ботокс, я отвечу на главный вопрос. Привыкание к ботоксу — миф. Нет никаких клинических доказательств того, что инъекции вызывают привыкание. Единственное обстоятельство, которое может объяснить возникновение подобного слуха, — тот факт, что женщины хотят оставаться молодыми и красивыми.
Эффект от инъекций проходит через полгода. Возможно, меняющееся отражение в зеркале и заставляет женщин обращаться к косметологу в очередной раз. Сам препарат не является наркотическим средством, поэтому привыкания вызывать не может.
Иммунитет к инъекциям
Другой вопрос — адаптация организма к инъекциям. Известно, что человеческое тело привыкает ко всему. Частые инъекции в течение нескольких лет могут вызвать выработку естественных антител, которые нейтрализуют воздействие токсина ботулизма. Такая вероятность действительно существует. Однако немецкими учеными было установлено, что полная невосприимчивость к препарату возникает у женщин и мужчин, которые злоупотребляют инъекциями на протяжении 10–15 лет. Некоторые люди имеют врожденный иммунитет к нейротоксину ботулизма типа А. В этом случае инъекции не подействуют с самого начала. Таких людей около 3 % от общего числа.
В большинстве случаев при длительном использовании ботокса наблюдается сокращение времени его действия. После 8–9 курсов длительность эффекта может сократиться на 3 недели или месяц. О дальнейшем сокращении эффекта данных нет.
Инъекции ботокса для омоложения являются сегодня самым проверенным средством, не требующим хирургического вмешательства. Я могу гарантировать своим пациентам безопасность процедуры и применение только качественных препаратов.
Вся правда о Ботоксе: факты и мифы
Знаете ли Вы, какая самая популярная инъекция в мире? Это инъекция Ботокса. С её популярностью может сравниться только количество мифов вокруг этого препарата. Сегодня врач-дерматокосметолог клиники «Лазерный Доктор» Лиханова Алёна Юрьевна развеет самые распространенные из них и раскроет всю правду об инъекциях Ботокса. Из статьи вы узнаете, как именно действуют инъекции Ботокса, насколько они безопасны, какого результата следует ожидать после проведения процедуры.
-Алёна Юрьевна, расскажите, что такое Ботокс?
-Ботокс создан на основе очищенного и ослабленного нейротоксина ботулина типа А. Инъекции препарата блокируют передачу нервных импульсов, поступающих в мышцы, в проблемной зоне, тем самым понижая ее активность. Расположенная над ним кожа становится эластичной, морщины разглаживаются.
-Нет, помимо устранения мимических морщин, косметологи применяют Ботокс для лечения гипергидроза (повышенной потливости) и коррекции десневой улыбки.
-Существует мнение, что Ботоксом увеличивают губы
-Конечно же, нет. Не надо путать Ботокс с филерами на основе гиалуроновой кислоты. Увеличить объем губ Ботоксом невозможно. Можно только лишь повлиять на тонус мышцы в этой области.
-Говорят, что Ботокс обездвиживает лицо
-Да, многие считают, что из-за Ботокса лицо превращается в застывшую маску без какого-либо намека на мимику. Это совершенно не соответствует действительности. Если дозировка ботулотоксина подобрана правильно, ваше лицо никогда не превратится в маску. Морщины разгладятся, и вы по-прежнему сможете выражать свои эмоции при помощи мимики.
-Да, это токсин, но применяемые в косметологии дозы абсолютно безопасны. Посудите сами: опасная доза порядка трех тысяч единиц, причем при внутривенном введении. За одну процедуру косметологи применяют от 15 до 100 единиц. И помните: это медицинский препарат, который прошел самые строгие испытания и одобрен к применению.
-Часто я слышу, что Ботокс можно использовать только с определенного возраста, так ли это?
-На самом деле инъекции Ботокса можно делать начиная с 18 лет по показаниям. Если у молодого пациента гиперактивная мимика, Ботокс сможет предотвратить появление глубоких морщин в области лба и межбровья, расслабив нужные мышцы.
-Может ли Ботокс вызывать атрофию мышц и повреждать нервы?
-Ботулотоксин действует только на ту область, в которую он был введен. Блокируя только передачу сигнала от нерва к мышце. Тем самым мы добиваемся эстетического результата. Кровоснабжение и питание мышцы не нарушается, поэтому никакой атрофии или повреждения быть не может, даже при многократном применении.
-Правда ли, что если часто делать инъекции Ботокса, то примерно после 7-й процедуры он перестанет действовать?
-Если соблюдать временной интервал между инъекциями минимум 4 месяца, то сопротивляемость препарату не развивается, чувствительность сохраняется всю жизнь. Здесь имеет место быть психологическая зависимость, поскольку пациент привыкает к эффекту после процедуры. С каждым разом он хочет видеть результат все лучше и лучше.
-Многие боятся инъекций, потому что они очень болезненные
-Наоборот, инъекции Ботокса одна из самых безболезненных процедур. Пациенты обычно сравнивают ощущения во время инъекции с укусом насекомого, ведь для процедуры используются очень тонкие инсулиновые иглы. Да и самих уколов нужно не много. Например, 3–5 точек для межбровья, 6 точек на гусиные лапки вокруг глаз, 4–6 точек на лоб. В одну точку вводится несколько единиц, поэтому количество точек всегда меньше.
Если у вас остались вопросы по инъекциям ботулотоксина, записывайтесь к косметологам клиники «Лазерный Доктор». Записаться на консультацию и процедуры можно по телефону +7 (812) 701-0-701 в Санкт-Петербурге https://laserdoctor.ru.