цитограмма трихомонадного кольпита что такое

Лечение трихомонадного кольпита

Трихомонадный кольпит — венерическое заболевание, вызванное одноклеточным жгутиковым паразитом, поселяющимся на стенках влагалища, уретры. Инфекция передается половым путем, характерна для женщин и мужчин. Лечение трихомонадного кольпита в запущенных случаях затягивается на несколько месяцев. После 1-2 недель терапии проходит контроль анализов. Иногда может потребоваться повторное лечение антибактериальными препаратами. Трудности обусловлены тем, что микроорганизм с помощью жгутиков внедряется в клетку, имеет высокую стойкость за счет:

Trichomonas vaginalis в мужской уретре способна находиться в латентном состоянии. Партнер может не знать, что он носитель, если не сдавал специальные анализы. Лечение нужно проводить даже при отсутствии симптомов.

Воспаление чаще протекает в смешанной форме. Вызывают кольпит и другие патогенные или условно-патогенные микробы, начинающие действовать на фоне снижения иммунитета. Лечение проводится с развернутой диагностикой, выявляющей все сопутствующие инфекции.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Патогенез трихомонадного кольпита

Трихомонадный кольпит у женщин начинается с вульвы, служащей входными воротами для трихомонад. Вагина является местом обитания, имея пригодные условия существования: влажность, щелочная среда. В норме pH кислое, но снижается при дисбактериозе. Половые органы реагируют на антиген инфильтрацией, затрагивающей слизистый слой, строму эпителия.

Гнойный трихомонадный кольпит протекает с диффузной или очаговой инфильтрацией, изъязвлением тканей. Если микроорганизм попадает в уретру, наблюдается уплотнение оболочек, стриктуры (сращение).

Trichomonas vaginalis переносит вирус простого герпеса, реовирус. Нейтральная pH поддерживает жизнедеятельность вирусов от 6 до 9 дней. Комбинация трихомонадного кольпита с цитомегаловирусом провоцирует дисплазию. ЦМВ хорошо приживается, женщина становится носителем с периодической реактивацией. ВПЧ высокой онкогенности — причина раковой малигнизации.

Трихомонада относится к анаэробам, живущим в бескислородной среде. Мочевыводящие каналы, влагалище уязвимы относительно патогенна. Во внешней среде, погибает через 2-3 часа.

Механизм передачи и сопутствующие факторы

Острый трихомонадный кольпит развивается после незащищенного сексуального контакта с носителем. Единственное средство, предохраняющее от занесения инфекции — это презервативы. Способствуют размножению бактерий определенные факторы:

Посещая баню, сауну помните, что трихомонадный кольпит может передаваться бытовым путем. Обитать они могут даже в водоемах, но концентрации недостаточно для нанесения вреда человеку с крепким иммунитетом. На предметах гигиены сохраняются до 2 часов. Нельзя пользоваться чужим полотенцем при гигиенических процедурах.

Трихомонадный кольпит у женщин при беременности передается вертикальным путем к ребенку. Оседает в конъюнктиве глаз, гортани, легких, вульве.

Симптомы трихомонадного кольпита

Лечение трихомонадного кольпита у женщин эффективнее на раннем этапе, когда осложнения отсутствуют. Острая стадия трихомонадного кольпита начинается спустя 5-30 дней после контакта с источником, длится до 2 недель. Период характеризуется выраженной симптоматикой:

Моноинфекция при трихомонадном кольпите, определяется у 5-13% женщин. Находясь на этапе лечения, желательно отказаться от сексуальной жизни, чтоб не приобрести вторичное заболевание. Семейным парам нужно проходить совместное лечение, чтобы избежать повторного заражения.

В анализе мочи определяются лейкоциты, что говорит о нарушении целостности сосудов мелкого калибра. Хронический трихомонадный кольпит развивается спустя 1,5-2 месяца после подострого. Симптомы стихают, а инфекция двигается восходящим путем к матке и придаткам. Образует конгломераты с бактериями, усугубляя клиническую картину.

Осложнения кольпита трихомонадного

Последствия воспаления приводят к бесплодию женщин репродуктивного возраста. Несмотря на выраженность симптомов, больные пытаются заниматься лечением самостоятельно. Народная медицина оказывается бесполезной, а неверно выбранные лекарства или неправильная дозировка отражаются на работе желудочно-кишечного тракта. В лучшем случае, без медицинского лечения симптомы временно исчезают. Трихомонадный кольпит переходит на другие отделы мочеполовой системы:

Опасное осложнение — пельвиоперитонит — занесение гнойного секрета в брюшину. К клинической картине присоединяются признаки «острого живота», гипертермия.

Высокий риск заражение эмбриона в первом триместре. Если трихомонадный кольпит начался во время беременности, инфицирование плода переносится на третий триместр, когда местная защита ослабевает, или на время родов. Оптимально проводить лечение кольпита при планировании беременности.

Трихомонадный кольпит при беременности приводит к выкидышам, мертворождению. Когда иммунных факторов, содержащихся в слизистой пробке шейки матки достаточно, инфекция остается возле цервикального канала. Тогда происходит преждевременное отхождение околоплодных вод, дети рождаются недоношенными.

Как определить трихомонадный кольпит?

Микроскопические, культуральные методы — это способ визуального выявления трихомонадной инфекции в биологическом материале (вагинальный мазок). С его помощью точно определятся диагноз. Для назначения лечения используются 3 основные формы:

ИФА уступает по результатам анализов. Серологическое исследование по крови показывает антитела к микробам, которые могут сохраняться некоторое время после лечения.

Источник

Трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит

Бактериальный кольпит довольно часто бывает у женщин репродуктивного возраста. Немного уступает ему трихомонадный вагинит.

Что такое трихомонадный кольпит у женщин?

Воспаление, вызванное простейшими жгутиковыми организмами, называемыми трихомонады. Слизистая влагалища – наиболее благоприятное условие для их активного размножения, на других слизистых оболочках организма человека они не локализуются.

Трихомонады прикрепляются к слизистой оболочке, там приживаются, размножаются, затем проникают глубже в эпителий. Это проникновение вызывает ответную реакцию организма в виде специфического воспалительного процесса. Путь передачи патологии преимущественно половой, редко встречается контактно-бытовой путь.

Трихомонада практически не размножается «в одиночестве», она привлекает к себе многие патогенные микроорганизмы. Поэтому при трихомонадном кольпите в результатах диагностики обнаруживается не одна трихомонада, а смешанные инфекции с дрожжеподобными грибами или различными микробами.

Кольпит трихомонадный – что это, признаки

Когда у женщины начинается вагинит, вызванный трихомонадами, появляются слишком специфические симптомы патологии. Особенности проявления этого вида воспаления влагалища

Эти симптомы отличают патологию от остальных видов. Вагинит может переходить в хроническую форму, что также сопровождается специфическими симптомами.

Трихомонадный кольпит у мужчин как таковой не диагностируется, так как само слово «кольпит» означает воспаление стенок влагалища, которого мужчины не имеют. Но венерическим заболеванием может заразиться и партнер. Он будет либо носителем инфекции, либо сам почувствует симптомы болезни:

Болезнь требует лечение обоих партнеров, чтобы не было вторичного заражения. Для устранения инфекции из организма применяются антибактериальные препараты. В период терапии лучше использовать барьерные методы контрацепции

Рекомендации по лечению обоих партнеров для врачей прописаны в основном документе, определяющем все существующие болезни. Трихомонадный кольпит по международной классификации болезней (10) определен, как отдельная самостоятельная болезнь, а не симптомокомплекс.

Код по МКБ трихомонадный кольпит

Его нужно искать в разделе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни». Это раздел с обозначением «А». Затем в разделе об инфекциях, передающихся половым путем, есть подзаголовок Трихомониаз и описание патологий, связанных с поражением трихомонадой.

Трихомонадный кольпит код по МКБ-10 – А59.0. Под этим кодом обозначается также простатит, возникший по причине распространения трихомонады.

Трихомонадный кольпит МКБ-10

Основной причиной, по которой возникает трихомонадный вагинит, является половая связь с человеком, который является носителем или сам болеет этой патологией. Также патологии подвержены женщины в случае:

Код МКБ трихомонадный кольпит

При появлении симптомов болезни следует обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и лечение. В Международной классификации болезней есть рекомендации по лечению (А59.0). Эта патология по рекомендациям врачей лечится местными препаратами, обладающими антибактериальным, иммуностимулирующим, противогрибковым, противомикробным действием. Для чего такой спектр веществ? Трихимонада часто обнаруживается с другими инфекциями. Поэтому лечение назначается комплексное.

Трихомонадный кольпит (по МКБ-10): лечение

Основными препаратами, рекомендованными для терапии трихомонадного вагинита, являются:

Эти препараты используются только после осмотра врачом и проведенной диагностики состояния пациентки. Для лечения используется тот препарат, который воздействует на трихомонаду и сопутствующую инфекцию. Курс лечения и дозировки назначает гинеколог. Самолечение опасно для пациентки осложнениями.

Причины

Что вызывает у женщины появление трихомонадного кольпита, обозначенного в МКБ-10 как отдельная болезнь?

Трихомонадный кольпит: причины возникновения

Возбудителем болезни является влагалищная трихомонада. Это одноклеточный организм, который проникает во влагалище преимущественно половым путем, контактный несколько раз также был зафиксирован. Они активно перемещаются, могут создавать псевдоподобии, проникают через мембраны клеток.

Причины трихомонадного кольпита

У пациенток недуг возникает по причине:

Распространение инфекции вызывает характерные для заболевания симптомы.

Симптомы

По симптомам болезни можно понять, что у женщины именно трихомонадный вагинит.

Трихомонадный кольпит у женщин: симптомы

При появлении инфекции в организме, проявляются следующие признаки:

Ощущается не только во влагалище трихомонадный кольпит у женщин, симптомы проявляются еще болевыми ощущениями в нижней области живота, спины.

Трихомонадный кольпит у мужчин: симптомы какие после контакта вызовет?

Мужчин эта патология касается меньше. Они также могут заразиться от женщины заболеванием, бывают носителем возбудителя недуга. Но все же можно понять, что активно размножается трихомонада в организме. У представителей сильного пола заболевание, вызванное этим микроорганизмом, называется трихомонадным уретритом. Основные признаки:

Проявления болезни в острой форме длятся не больше 14 дней. Если вовремя обозначил врач у партнерши трихомонадный кольпит, симптомы и лечение, у мужчин при адекватной терапии они тоже быстро исчезнут. Но при отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму, от которой избавиться потом довольно сложно.

Патогномоничными признаками трихомонадного кольпита являются…?

И у мужчин, и у женщин, в случае возникновения этой патологии, выделяют 2 признака, наличие которых точно свидетельствует о размножении трихомонад в организме:

Чтобы подтвердить трихомонадный кольпит, симптомы, и лечение у женщин назначить, применяется не только осмотр. Есть специальные диагностические методы. Определяется болезнь с помощью микроскопических исследований. Также применяется культивирование трихомонад. Это метод, по своему принципу напоминающий бактериологический посев при бактериальном вагините.

После подтверждения назначается лечение, которое должно применяться не только у женщин, но и у мужчин.

Диагностика

По симптомам и сама женщина может понять, что у нее трихомонадный вагинит, даже не всегда нужны анализы. Но только врач может поставить этот диагноз.

Трихомонадный кольпит: диагностика

Только осмотр не дает права медику ставить диагноз. Для этого нужно:

Иногда требуется дополнительная консультация венеролога. На основе проведенных исследований гинеколог обозначает заболевание, затем назначает соответствующее лечение.

Как лечить трихомонадный кольпит?

Терапия трихомонадного вагинита у обоих партнеров проходит по-разному. Для женщин применяются местные вагинальные препараты. У мужчин терапия немного отличается. Если проявляется у женщины трихомонадный кольпит, у мужчин лечение должно быть обязательным. Также при отсутствии симптомов у партнера, тогда как женщина болеет этой болезнью, лечение также должно быть обоюдным.

Трихомонадный кольпит лечение у женщин

Основные задачи для терапии:

Осуществление основных задач влечет за собой четкое следование пациентов врачебным предписаниям, соблюдение всех нюансов курса лечения, осуществление профилактических мер для предотвращения повтора проявления болезни.

Лечение трихомонадного кольпита у женщин: препараты, другие методы

Лечение должно быть комплексным для этого назначаются как пероральные, так и местные – вагинальные. Следует также пациентке пересмотреть свой образ жизни.

Образ жизни пациентки во время лечения

Для эффективной медикаментозной терапии пациентке необходимо выполнять несложные правила:

Трихомонадный кольпит лечение таблетками

Чтобы эффективно лечить трихомонадный кольпит препараты назначается женщине и мужчине. Это системная терапия, которая оказывает противотрихомонадное действие. Для этого используются такие препараты:

Трихомонадный кольпит у женщин, лечение таблетками

Пероральная терапия используется в комплексе с местными препаратами. Для этого применяют противовоспалительные средства, а также антибактериальные, антипротозойные, иммуностимулирующие лекарства в форме вагинальные суппозиториев и таблеток. Помогают уменьшить проявления симптомов растворы для спринцевания и народные методы терапии.

Как понять, что трихомонадный кольпит вылечен?

Чтобы узнать об этом, нужно сдать повторные анализы. Это мазок и культивирование, посев флоры. Повторные анализы должен сдать и партнер пациентки. Если в результатах нет трихомонад, можно считать болезнь побежденной.

Чтобы не допустить повторного появления болезни, нужно беречь себя:

Если лечение не будет начато вовремя, могут возникнуть осложнения болезни: отсутствие оргазмов, бесплодие по причине непроходимости маточных труб или воспаления придатков, иногда возникают злокачественные образования на поверхности шейки матки, осложнения протекания беременности.

Во время вынашивания малыша не все перечисленные препараты разрешены, поэтому лечение обязательно нужно согласовывать с врачом гинекологом.

Источник

Лечение трихомониаза у женщин

Трихомонадный кольпит у женщин – инфекционное заболевание влагалища, которое провоцируется одноклеточной бактерией. Недуг может осложняться другими ЗППП. Это обусловлено тем, что внутрь возбудителя проникают микроорганизмы, например хламидии, уреаплазмы или бледная трепонема. Защищенные своим носителем, они не реагируют на лекарственные средства и провоцируют возникновение патологий: вагиниты, аднекситы, бесплодие, преждевременные роды.

Микроорганизм может жить только в организме человека и быстро погибает под воздействием сухой внешней среды, кипячения, антисептиков. Барьерная контрацепция снижает риск заражения, однако не обеспечивает 100-процентную защиту.

Причины возникновения трихомонадного кольпита

Чаще всего трихомонады передаются от партнера во время полового контакта. Закрепившись на слизистой, микроорганизм начинает быстро размножаться, постепенно поражая новые клетки.

Зафиксированы случаи, когда инфекция попадала от матери к плоду во время беременности и родов. Кроме того, поскольку трихомы живут до 3 часов во влажной внешней среде, источником заражения могут стать ванна, ободок унитаза, сауна, бассейн, предметы гигиены, совместные водные процедуры. Однако бытовой способ распространения инфекции встречается крайне редко.

Факторы, которые увеличивают риск заражения:

Признаки трихомониаза у женщин

Поскольку возбудитель маскируется под клетки крови, иммунная система не может его распознать. В связи с этим заболевание довольно долго может существовать в скрытой форме.

К симптомам недуга относятся:

Признаком трихомониаза может стать кровоизлияние во влагалище и клубничную шейку матки.

Важно! Выявить трихомониаз без использования лабораторных методик затруднительно. Заболевание не обладает специфическими симптомами, которые позволили бы диагностировать его только на основании жалоб пациентки и гинекологического осмотра. Для постановки точного диагноза требуются микроскопические (мазок), культуральные, сералогические исследования, молекулярно-биологические методы.

ПЦР на трихомонады обладает высокой чувствительностью. В качестве материала используют выделения из канала шейки матки, влагалища, уретры, а также мочу.

Схема лечения Трихомониаза

На возбудителя эффективно воздействуют препараты группы 5-нитромидазолов:

Важно! Самолечение чаще всего приводит к тому, что заболевание переходит в скрытую форму. Поэтому при первых признаках боли и дискомфорта следует обратиться к специалисту. Самолечение может быть опасно для здоровья женщины.

Хронический трихомониаз

Острый процесс длится около 2 месяцев, обычно он характеризуется сильными болями и обильными выделениями с резким запахом. Если заболевание затянулось на больший срок, значит, оно перешло в хроническую форму. Как правило, в это время внешние признаки становятся слабовыраженными. Это может создать у женщины впечатление, что она здорова, однако болезнь продолжает прогрессировать, начинают проявляться побочные действия.

Инкубационные период трихомониаза

Даже если у носителя Trichomonas внешние признаки заболевания не проявляются, тем не менее он является источником заражения. С момента проникновения инфекции во влагалище до появления первых симптомов проходит от 3 до 30 суток. За это время, попав в благоприятную среду, возбудитель начинает выделять вещество, которое помогает ему внедриться и преодолеть иммунную защиту.

Трихомониаз у беременных

Бактерия может стать причиной развития внутриутробных патологий. По статистике их количество составляет 5 к 1000. Возбудитель способен проникать в межклеточное пространство, кровь и передвигаться по родовым путям.

Лечение трихомониаза у беременных женщин проводится метронидазолом не ранее II триместра. Лекарственное средство принимается однократно и только по назначению и под наблюдением врача.

Подводя итог, следует сказать, что в суете дней женщины часто не обращают должного внимания на дискомфорт в мочеполовой системе. Однако он может быть признаком грозного заболевания, которое приводит к бесплодию. Чтобы этого избежать, советуем своевременно обращаться к специалистам.

Врачи медицинского центра «Промедика» в Белгороде проведут консультацию, назначат необходимые анализы и подберут эффективное лечение. Гинекология — одно из направлений нашей деятельности, поэтому мы делаем все виды лабораторных исследований и используем другие современные методы диагностики. При своевременном обращении в клинику врач поможет сохранить «женское» здоровье, что не только улучшит качество вашей жизни, но и станет залогом будущего материнства.

Свяжитесь с нами удобным способом, и менеджеры расскажут о ценах на различные манипуляции, запишут на прием к специалисту, ответят на вопросы.

Головченко Олегом Васильевичем

(врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат наук).

Источник

Трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит – заболевание, передающееся половым путём. Чем опасна трихомонада? Она способна маскироваться под клетки крови, поэтому не распознаётся иммунной системой, и долгое время болезнь протекает в скрытой форме.

Внутрь «тела» возбудителя могут проникнуть и жить внутриклеточные бактерии – уреаплазмы, гонококки, хламидии. Паразиты, защищённые оболочкой, становятся неуязвимыми для лекарственных препаратов, провоцируют разрушение эпителиальных клеток, вагиниты, аднекситы. Кольпит у женщин приводит к инфицированию партнёра, бесплодию, при беременности вызывает выкидыш или преждевременные роды.

Причины возникновения трихомонадного кольпита

Основная причина возникновения трихомонадного кольпита – заражение от полового партнёра. Чаще всего инфекция исходит от мужчин, но из-за того, что болезнь развивается бессимптомно, за медицинской помощью они не обращаются.

В обычных условиях трихомонада живёт несколько часов, но во влажной среде быстро размножается, поэтому заразиться кольпитом можно в сауне, купаясь в реке или бассейне.

Третий путь инфицирования – восходящий. Трихомонада способна внедряться в межклеточное пространство, кровь, перемещаться по родовым путям. Число внутриутробных патологий, вызванных трихомонадным кольпитом у матери, достигает 5 на 1000. При диагностике редко обнаруживается моноинфекция, в большинстве случаев микрофлору заселяет смешанная патогенная среда, которая разрушает иммунную защиту организма.

Последствием заболевания может стать инфицирование ВИЧ, развитие ракового процесса в матке. Поскольку признаки воспаления, вызванного трихомонадой, неспецифичные, для правильной оценки клинической ситуации рекомендуется пройти обследование с использованием различных лабораторных методик.

Что входит в обследование при трихомонадном кольпите

Симптомы трихомонадного кольпита

Симптомы развивающейся инфекции в динамике меняются, в связи с чем различают несколько видов трихомонадного кольпита:

Инкубационный период – от 5 до 30 дней, острая форма – около 2-х недель.

Как проявляется острый кольпит

Как и любая острая инфекция трихомонадный кольпит клинически ярко выражен и проявляется:

У женщин нарушается менструальный цикл. У мужчин период размножения паразитов проходит незамеченным, вследствие чего возможно заражение полового партнёра.

Подострая форма

В подострой форме на фоне активного взаимодействия трихомонад с другими патогенными бактериями симптомы воспалительного процесса постепенно спадают. Могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, раздражение на внутренней поверхности бёдер и промежности.

Хронический трихомонадный кольпит

Если в течение 2-х месяцев с момента инфицирования не начать лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму. Симптоматика практически полностью угасает, у мужчин может возникнуть половая дисфункция.

При поздней диагностике нередко обнаруживается гнойный процесс в органах малого таза, поражение яичников, маточных труб, эндометрия.

Методы лечения

Зачастую трихомонады обнаруживают в ассоциации с другими патогенными микроорганизмами, поэтому лечение направлено на подавление всех инфекций.

Терапию начинают сразу после получения положительных результатов анализов. Лекарственные препараты должны принимать оба половых партнёра, даже если у мужчины нет признаков инфекции. Исключение составляют женщины в 1 триместре беременности, так как в этот период плацента, которая может защитить плод от негативного влияния антибиотиков, ещё не сформирована. По возможности лечение смещают на 2 или 3 триместр.

Системная терапия

Монотерапию при трихомонадном кольпите применяют очень редко. Системное лечение позволяет не только купировать процесс активной жизнедеятельности паразитов, но и создать условия для восстановления иммунной защиты организма.

В данной таблице приведены группы препаратов, которые применяют при трихомонадном кольпите.

Использовать народные средства нежелательно, так как прогноз лечения будет неопределённым. Самостоятельно заболевание не проходит. При симптомах трихомонадного кольпита нужно обязательно обратиться к врачу и незамедлительно начать терапию!

Подробнее о лечении трихомонадного кольпита

Как защититься от инфекции

Последствия инфекции, вызванной трихомонадой, опасны не только для женщин репродуктивного возраста, но и для мужчин, так как влияют на качество спермы и эректильную функцию. Чтобы защититься от заражения, необходимо вести половую жизнь с одним партнёром либо предохраняться с помощью презервативов.

Для профилактики трихомонадного кольпита рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога и венеролога, своевременно лечить другие ИППП.

Источник