Не могу отличить сон от реальности что это значит
Это странное чувство деперсонализации — дереализации
Возникало ли у вас чувство, что все вокруг кажется нереальным? Ну как будто ты живешь своей жизнью, делаешь свое дело, но это скорее похоже на сон?
Деперсонализация — ощущение нереальности себя или дереализациия — ощущение, что окружающий тебя мир нереален. Это может быть неприятным и очень тревожным переживанием, особенно, когда происходит впервые. И это не редкость для людей, которые борются с сильной тревогой и паническими атаками
Кто-то описывает это ощущение, будто наблюдает за собой вне своего тела, или вы чувствует, что вещи вокруг не являются реальными, или то и другое одновременно. Ощущение обезличивания и дереализации может быть очень тревожным и может показаться, что ты живешь во сне, в странном, необъяснимом и пугающем сне.
Распространенность
Как ни странно, но это достаточно распространенное явление. Многие люди имеют определенный опыт обезличивания или дереализации в разные периоды своей жизни. Но когда это чувство сопровождает вас постоянно или очень долго и снижает качество жизни, это считается расстройством персонализации-дереализации. Это расстройство чаще встречается у людей, переживших травматический опыт.
Симптомы
Люди обычно испытывают затруднения при попытке описать свои ощущения. При это эпизоды деперсонализиции и дереализации могут создавать проблемы во всех сферах жизни пациента. При этом, во время таких эпизодов они отчетливо осознают, что чувство отстраненности – это всего лишь только чувство, а не реальность.
Эпизоды деперсонализации-дереализации могут длиться несколько часов, дней, недель или даже месяцев. У некоторых людей эти эпизоды превращаются в постоянные ощущения обезличивания или дереализации, которые периодически могут улучшаться или ухудшаться.
Примеры симптомов деперсонализации — дереализации:
Эпизоды деперсонализации — дереализации могут сопровождаться симптомами, связанными с:
В каких случаях обращаться к врачу
Эти ощущения не всегда являются причиной для беспокойства. Но постоянные или серьезные чувства отстраненности и искажения вашего окружения или восприятия себя могут быть признаком деперсонализации — дереализации или признаком другого расстройства физического или психического здоровья.
Обратитесь к врачу, если у вас есть ощущение деперсонализации или дереализации, которые:
Факторы риска и причины
Симптомы деперсонализации-дереализации могут быть связаны с детской травмой или другими переживаниями или событиями, которые вызывают сильный эмоциональный стресс или травмы. К факторам, которые могут увеличить риск деперсонализации-дереализации, относятся:
Деперсонализация также является прямым симптомом болезни Лайма, а также других клещевых заболеваний. При подозрении на деперсонализацию требуется анализ крови на поиск антител.
Психологически деперсонализация, как и диссоциация в целом, может рассматриваться как один из типов механизма преодоления трудностей.. Деперсонализация в этом случае бессознательно используется для уменьшения интенсивности неприятных переживаний, будь то что-то столь же легкое, как стресс, или что-то столь же серьезное, как хронически повышенная тревожность и посттравматическое стрессовое расстройство.
Терапия
Основным методом деперсонализации — дереализации является психотерапия. Необходимо, чтобы пациент добился контроля над своими симптомами. Это позволит в идеале позволит полностью от них избавиться. Рутинным методом психотерапии в этом случае выступает когнитивно-поведенческая терапия.
Дополнительно могут быть использованы занятия йогой, арт- терапия, медитация а также акупунктура. Лучший вариант — комплекс из перечисленных методов на каждом этапе лечения. В последнее время используется такой вид психотерапии, как десенсибилизация повторными движениями глаз (EMDR).
В любом случае подобрать оптимальный рецепт и провести лечение может только врач — специалист в этой области. Из своей практики могу сказать, что нет какого-то единого шаблона лечения. Оно очень индивидуальное и эффект в ряде случаев напоминает неожиданную спонтанную ремиссию на фоне терапии в самом начале лечения (на 2-3 сеансе). Но чаще все же требуется время чтобы добиться стабильного улучшения.
Путаю сон и реальность
Вопрос психологам
Спрашивает: Алиса
Категория вопроса: Сон и сновидения
Мне 22 года. Месяц назад я ездила отдыхать на море. Отпуск выдался очень насыщенным и в плане событий, и в плане эмоций. В частности, это огромное количество новых интереснейших знакомств, бессонные ночи с танцами в баре и на пляже, песнями под гитару у костра на берегу, купания в ночном море, утреннее совершенное неожиданное засыпание на пляже.
Так вот, проблема моя состоит в том, что после такого бурного отдыха я перестала ориентироваться, где сон, а где реальность. Могу проснуться ночью, пребывая в уверенности, что я уснула на пляже, начать искать вещи, например, часы, которые могла снять, чтобы искупаться в ночном море, а следом пойти наконец-то в номер. Такая дезориентация во времени и пространстве продолжается по несколько минут, и мне стоит приложить немалые усилия, чтобы понять, где же я все-таки нахожусь.
Лейтмотивы с пляжем стали регулярны. Проснувшись очередной раз в родной кровати в родном доме, я снова пребываю в уверенности, что нахожусь на пляже, а склонившегося в действительности надо мной брата не сразу узнаю, думая, что это незнакомый мужчина, на побережье подошедший ко мне с непонятной и несколько сомнительной целью.
Вчера же приснилось, что я ночью стою у окна в своем номере, вижу проходящего по улице друга со знакомой. Парень звонит мне и говорит, что сейчас они поднимутся в мой номер. В этот момент я решаю переодеть пижаму на менее домашнюю одежду. В действительности подскакиваю в кровати, надеваю майку и шорты и сажусь ждать ребят. На утро, проснувшись, я не сразу поняла, почему сплю в уличной одежде.
Так что случаи, когда на протяжении нескольких минут я не могу сообразить, где сон, а где реальность, неединичны, и беспокоят меня на протяжении двух недель (началось все с момента возвращения с отдыха).
Подскажите, пожалуйста, как бороться с такими состояниями и не опасно ли это?
Получено 3 совета – консультации от психологов, на вопрос: Путаю сон и реальность
На языке снов с нами разговаривает наше подмознание. Видимо, какое-то событие в отпуске, произошедшее на пляже, разбередило какие-то вытесненные воспоминания, травму, скорее всего детскую, и она теперь «просится наружу», проявляя себя описанными вами симптомами. Этот процесс лучше всего завершить со специалистом, чтобы состояние не закрепилось на нынешнем уровне. Я бы предложила вам фокусную психоаналитическую психотерапию, этот вид терапии прекрасно подходит для решения подобных задач. Обращайтесь, буду рада с вами поработать.
Гунар Татьяна Юрьевна, психолог, психоаналитик в Москве
Для начала сдайте анализы в поликлинике, чтобы исключить вероятность инфекционного заражения (при этом не забудьте упомянуть где отдыхали, что пили, чем угощали местные и т.д.).
Федоренко Галина Александровна, психоаналитик, арт-терапевт, Москва
Ответов на сайте: 4291 Проводит тренингов: 1 Публикаций: 83
Не тревожьтесь напрасно. Вероятность инфекционного заболевания и влияния наркотических средств, добавленных вам в еду или напиток маловероятно. Симптомы не те. Можете провериться конечно, но вероятнее всего у вас все в порядке.
Вероятность последствий психической травмыиз детства, котораянеожиданно активировалась, тоже мала, так как ваши сны, пробуждения и видения содержат позитивные сценарии. Просто вас пугает их яркость и как бы реальность.
Бирюкова Анастасия, ваш Гештальт психолог очно в Петербурге и в Skype.
Деперсонализация
Ненормальное восприятия окружающего мира и себя самого, когда все кажется нереальным, а собственные мысли, эмоции, ощущения будто наблюдаются со стороны, в психиатрии носит название деперсонализация. Часто она возникает вместе с дереализацией, характеризующейся отдаленностью всего вокруг, отсутствием в нем красок, нарушением памяти. В силу сходности симптомов, в 10-ом пересмотре Международной классификации болезней синдром деперсонализации-дереализации обозначен одним кодом F 48.1.
Расстройство восприятия время от времени посещает более 70 % людей во всем мире. Им кажется, что их сознание делится на две части и одна из них, потеряв контроль над своим разумом и телом, паникует, а вторая безучастно наблюдает за этим со стороны. Это похоже на страшный сон и поэтому очень пугает. Человек все видит в тумане, в приглушенных красках, не может пошевелить ни рукой, ни ногой. Он ощущает сильнейший дискомфорт и ему кажется, что он сходит с ума.
Но, если же подобный синдром проявляется часто и держится в течение долгого времени, а симптомы усиливаются, то он уже опасен: индивид может причинить вред себе и другим своим неадекватным поведением, или же покончить жизнь самоубийством. Поэтому в этом случае необходима помощь медиков.
Причины расстройства восприятия
Деперсонализация встречается у людей разного возраста и пола, но чаще всего она поражает молодых женщин. Как уже упоминалось, ее вызывает стрессовая ситуация. Сопротивляющаяся ей психика снижает сильную эмоциональную нагрузку человека, переключая его внимание на стороннее наблюдение. Таким образом индивидуум обращает свое сознание на себя, его органы чувств притупляются, но при этом логическое мышление остается прежним.
Процесс развития синдрома в организме выглядит так: под действием стресса начинает вырабатываться большой объем эндорфинов. В результате их масштабной хаотичной атаки на рецепторы отвечающая за эмоции лимбическая система не в силах справится с таким напором и вынуждена частично отключиться.
Но вышеописанный механизм могут запустить и другие факторы, физические:
Весьма редко деперсонализация передается по наследству или является следствием негативных изменений в нервной системе.
Следует учесть, что при шизофрении раздвоение личности имеет другие причины и это является симптом серьезного расстройства психики, подход к которому особый и требующий сложного лечения.
Симптоматика
Существует 3 условных группы признаков, характеризующих синдром деперсонализации:
1. Эмоциональная холодность, безучастность в восприятии окружающего мира, отстраненность, равнодушие к людям::
Страх испытывается только от утраты контроля своего тела и потери ориентации в пространстве. Угнетает чувство растерянности от непонимания местонахождения, истории попадания сюда и дальнейших действий.
2. Нарушение физических ощущений:
3. Психическая невосприимчивость:
Главным признаком расстройства восприятия считается глубокая погруженность человека в себя. Сначала он понимает, что воспринимает свою личность неправильно, это его угнетает и вызывает сильное душевное волнение.
При попытке понять происходящее, ощущение нереальности становится все сильнее, и нелепость ситуации заставляет индивидуума избегать общения с другими людьми. Индивид, однако, отдает себе отчет в болезненности своего состояния.
В общем клиническую картину деперсонализации можно описать так:
Эти симптомы расстройства восприятия могут иметь разную степень выраженности при разных типах деперсонализации, о которых будет сказано ниже.
Разновидности
Современная психология разделяет несколько форм синдрома деперсонализации, отличающихся между собой своеобразием восприятия окружающего мира и себя:
Диагностика
Сейчас имеются и четкие критерии, позволяющие подтвердить диагноз:
Специалисту следует отличить деперсонализацию от шизофрении, имеющей похожие симптомы. Различают эти патологии так: шизофрения проявляет себя одними и теми же симптомами одинаковой интенсивности каждый день, а при расстройстве восприятия они намного разнообразней.
Терапия деперсонализационного расстройства
Так как данное расстройство индивидуально для каждого больного, то и лечение подбирается для каждого пациента отдельно.
Как уже говорилось, непродолжительные случаи деперсонализации лечения не требуют, но дискомфорт поможет устранить психоанализ.
Если виновником деперсонализации стал прием наркотических веществ, то проводится дезинтоксикация организма. Гормональное лечение понадобится, если причиной расстройства стала эндокринная патология.
Деперсонализация на фоне депрессии, панических атак, шизофрении психиатр назначает комплекс транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков. Показаны такие препараты:
Некоторым пациентам приходится принимать психотропные препараты пожизненно, так как вылечить синдром полностью не удается. Лекарственные средства позволяют им погасить тяжесть переживаний, вызванных расстройством.
Когда симптоматические проявления снимаются, приходит время психотерапии. Специалист проводит с пациентом ряд сеансов, на которых выявляет причины расстройства восприятия, переключает внимание больного на других людей, учит в дальнейшем справляться с возникающими приступами раздвоения.
Эффективный метод избавления от деперсонализации – запоминать странные чувства и потом рассказывать их психологу. Последний, в свою очередь, приучает пациента не боятся таких случаев, и они постепенно сходят на «нет».
Также с успехом используется аутотренинг и гипноз, они наиболее эффективны вместе с разъяснительной терапией.
В качестве дополнительных мер может быть назначено:
Психотерапевтические техники подкрепляются социальной реабилитацией: пациенту советуют чаще бывать на людях, ходить в музеи, театры и т.д. Это дает ощутимый результат в лечении и восстановлении.
Бывает, что люди с тяжелой степенью деперсонализации негативно относятся к реабилитационной программе, пассивны. В этом случае прибегают к помощи близких пациента, которые буквально вытаскивают родственника «в свет».
Что такое синдром деперсонализации — дереализации? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Егорова Ю. О., психотерапевта со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Симптомы синдрома деперсонализации — дереализации
В самом широком смысле симптомы деперсонализации включают в себя:
Симптомы дереализации включают в себя:
Патогенез синдрома деперсонализации — дереализации
Сильный стресс, тяжёлое депрессивное расстройство, паническое расстройство, а также приём галлюциногенов — самые частые факторы риска для развития заболевания. Детская межличностная травма (в частности, эмоциональное насилие) — также значимый фактор риска.
Классификация и стадии развития синдрома деперсонализации — дереализации
В классической психопатологии центральным термином является только деперсонализация.
Деперсонализация подразделяется на:
Осложнения синдрома деперсонализации — дереализации
К относительно лёгким осложнениям синдрома дереализации-деперсонализации можно отнести функциональный нейрокогнитивный дефицит — трудности фокусировки внимания на задачах или при запоминании информации, что в некоторых случаях влияет на работоспособность и продуктивность.
Более тяжело пациентами переносится развитие сопутствующих расстройств настроения (депрессивное расстройство, биполярное аффективное расстройство) или тревожных расстройств (генерализованное тревожное расстройство, агорафобия, социальное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство).
Дереализация или деперсонализация при депрессии могут быть клиническим показателем того, что депрессия будет устойчива к стандартному лечению (медикаменты и психотерапия).
Диагностика синдрома деперсонализации — дереализации
В настоящее время, к сожалению, не существует лабораторного теста, который бы использовался для диагностики деперсонализации–дереализации. Для постановки диагноза синдром дереализации-деперсонализации (F48.1 по МКБ-10) необходимо, чтобы в клинической картине пациента присутствовал хотя бы один из двух следующих критериев [3] :
1. Деперсонализация: пациент жалуется, что отдалился или находится «на самом деле не здесь». Например, больной может жаловаться, что его чувства или ощущение внутренней жизни отделены, чужды им, не их собственные или потеряны, или ощущение, что их эмоции или движения принадлежат кому-то ещё, или они чувствуют себя, как играющие на сцене.
2. Дереализация: больной жалуется на чувство нереальности. Например, могут быть жалобы, что окружение или определённые объекты выглядят незнакомыми, изменёнными, плоскими, бесцветными, безжизненными, неинтересными или похожи на сцену, где каждый играет.
При этом необходимо, чтобы пациент сохранял понимание того, что эти изменения происходят внутри него самого и являются болезненными, а не навязаны извне другими людьми или силами.
Некоторые медицинские и психиатрические состояния имитируют симптомы синдрома дереализации-деперсонализации. Клиницисты должны исключить следующее заболевания, чтобы установить точный диагноз:
В случае наличия синдрома дереализации-деперсонализациии при шизофрении, обсессивно-компульсивном расстройстве, фобических или депрессивных расстройствах врачам следует считать эти расстройства основными при выстраивании схемы лечения.
Лечение синдрома деперсонализации — дереализации
Прогноз. Профилактика
Советы пациентам с дереализацией-деперсонализаций:
Не могу отличить реальность от сна
Вопрос психологам
Спрашивает: Сельма, 18 лет
Категория вопроса: Самопознание
Меня зовут Сельма, мне 16 лет.
Не могу назвать это проблемой, но это так мешает в последнее время.
Я не могу отличить реальность от сна. Нет, речь идет не о том, что видя сон, я воспринимаю его как реальность, потом просыпаюсь и: «Это был сон, фух!»
Я часто воспринимаю происходящее вокруг как сон. Иногда все плывет, все кажется таким странным, нереальным. Приходится щипать себя, чтобы понять, что это реальность. Даже в самых обычных ситуациях. И ведь не бывает такого (как в фильмах), когда происходит что-то очень хорошее и ты думаешь: «Ах, не сон ли это? Какое счастье!», нет, просто даже в самых типичных ситуациях. Бывает, начинаю вести себя так, словно я во сне, словно могу говорить то, что хочу, вести себя, как хочу. Потом это проходит, а спустя некоторое время снова повторяется.
Со всеми так происходит?
Получено 3 совета – консультации от психологов, на вопрос: Не могу отличить реальность от сна
Так слышится, что внутри Вас идет интенсивная эмоциональная жизнь.
Снятся яркие сны, в которых Вы переживаете сильные чувства.
Конечно, так бывает, что просыпаясь мы понимаем, что это только сон. Во сне-то мы не можем осознавать этого.
А вот что касается реальности, которая кажется сном, здесь бы я остановилась, чтобы порассуждать о том, как Вы живете.
Чувствуется много тревоги. Вашей тревоги за то, как Вы есть в реальности.
Так может быть, когда много тревоги, то срабатывают защитные механизмы и на самом деле появляется ощущение «как во сне», «как буд то бы не со мной».
Возможно дело в неуверенности в себе, в страхе совершить каакой-то нехороший поступок, как-то проявиться с нежелательной стороны. Возможно, в Вашем воспитании в семье было много запретов, ограничений.
Может быть и это и есть ответ на Ваш вопрос :
начинаю вести себя так, словно я во сне, словно могу говорить то, что хочу, вести себя, как хочу.
Что только, как во сне Вы можете позволить вести себя, как хочется?
С заботой и уважением.
Психолог Ирина Сердечная. Новосибирск.
Ответов на сайте: 2486 Проводит тренингов: 0 Публикаций: 5
Но не было бы эволюции если бы не было нарушений запретов!
И нет развития личности, если она не пробует нового поведения.
Мало того, есть куча ошибок воспитания, от которых здоровая личность просто обязана избавиться. Нарушая запреты.
Думаю, что Ваша психика так заботится о Вас, представляя это как сон наяву. И если Вы примите свое право вести себя так, как хотите, иллюзия сна не понадобится.
С уважением, Каламкас Канапиева, г. Астана (очно, Skype, WhatsApp)