Начала храпеть во сне причины у женщин что делать
Храп во сне причины, способы диагностики и лечения
Храп во сне — шумный звук из области носоглотки, развивающийся во время сна. Один из первых симптомов синдрома апноэ, который несет смертельную угрозу для больного. Храп может быть безвредным. Возникает при полном расслаблении организма и уменьшении тонуса мышечной ткани глотки. Характеризуется появлением спазма, который провоцирует вибрации. Требует своевременной консультации врача.
Причины храпа
Храп у женщин и мужчин отличается. У представительниц женского пола выделяют следующие причины возникновения синдрома:
У мужчин выделяют следующие факторы, увеличивающие вероятность развития храпа во время сна:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 08 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы храпа во сне
Врачи выделяют несколько видов храпа в зависимости от тяжести развития. При возникновении последствий заболевания диагностируют осложненную форму симптома, развивается при отсутствии лечения причины возникновения. Ночью у больного отмечаются задержки дыхания до 30 секунд. Неосложненный храп во сне подразумевает отсутствие опасных последствий.
Диагностика
Заметить храп у больного могут его близкие. Для установления причины возникновения и разновидности синдрома требуется консультация врача. Доктор проводит визуальный осмотр, прослушивает дыхание, обследует носоглотку. Пациенту назначают рентгенографию грудной клетки, исследуют кровь и мочу. При необходимости больного направляют на консультацию к специалистам другого профиля. Обследуемого на время сна подключают к аппарату, который фиксирует громкость храпа, поток входящих и выходящих воздушных масс, движения грудной клетки, уровень насыщения кровеносной системы кислородом и другие показатели. При подозрении на прогрессирование новообразования пациенту назначают компьютерную томографию. Анализы крови и мочи обнаруживают воспаление в организме. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы для диагностики храпа во сне:
Храп у женщин
Согласно данным статистики из различных медицинских изданий, примерно половина всего населения планеты страдает от храпа. При этом около 30 % всех женщин «шумят» по ночам. И зачастую мало кто догадывается о такой проблеме. Храп у женщин трудно заметить самостоятельно. О нем сообщают соседка по комнате, дети или партнер. Игнорировать этот сигнал не стоит, так как храп может быть причиной остановки дыхания ночью — синдрома обструктивного апноэ сна.
Причины храпа у женщин
Громкий храп возникает из-за того, что стенки гортани сужаются и начинают вибрировать. Поддерживающие мышцы мягкого неба и языка теряют тонус, сильно расслабляются. Полноценное дыхание в этом случае невозможно. На эту проблему влияют следующие причины храпа у женщин:
Диагностика причин храпа
Специалисты обычно назначают следующие обследования:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Полисомнография | 60 минут |
| ЭЭГ головного мозга | 30 минут |
| Ларингоскопия | 20 минут |
| КТ гортани и носовых пазух | 30 минут |
После полной диагностики можно решать, какое именно лечение понадобится пациентке.
К какому врачу обратиться?
Невозможно назначить адекватное лечение без точной диагностики. Истинную причину проблемы назовут только специалисты. Они знают, каким должно быть лечение храпа у женщин. Поэтому при такой проблеме совершенно точно помогут:
Сомнолог занимается непосредственно патологиями сна, а оториноларинголог оценит есть ли анатомические особенности в верхних дыхательных путях, приводящие к храпу по ночам. На приеме у врача вы узнаете, какие причины храпа у женщин, и лечение получите согласно инновационным методикам медицины.
Лечение храпа у женщин
Существуют также медицинские средства, которые помогают забыть о том, что такое храп у женщин. К ним относится следующие приспособления и лекарства:
Как избавиться от храпа женщине?
Есть определенные рекомендации, которые помогают женщинам забыть о серьезных проблемах со сном из-за храпа. Например, простые упражнения для гортани можно делать каждый день по 20-30 минут. Чтобы понимать, как избавиться от храпа женщине, достаточно лишь прислушаться к советам медиков. Они настоятельно рекомендуют следующий комплекс:
Лечение храпа у женщин в домашних условиях
Оперативное вмешательство считается радикальным методом. В большинстве случаев можно помочь организму справиться с проблемой. Лечение храпа у женщин в домашних условиях подразумевает комплекс достаточно простых действий:
Если вы не знаете, как избавиться от храпа женщине в домашних условиях, то можете изучить также советы народной медицины. Например, рекомендуется:
Как избавиться от храпа
Храп — это достаточно распространённая проблема. Причём страдает от неё и сам храпящий, и окружающие. Похлопывания по спине, переворачивания на бок помогают, только на время пробуждения. Сам храпящий себя не слышит. Зато прекрасно слышит его вторая половина. Примечательно, что десять процентов всех браков распадается именно по причине храпа партнёра.
Статистика гласит: каждый пятый человек на Земле безбожно храпит! Доказано, что чаще всего этому состоянию подвержены мужчины, поскольку они являются обладателями брюшного типа дыхания. В возрасте тридцати лет постоянно храпеть во сне начинает почти половина мужского населения. Женщины начинают храпеть во сне ближе к пятидесяти годам. В детском возрасте эта цифра ниже — храпят всего 10% детей.
Эта деликатная проблема является не только социальной, но и медицинской: пять процентов людей страдают от так называемого синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). При таком состоянии храп сменяется временной остановкой дыхания. У одного процента больных СОАС дыхание способно останавливаться до пятидесяти раз за ночь!
То есть мы имеем дело с настоящим заболеванием, которое не только мешает окружающим, но и наносит реальный вред собственному здоровью. Потому бороться с храпом нужно непременно и до победного конца!
Как возникает храп
Механизм возникновения храпящих звуков следующий: воздушные потоки, проходящие через дыхательные пути, встречают перед собой преграду. В момент столкновения и появляются эти неприятные дребезжащие звуки. Причин, откуда берётся эта преграда, достаточно много. Их подразделяют на физиологические, патологические и гормональные. Потоку воздуха могут помешать: ослабленные мягкие ткани и мышцы ротоглотки и мягкого нёба, в связи с чем ткани обвисают; аденоидные вегетации; опухоли; полипы; отёкшие ткани горла; искривлённая носовая перегородка.
Проблема аденоидов касается преимущественно детей и подростков. Аденоидные вегетации представляют собой разращение лимфоидной ткани глоточной миндалины. Спровоцировать разрастание аденоидов могут даже аллергии и инфекционные заболевания. Разрастаясь, аденоиды сужают просвет глотки, в результате чего воздуху сложно циркулировать, не задевая их. Мышцы глотки при этом издают дребезжащие звуки.
Искривлённая носовая перегородка — достаточно частая предпосылка появления храпа. При такой анатомической аномалии носовые ходы зачастую заблокированы, и воздуху требуется приложить немало усилий, чтобы пройти по ним. Этот процесс также сопровождается вибрирующими звуками.
Стадии развития храпа
Храп условно разделяют на два вида:
Во время храпа во сне дыхание человека может останавливаться больше чем на 10 секунд. В медицине это состояние называется синдромом обструктивного апноэ сна. Оно опасно своими последствиями вплоть до риска развития инфаркта или инсульта.
Если апноэ нет, такой храп называется изолированным, или первичным. Но процент таких пациентов очень мал. В большинстве своём храп сопровождается апноэ.
Физиологические причины
Бывает, что храпеть «заставляют» вполне простые и очевидные вещи, избавившись от которых, проблема исчезает сама собой. К таким физиологическим факторам можно отнести:
Купить другую подушку, более удобную, либо просто проветрить помещение — этих мер бывает достаточно, чтобы забыть о проблеме.
Искривлённую носовую перегородку, о которой мы уже упоминали, или другие особенности лица (например, аномалии развития челюсти) также можно отнести к физиологическим факторам. Устранить их, а соответственно, избавиться от храпа можно только хирургическим способом. Но врачи прибегают к этому лишь в случаях с СОАС.
Патологические и гормональные факторы
Если физиологические факторы — не причина храпа, а смена подушки, к примеру, проблему не решает, значит причины кроются глубже, и мы имеем дело с какими-то патологиями организма.
Среди патологических факторов можно выделить хронические болезни верхних дыхательных путей и аденоиды. Выявить точную причину храпа поможет врач-оториноларинголог. Уже на первом приёме лор-врач, проведя обследование, сможет распознать аденоидные вегетации, либо указать на наличие в организме хронических воспалительных процессов. При правильно поставленном диагнозе оториноларинголог назначает комплексную терапию, включающую медикаментозное лечение и физиологические процедуры, направленные на уменьшение разрастания лимфоидной ткани глоточной миндалины в случае с аденоидами, либо на уничтожение возбудителя воспаления (приём антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов).
Если проблема связана с воздействием на организм аллергенов, необходимо устранить источник аллергии и принимать противоотёчные антигистаминные средства.
Спровоцировать храп также могут изменения гормонального фона человека, например, при снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе). В этом случае необходима консультация врача-эндокринолога.
Мы описали наиболее распространённые причины храпа, теперь давайте подробнее остановимся на особенностях патологии в зависимости от пола. Какие самые частые причины, заставляют мужчин храпеть во сне, а какие женщин? Давайте выясним.
Причины возникновения храпа у мужчин
Говоря о храпе у мужчин, сразу вспоминается анекдот: «Мужчины храпят во сне, чтобы защитить женщин от «бабайки»». Шутки шутками, но одна из часто встречающихся причин разводов, как уже отмечалось выше, это храп. Ради эксперимента, попросите членов семьи записать ваш храп на диктофон мобильного телефона, а затем включите это «музыкальное» сопровождение на ночь и постарайтесь уснуть. Вряд ли у вас это быстро получится. Поэтому выявлять первопричину и лечить храп — важная задача как для самого храпящего, так и для членов его семьи.
Примечательно, что храп способен достигать порога в 100 децибелов (дБ). Для сравнения обычная беседа между людьми проходит на громкости в 50 дБ, а шум, издаваемый самолётом — 140 дБ. Из такого сравнения понятно, какой дискомфорт причиняет храпящий окружающим.
У мужчин причиной храпа, которая занимает первое место среди всех физиологических и патологических факторов, является избыточный вес. Ожирение — это бич нашего времени. По статистике вероятность возникновения храпа у мужчины с лёгкой степенью ожирения в десять раз выше, чем у людей с нормальным ИМТ (индексом массы тела). И чем выше степень ожирения, тем выше вероятность развития СОАС. Избыточный жир давит на дыхательные пути, мешая нормальной циркуляции воздуха, что является причиной возникновения неприятных ночных звуков.
По тому же принципу «работают» различные успокоительные лекарственные и снотворные средства: эти препараты вызывают расслабление мускулатуры и провоцируют храп. У людей, страдающих СОАС, приём снотворных средств усиливает гипоксию при временных остановках дыхания.
Если мужчина курит, рано или поздно он начнёт храпеть, поскольку эта опасная вредная привычка приводит к хронической травме дыхательных путей. Они отекают, а во сне при расслаблении мышц, отёкшие дыхательные пути ещё больше сужают просвет гортани, что неизбежно сопровождается «звуковым» сопровождением.
Разумеется, мужчины подвержены и другим причинам, которые были описаны выше, но лидерами были и остаются, вредные привычки.
Причины возникновения храпа у женщин
Женщины, как и мужчины, подвержены тем же факторам, вызывающим храп. Но всё же главной причиной храпа у женщин остаётся изменение гормонального фона.
Как правило, храпеть женщины начинают в возрасте около пятидесяти лет. Именно в это время происходит гормональная перестройка организма и начинается менопауза. В организме женщины эстрогенов (женских гормонов) вырабатывается всё меньше. Известно, что эстрогены отвечают не только за детородную функцию, но и за тонус мышц, поэтому при уменьшении уровня эстрогенов, тонус мышц непременно снижается, что провоцирует их расслабление и храп.
Гормональные изменения могут быть вызваны бесконтрольным приёмом гормональных противозачаточных средств. Такие препараты должны назначаться исключительно врачом-гинекологом на основании проведённых анализов и состояния здоровья пациентки. Только тогда приём гормональных контрацептивов безопасен!
У беременных женщин также обостряется эта проблема. Помимо гормональных изменений здесь накладываются и другие факторы: увеличение веса, стрессы, усталость.
Избыточный вес — тоже большая проблема, но часто он становится следствием не переедания, а снижения функции щитовидной железы. Гормона, отвечающего за обмен веществ в организме (тироксина), вырабатывается всё меньше, поэтому у женщины, даже при условии, что она питается правильно, может появиться лишний вес.
Причины возникновения храпа у детей
Храп может наблюдаться не только у взрослых пациентов, но и в детском возрасте. У детей причины храпа часто кроются в избыточном весе или проблемах с носоглоткой.
Основные причины появления храпа у детей:
Кроме храпа у ребёнка могут отмечаться другие симптомы:
Бывает, что беспокоит только храп. Тогда стоит понаблюдать за тем, как ребёнок спит: насколько громко он храпит; останавливается ли дыхание во сне; просыпается ли ребёнок ночью от того, что ему трудно дышать; беспокойно ли он спит; принимает ли во сне странные позы.
Всё это веский повод показать ребёнка лор-врачу и при необходимости пройти грамотное лечение.
В чём опасность храпа
Само наличие храпа уже сигнализирует о том, что существует проблема с дыхательными путями: они частично перекрыты. А чем больше перекрыты пути, по которым проходит воздух, тем хуже организм, а главное, головной мозг насыщаются кислородом.
У храпящего головной мозг не отдыхает. У человека не получается погрузиться в фазу глубокого сна, соответственно, он не может отдохнуть за ночь, просыпается уставшим и «разбитым». Особенно это состояние опасно в детском возрасте. В процессе сна у ребёнка активно вырабатывается гормон роста. Когда ребёнок не может погрузиться в стадию глубокого сна, выработка этого гормона снижается, что влечёт за собой задержки в развитии.
За счёт того, что во время сна головной мозг не отдыхает, человек не высыпается. Появляются хроническая усталость, раздражительность, различные нервные расстройства. Ухудшается память, снижается работоспособность.
Помимо этого у храпящих людей могут проявляться другие опасные последствия для здоровья:
Для человека подобное состояние опасно также риском развития синдрома обструктивного апноэ сна. Апноэ — это состояние, при котором человек во сне задерживает дыхание больше, чем на десять секунд. Внешне это выглядит так: человек спит, издаёт храпящие звуки, и в какой-то момент звуки обрываются, дыхание останавливается, после чего следует громкий храпящий звук, и дыхание восстанавливается.
При таком некачественном сне у человека возникают неприятные симптомы днём: головные боли, сонливость, нервозность. Согласно статистике у людей с СОАС гораздо чаще случаются автомобильные аварии.
Диагностика храпа
Диагностикой и лечением храпа занимается лор-врач. Сам храпящий не слышит во сне, что он храпит. Поэтому диагностика начинается не только с опроса пациента, но и его родственников, которые могут рассказать об особенностях храпа пациента, его интенсивности, характере сна, остановках дыхания во сне и т.п.
Далее проводится физикальный осмотр: доктор высчитывает индекс массы тела пациента, оценивает состояние носоглотки.
Чтобы выявить или исключить причины храпа, связанные с анатомическими особенностями строения носоглотки (например, искривлением носовой перегородки), проводится эндоскопическое исследование лор-органов.
Пациенту может быть назначена риноманометрия – исследование, позволяющее оценить функцию носового дыхания.
Если у человека отмечаются признаки, провоцирующие развитие ночного апноэ (сахарный диабет, повышенное давление, головные боли после пробуждения, депрессия), проводится кардиореспираторное мониторирование. Оно позволяет зафиксировать остановки дыхания в процессе сна, пульс, выявить гипоксию, нарушения в работе сердца и т.п.
Если с диагностикой заболевания возникают сложности, и у доктора есть сомнения касаемо диагноза, пациент направляется на полисомнографическое исследование – метод исследования сна и поведения человека во время сна в условиях стационара.
Народные средства от храпа
Борьбу с храпом можно начать с нехитрых мер, которые следует проводить дома:
Нужно помнить, что лечение домашними средствами — процесс небыстрый, требующий много времени и терпения. Домашние средства помогают лишь тогда, когда причиной храпа не являются какие-то патологии в организме.
Лечение от храпа в клинике
Если же вы решили обратиться за медицинской помощью, давайте посмотрим, какие методы лечения от такого неприятного состояния существуют:
В нашей клинике с успехом применяется хирургическое лечение храпа методом радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин. Операция проводится под местной анестезией и занимает не больше одного часа. Если причина храпа, как часто бывает, в проблеме полости носа, то эта операция вам непременно поможет! Эта операция не оставляет неприятного психологического следа у пациентов, а если пациенты и вспоминают о ней, то со словами благодарности и возгласами: «Что же я не сделал её раньше!»
Если вы или ваши близкие столкнулись с такой проблемой как храп, не откладывайте визит к оториноларингологу. Несвоевременная помощь может спровоцировать серьёзные проблемы со здоровьем.
Мы установим точную причину храпа и предложим оптимальное и эффективное лечение!
Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите.
Как избавиться от храпа во сне женщине
Храп у женщин — это серьезное заболевание, которое не просто вызывает дискомфорт во время сна, но может являться признаком серьезных заболеваний дыхательных путей и не только.
Мы все прекрасно пониманием, что храп у женщин доставляет дискомфорт, вызывает комплексы и зачастую мешает заснуть окружающим, но это далеко не основная причина, по которой Вам стоит заняться лечением. Храп может служить признаками куда более серьезных заболеваний, лечение которых ни в коем случае не стоит откладывать. Вы наверняка хотите узнать уникальный метод лечения храпа у женщин в домашних условиях, но к сожалению такого нет. Для избавления от данного заболевания, мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту для того, чтобы выявить причину и пройти полный курс медикаментозного лечения, если такой требуется.
Основные причины
Ниже Вы можете ознакомиться с основными причинами возникновения храпа у женщин.
Это далеко не полный список причин возникновения храпа у женщин.
Эффективные методы избавления от храпа
Существует множество народных рецептов избавления от храпа в домашних условиях, но мы ни в коем случае не рекомендуем заниматься самолечением, а идти к специалисту и узнать причину возникновения заболевания. Но все же, существует несколько безопасных для здоровья полезных советов с которыми Вы можете ознакомиться ниже.
Прибегать к медикаментозному лечению храпа у женщин не стоит без предварительного посещения специалиста, так как Вы не сможете выявить причину возникновения заболевания самостоятельно и вероятней всего нанесете больше вреда организму, чем пользы.
Как бороться с храпом во сне
Обычно к сомнологам обращаются две принципиально разные группы пациентов:
Эти группы сильно отличаются по трем параметрам: по причинам, тяжести состояния и, как следствие, по подходящим способам лечения.
Обсудим, как бороться с храпом людям зрелого возраста.
Из-за чего храпят взрослые?
Есть 5 основных групп причин, по которым может храпеть взрослый человек.
1. Лишний вес
С возрастом многие набирают вес. Высокая занятость и беспорядочное питание, замедление обмена веществ, менее активный, чем раньше, образ жизни – все это содействует полноте. Интересное наблюдение: мужчины часто начинают полнеть после женитьбы! Комфортные условия жизни и качественное питание делают свое дело.
Жировая ткань находится не только под кожей, но и в тканях, а также между внутренними органами. При наборе веса ее объем увеличивается везде, где она располагается. Увеличивается объем языка, небного язычка, мягкого неба. Растет жировая прослойка вокруг глотки. В результате просвет верхних дыхательных путей сужается.
Во время бодрствования это никак не нарушает дыхание. Но во сне все мышцы тела (в том числе глотки) расслабляются. Ее стенки теряют тонус, становятся более мягкими, податливыми, «дряблыми». Под давлением жировой «муфты» они сближаются, начинают дрожать, соприкасаться при дыхании. Это и создает храп.
2. «Взрослые» привычки: курение, алкоголь, снотворные, транквилизаторы
Вот как действуют эти факторы.
То есть при действии этих факторов запускаются или усиливаются механизмы развития храпа: увеличение объема тканей, уменьшение их упругости.
3. Возрастная гипотрофия мышц глотки и мягкого неба
Уже после 30 лет в организме начинаются процессы старения. Мышцы уже не растут, а наоборот, уменьшаются в объеме и постепенно начинают замещаться соединительной тканью. Падает их сократимость, тонус. Снижение тонуса мышц глотки закономерно вызывает храп.
Чем старше человек, тем выше у него риски. Оцените: храпят 1-3% детей, 30% лиц старше 30 лет, половина людей старше 60 лет, 60% лиц старше 65 лет.
Чаще всего гипотрофия мышц – это дополнительная причина, которая усиливает основную.
4. «Детские» проблемы, которые не корректировали вовремя, и врожденные аномалии
Если у ребенка увеличены миндалины (аденоиды), он начнет храпеть. Если их не удалить, храп с большой вероятностью сохранится в течение всей жизни. А иногда – усугубится…
Ребенок с аденоидами не может дышать носом и дышит ртом. Из-за постоянно открытого рта изменяется строение лицевого черепа. Вытянутое лицо, смещенная назад нижняя челюсть, скученные зубы, нос с горбинкой – уже к 12-13 годам у такого пациента формируется так называемое «птичье лицо». Меняется и строение дыхательных путей. К этому моменту уже нет возможности бороться с проблемой при помощи операции по удалению аденоидов – не поможет. Человеку требуется более агрессивное лечение.
Взгляните на наших пациентов.
Пациент С. Храп и синдром обструктивного апноэ сна, тяжелая степень (собственные данные).
Есть и врожденные причины нарушения: уменьшенная нижняя челюсть, аномалии строения мягкого нёба (низкое расположение неба, удлиненный небный язычок). В детстве это может не влиять на дыхание. Но, когда человек вырастает, это вызывает храп.
Пациент Н. Храп и синдром обструктивного апноэ сна, тяжелая степень (собственные данные).
5. Сочетание нескольких проблем
Взрослый человек – это зачастую сразу несколько проблем со здоровьем. Человек после 40 лет обычно имеет не одну, а сразу две, три или более причин, по которым он храпит. При самостоятельном выборе метода лечения часто устраняется одна причина, но остальные остаются, поэтому храп сохраняется.
Еще один важный момент: у взрослых людей часто бывает выражен «механизм самоподдержания» храпа.
В результате – микротравмы, сухость слизистой, воспаление, отек. Эти факторы сами по себе провоцируют храп и затрудняют борьбу с ним, особенно учитывая снижение способности тканей к восстановлению после 35-40 лет. Человек пытается лечиться, но у него не получается.
Если не убрать храп после 40 – чем это опасно?
С возрастом увеличивается распространенность синдрома обструктивного апноэ сна.
С течением времени храп становится все более выраженным. В какой-то момент он начинает осложняться остановками дыхания. Стенки глотки во сне сближаются, а иногда полностью спадаются. Перекрытие просвета дыхательных путей вызывает приступ удушья, который может длиться от 10 секунд до минуты или двух. У 30% храпящих взрослых людей есть остановки дыхания во сне.
Посмотрите на фрагмент полисомнограммы (полисомнография – ночное исследование, проводится для точной диагностики нарушений сна). Вы видите периоды отсутствия дыхания у спящего пациента (выделены красным цветом).
А вот видео, объясняющее механизм развития апноэ. На нем реальный пациент, который не дышит более минуты.
Подавляющее большинство пациентов с апноэ (более 90%) находятся в возрасте старше 40 лет…
Борьба с храпом «по-взрослому»
Автор этой статьи уже 23 года занимается нарушениями сна, руководит крупнейшим в России сомнологическим центром и специализируется как раз на лечении храпа и апноэ у взрослых пациентов. Даже для тяжелого апноэ существуют эффективные методы лечения, которые быстро устраняют храп, остановки дыхания во сне и другие симптомы, снижают риски заболевания. В то же время, отказ от терапии – это продолжение проблем со сном и риск осложнений. При апноэ сна в 5 раз увеличивается вероятность инфаркта и инсульта, возрастает риск смерти во сне. Продолжительность жизни таких пациентов сокращается минимум на 5 лет.
Если у вас есть признаки этого заболевания, обратитесь к врачу. Введите свои данные в форму записи, администратор перезвонит вам до конца рабочего дня.
Если вы хотите записаться на прием к доктору самостоятельно, все контакты указаны здесь.
Приём сомнолога в Москве:
Уважаемые коллеги! Рад сообщить, что возобновляется проведение очных мастер-классов по обучению методам диагностики и лечения синдрома обструктивного апноэ сна. Ниже приведена информация о мастер-классах компаний «Медоксима» и «Спиро Медикал». Можете выбрать подходящее для себя обучение в зависимости от того, на какое диагностическое или лечебное оборудование вы ориентированы. Обращаем Ваше внимание, что количество мест на каждый […]
Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас на дистанционный цикл тематического усовершенствования врачей «Диагностика и лечение нарушений сна»