хирургия одного дня что это
Хирургия одного дня
Хирургия одного дня
Какие заболевания можно вылечить за один день в детской хирургической клинике?
Хирургия одного дня в настоящее время становятся все более распространенной. Многие заболевания в детской андрологии можно вылечить за один день. Большой опыт и хорошие результаты лечения позволяют осуществлять широкий спектр уро-андрологических операций с выпиской ребенка в день операции.
Операции при варикоцеле, водянке оболочек яичка, крипторхизме, фимозе, гидатидах яичка, сперматоцеле, паховой грыже, пупочной грыже, скрытом половом члене хорошо переносятся детьми и подростками и, поэтому, не требуют длительной госпитализации.
В каких случаях ребенка можно выписать из стационара в день операции?
Чем отличаются операции выполняемые за один день от других, требующих более длительной госпитализации?
Большинство андрологических операций и различные виды грыж требуют деликатных, но не тяжелых для ребенка операций и поэтому хорошо переносятся. Комбинация качественного местного
Бывают ли случаи, когда ребенок с подобным заболеванием проводит в стационаре более одного дня?
После сложных вмешательств ( например при абдоминальном крипторхизме) или при удаленности больницы от дома или дети живущие далеко от больницы, пациенты остаются в больнице столько времени, сколько необходимо.
Возможна ли выписка из больницы в день операции при гипоспадии?
Такая патология как гипоспадия у детей живущих в пределах 2-3 часов езды от РДКБ также в большинстве случаев не требует длительного нахождения ребенка в стационаре и выписка производится в день операции или через 1-2 дня.
Какой уход требуется дома?
Надо ли посещать врача или вызывать его на дом?
Никакого специального наблюдения не требуется. Врача вызывать не надо. Посетить хирурга в поликлинике следует после окончания домашнего режима – то есть через 5 – 7 дней после операции, для контроля, а также оформления больничного листа и справок. Связь при необходимости по телефону.
Где проводятся операции?
Операции проводятся в хирургической клинике Российской детской клинической больницы. Запись на консультацию к профессору Николаеву В.В.
Хирургия одного дня что это
Первое, что многим из нас мешает решиться на операцию, это необходимость потратить достаточно много времени для пребывания на больничной койке.
А между тем существуют медицинские технологии позволяющие сократить нахождения пациента в стенах медицинского учреждения всего до нескольких часов, даже в случае проведения довольно сложных хирургических вмешательств.
В медицинском центре ABC-ДИАГНОСТИКА в Балашихе такие условия созданы. Операционный блок и послеоперационные палаты оснащены самым современных оборудованием и инструментарием. Медицинский центр обеспечен высококвалифицированными специалистами, имеющими большой опыт работы по технологии хирургии одного дня.
Использование технологии хирургии одного дня дает ряд преимуществ:
— на порядок сокращается риск развития послеоперационных инфекционных осложнений;
— пациент в послеоперационном периоде остается в привычных домашних условиях, что исключает психологический фактор «стационарного заключения» и контакта с тяжелыми стационарными больными;
— сокращается период реабилитации после перенесенной операции;
— подготовка к операции, выполнение операции и послеоперационное ведение пациента осуществляется одним врачом;
— исключаются расходы связанные с пребыванием в стационаре.
Вот перечень заболеваний, хирургическое лечение которых проводится в его стенах:
Неосложненная грыжа белой линии живота, пупочная, послеоперационная (троакарная). Операции с применением традиционных способов и современных протезирующих методик с использованием сетчатых имплантов.
Неосложненная односторонняя паховая, бедренная грыжа. Операции с применением традиционных способов и современных протезирующих методик с использованием сетчатых имплантов.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Операция по методике Мюллера (минифлебэктомия).
Накожные и подкожные доброкачественные образования мягких тканей, когда планируется расширенный объем операции или общее обезболивание.
Инородное тело мягких тканей.
Кожные рубцы, представляющие косметический дефект (за исключением келоидных)
Вросший ноготь. Операция клиновидная (краевая) резекция ногтя с пластикой околоногтевого валика (операция Шмидена), или без резекции ногтя с пластикой валика (по Бартлетти).
Гематомы мягких тканей, требующие вскрытия.
Опухоли, в тех случаях, когда необходима их инцизионная биопсия (в том числе тотальная). По направлению онколога.
Фимоз, гидроцеле, сперматоцеле, короткая уздечка крайней плоти, накожные и подкожные доброкачественные образования гениталий, требующие удаления. Операции, обозначающиеся как «малые» урологические.
Накожные и подкожные доброкачественные образования прианальной области, требующие удаления.
Получить бесплатную консультацию по поводу операции в медицинском центре ООО «АВС-ДИАГНОСТИКА» в Балашихе может любой желающий старше 14 лет.
На лечение в медицинский центр ООО «АВС-ДИАГНОСТИКА» пациента направляет хирург сети поликлиник АВС-МЕДИЦИНА, страховые компании, часто пациенты обращаются самостоятельно, имея информацию о своем заболевании. После операции пациенты находятся в клинике от 1 до 5 часов, а затем, в зависимости от состояния, самостоятельно, в сопровождении родственников, а при желании в сопровождении медицинского работника, транспортируется домой. В последующем наблюдается оперировавшим врачом до выздоровления.
Объем обследования необходимый для операции.
клинический анализ крови (не позднее 10-дневной давности),
коагулограмма (не позднее 10-дневной давности),
кровь на микрореакцию (не позднее 10-дневной давности),
сахар (глюкоза) крови (не позднее 10-дневной давности),
группа крови и Резус-фактор,
обследование на маркеры вирусных гепатитов В и С (не позднее 10- дневной давности),
общий анализ мочи (не позднее 10-дневной давности),
ЭКГ после 30 лет (не позднее 10-дневной давности),
флюорография (в течение года),
консультация врача-акушера-гинеколога (в течение года),
консультация терапевта по результатам обследования (не позднее 10-дневной давности)
Даже самая простая операция является стрессовой нагрузкой для человека. В этой ситуации могут проявиться ранее скрыто протекавшие заболевания. Поэтому так важно до операции пройти минимально необходимое обследование.
Наиболее часто задаваемые пациентами вопросы.
Способ обезболивания при операциях с использованием технологии хирургии одного дня?
В условиях использования технологии хирургии одного дня во всем мире операции предпочитают проводить под местным обезболиванием (укол и введение препарата в место, где проводится операция). Используются современные высокоэффективные препараты (ропивакаин). Для снятия эмоциональных реакций, неминуемо возникающих у любого пациента, даже с «железными» нервами, во время операции проводится внутривенная седативная поддержка. Проще сказать, анестезиологическая бригада в вену вводит препараты, снимающий психологическое напряжение, страх. Часто после этого пациенты на операционном столе засыпают на период всей операции, что дает повод после этого утверждать, что оперировали его под наркозом, Ощущения испытываются аналогичные.
В отличие от наркоза, такой метод позволяет восстановиться пациенту в течение короткого промежутка времени и полностью себя обслуживать к моменту отправки домой.
Благодаря современным препаратам для местного обезболивания боль в месте операции появляется только к ночи, постепенно. Для ее устранения в таком случае необходимо заблаговременно принять купленные препараты (таблетки) для обезболивания (дексалгин, кеторол, кеторолак, пенталгин, и т.п). Хорошо снимает болевые ощущения пузырь со льдом, приложенный к месту операции. Его необходимо держать до ясного ощущения холода (15-30мин, в зависимости от того, во что завернут пузырь со льдом).
Часто пациенты после операции не испытывают боли в ране, требующей медикаментозной коррекции, и вообще не пользуются обезболивающими препаратами. Это, как правило, пациенты после небольших операций по удалению доброкачественных опухолей, но не редко и после устранения пупочной грыжи, водянки и др.
В штате медицинского центра ООО «АВС-ДИАГНОСТИКА» имеется высококвалифицированные специалисты анестезиологи, которые, по желанию пациента, могут провести любое анестезиологическое пособие (наркоз, проводниковую анестезию). Однако в условиях использования технологии хирургии одного дня даже операция под наркозом дополняется местной инфильтрационной анестезией, которая позволяет пациенту комфортно чувствовать себя после пробуждения.
Что такое грыжа, и каков принцип ее хирургического лечения?
Грыжа брюшной стенки – это дефект соединительнотканного каркаса брюшной стенки, который обеспечивает ее прочность в процессе жизнедеятельности. Мышцы, какие бы мощные они не были, не имеют прямого отношения к процессу образования грыжи. Грыжевые дефекты брюшной стенки возникают в так называемых ее слабых местах – пупочное кольцо (пупочные грыжи), место выхода семенного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин (паховые грыжи), место выхода под кожу бедренных сосудов (бедренные грыжи), место выхода сосудов через белую линию живота (грыжи белой линии) и другие. В настоящее время установлено, что дефекты брюшной стенки, способствующие образованию грыж, обусловлены наследственными факторами, и проявляются чаще всего в детском, подростковом возрасте или в возрасте старше 50 лет.
Таким образом, грыжа – это дефект (отверстие) в брюшной стенке, через которое содержимое живота (сальник, кишка и пр.) выходят под кожу или между слоями брюшной стенки.
Сущность операции заключается в устранении дефекта (закрытие отверстия брюшной стенки). До недавнего времени самые распространенные операции в этом случае предусматривали сшивание краев отверстия различными способами. Однако образовавшийся после ушивания рубец часто со временем становится не в состоянии удержать давление, которое возникает в брюшной полости при натуживании, кашле и т.п. Возникает рецидив грыжи. Последние десятилетия во всем мире для устранения грыжевых дефектов стали применять синтетические материалы в виде сетчатой заплатки, которая, создавая прочный каркас для собственных тканей, обеспечивает пожизненно прочность брюшной стенки. После таких операций рецидивы крайне редки. Использование современных синтетических материалов для сеток и хирургических шовных нитей крайне редко (редкие исключения) приводит к их отторжению организмом. Синтетические материалы в настоящее время широко используются в медицине. Это протезы клапанов сердца, искусственные сосуды, суставы и многие другие, без которых в настоящее время трудно представить успехи в хирургии. В том числе и при лечении грыж.
Какие швы оставляют после операции наиболее косметически оптимальный рубец?
По большому счету качество послеоперационного рубца от наложенного шва зависит далеко не на 100%. Определяющим является особенность кожи пациента, склонность к образованию гипертрофического, келоидного рубца.
Для хирурга не составляет большого труда наложить любой, наиболее косметичный для каждого пациента шов. Часто для этих целей используется внутрикожный (его еще называют косметический) шов, когда конец шовной нити виден на ноже в начале раны и в конце. Такой шов, спустя 8-10 дней, нуждается в снятии. Процедура эта совершенно безболезненна, если все сделано правильно. Аналогичный шов можно наложить рассасывающейся нитью и концы ее оставить под кожей. Такой шов не нуждается в снятии. Нить, в зависимости от ее свойств, через определенное время рассосется. Казалось бы, это оптимальный вариант. Однако то обстоятельство, что в тканях хоть и временно остается инородное тело – нить, может стать причиной неприятный ощущений в области рубца. Косметический шов можно наложить не на всех участках тела, окончательное решение по этому поводу принимает оперирующий врач.
Можно обойтись и без швов на рану. В настоящее время медицинские фирмы выпускают специальный клей, фиксирующий края операционной раны. Широкого распространения этот метод закрытия раны не получил. Причин этому несколько. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, а определяющим, как уже говорилось, остается особенность кожи пациента. В каждом отдельном случае окончательное решение остается за хирургом.
Необходимо помнить, что окончательный вид послеоперационного рубца формируется только спустя 9-12 месяцев. Первоначально «свежий» рубец плотный наощупь, красного цвет, возвышается над уровнем кожи. По истечению указанного срока он постепенно становится белесоватым, мягким, сравнивается с окружающей кожей. Этот процесс физиологический, т.е. является нормальным этапом «созревания» рубца.
Хирургия одного дня: что это, зачем и когда нужна?
Хирургия одного дня: что это, зачем и когда нужна?
Хирургия одного дня (оne day surgery) также известна как амбулаторная хирургия.
На самом деле это куда более распространенное явление в медицинской практике, чем может казаться. Современный уровень хирургии позволяет выполнить многие оперативные вмешательства без госпитализации, в течение одного дня. Клиники, практикующие амбулаторную хирургию, мало чем отличаются от привычных больниц со стационаром. В них всегда работают опытные врачи, а операционный блок и палаты оснащены современным оборудованием.
Самое важное преимущество для пациентов: реабилитация после вмешательства проходит в комфортных домашних условиях.
В каких случаях может применяться хирургия одного дня?
Почему врачи советуют амбулаторную хирургию в допустимых случаях?
Выбор в пользу хирургии одного дня несёт для пациентов целый ряд преимуществ:
Подготовка и проведение операции
1. Консультация врача
Для начала лечащий врач определяет тактику лечения, отталкиваясь от существующей проблемы, и назначает день операции. Также на приёме пациента подробно знакомят с ходом операции, процедурой подготовки и послеоперационной реабилитацией, которая будет проходить дома.
2. Подготовка к операции
Перед операцией нужно обязательно сдать определенные анализы и пройти ряд исследований. Всё это можно сделать в рамках одного медицинского центра «Санас». Перечень анализов будет назначен врачом индивидуально.
Все операции в амбулаторной хирургии очень быстрые и выполняются под местной анестезией. Время проведения колеблется от 15 минут до 1 часа. После завершения пациента ненадолго оставляют в послеоперационной палате под присмотром медицинского персонала. Как правило, максимум через несколько часов можно ехать домой.
4. Домашняя реабилитация
Пациента отпускают домой до следующего контрольного приёма, когда врач убедится в его удовлетворительном состоянии после операции. Дома восстановление проходит в постельном режиме и с приемом назначенных медикаментов.
Хирургия одного дня что это
Уважаемые пациенты! В данный момент функция заказа обратного звонка временно не доступна.
Для входа в личный кабинет введите логин — номер телефона, номер договора и пароль. Если в настройках указан повышенный уровень безопасности для входа в систему, потребуется ввести код подтверждения операции.
«ХИРУРГИЯ ОДНОГО ДНЯ»
Современные технологии выполнения многих операций уже не требуют нахождения больного в стационаре в течение 7-10 дней, как было раньше. Поскольку инновационные методики позволяют выполнять операции без больших разрезов и швов. О хирургических возможностях врачей Иркутского диагностического центра рассказывает заведующий отделом Андрей ПЕТКЕВИЧ.
— Какие виды операций можно проводить в такие сжатые сроки, на каких органах?
— Практически все манипуляции Центра отвечают принципам «хирургии одного дня». У нас в Диагностическом центре оперируют хирурги, урологи, гинекологи, сосудистый хирург, ЛОР-врачи. В год мы выполняем более одиннадцати тысяч амбулаторных операций.
— Какие современные медицинские технологии вы используете в своей работе?
— В работе Центра используются самые передовые технологии амбулаторной хирургии. Особое место занимает уникальный гольмиевый лазер, который применяется в урологии для удаления доброкачественных образований мочеполовой системы, при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме простаты), дробления камней мочевыделительной системы. Следует отметить, что данные операции ранее выполнялись только в условиях урологического стационара и сопровождались риском серьезных хирургических и инфекционных осложнений. Новые подходы к лечению с помощью гольмиевого лазера позволили лечить пациентов с минимальным риском осложнений и минимальным сроком пребывания в медицинском учреждении (до 1 суток). Новую методику мы применяем в лечении варикоза, когда вену не удаляем, а воздействуем на нее с помощью лазера. В результате вена выпрямляется и достигается хороший косметический эффект.
— То есть в Центре есть полноценный стационар, операционные, палаты?
— В нашем Центре есть все условия для пребывания пациентов в течение 1 суток после операций. Оперативные вмешательства проводятся в 2-х операционных, после чего пациенты размещаются в палате наблюдения отделения анестезиологии-реанимации. В отделении находится круглосуточный пост наблюдения. В ночное время дежурят врач-анестезиолог-реаниматолог и медицинская сестра.
— Как пациентам попасть к вам на лечение, необходимо направление от врача или можно прийти самостоятельно, если точно знаешь, что нужна какая-либо операция?
— Чаще всего на консультацию к профильным специалистам пациенты приходят либо по направлению из поликлиники, либо обращаются самостоятельно. На приеме решается вопрос об объеме и сроках вмешательства, при необходимости назначается дообследование. Для эффективного лечения и безопасности пациента всегда необходима предварительная консультация специалиста, который будет проводить операцию.
Хирургия одного дня: современный подход к лечению
Хирургия одного дня еще называется малой, или амбулаторной хирургией. Это малоинвазивные операции небольшого объема, которые не требуют госпитализации. Они не уступают по эффективности обычным вмешательствам (хотя и не всегда могут их заменить), атравматичны и не требуют длительного послеоперационного восстановления.
Особенности и преимущества хирургии одного дня
Главная особенность операций, относящихся к хирургии одного дня, — их малая травматичность. Такие вмешательства проводятся щадящими методами, не нуждаются в широком рассечении тканей для доступа к операционному полю, не требуют ни длительной подготовки, ни наркоза, ни госпитализации. Для их проведения используются следующие методы:
Малая операция проводится в амбулаторных условиях или в дневном стационаре. Обезболивание обычно либо местное, либо региональное — когда «замораживается» непосредственно область приложения хирургического инструмента либо участок тела, ее содержащий. В некоторых случаях может применяться и внутривенная анестезия, но она носит кратковременный характер, так как сами вмешательства менее объемны.
Амбулаторные хирургические операции связаны со значительно меньшими рисками и меньшей нагрузкой на организм, в том числе и лекарственной, а значит, значительно меньшим количеством возможных осложнений.
Преимущества хирургии одного дня по сравнению с обычными операциями:
Преимущества хирургии одного дня по сравнению с медикаментозной терапией:
В каких случаях используется хирургия одного дня
Амбулаторные операции могут проводиться по разным показаниям: от косметических и антивозрастных процедур до удаления злокачественных новообразований.
Малоинвазивные методики, которые использует репродуктивная хирургия:
Хирургия одного дня используется для лечения наботовых кист, полипов цервикального канала, эксцизии и конизации шейки матки, удаления кист бартолиновых желез, лечения эрозии шейки матки, эндометриоза, фибромиом, фиброаденом и кист молочных желез.
В косметических и лечебных целях:
Как подготовиться к операции
Обязательным этапом подготовки к любой операции, в том числе амбулаторной, является обследование, а остальное зависит от типа вмешательства и показаний, по которым оно проводится. Например, для изъятия фолликулов при проведении ЭКО женщине требуется предварительный курс приема гормональных препаратов, а затем тестирование, определяющее степень зрелости яйцеклеток.
Подготовка к операции проводится по схеме, указанной врачом, и она может отличаться от пациента к пациенту даже при одной и той же процедуре.
Стандартная подготовка, если врачом не указано иначе, включает выполнение следующих требований:
Послеоперационный период
Операции, которыми занимается хирургия одного дня, лишь незначительно влияют на общее состояние пациентов или не влияют вовсе — в противном случае пациент подлежал бы госпитализации. Сразу после завершения процедуры пациент находится под наблюдением врача, а уже через несколько часов отправляется домой. Питание после операции остается таким же, как всегда. Рекомендации на период восстановления, если врачом не указано иначе: