Гипокинезия что это такое у взрослых

Гипокинезия желчевыводящих путей: диагностика и лечение

Гипокинезия (гипотоническая дискинезия) желчевыводящих путей — заболевание, при котором снижается тонус желчевыводящих путей и непосредственно желчного пузыря. В результате нарушается отток желчи. Все это сопровождается постоянной болью.

Причины заболевания

Одной из причин первичной гипокинезии врачи считают психологическое состояние человека. Частые стрессы, психические расстройства часто приводят к нарушению функций желчного пузыря.
Еще одним провокатором болезни может стать особое строение тела.
Гормональные сбои, неправильное питание — эти факторы также могут повлиять на желчный пузырь и его моторику.
Вторичная гипотоническая дискинезия является результатом заболеваний ЖКТ, эндокринной, нервной и репродуктивной систем.

Симптомы гипотонической дискинезии

Диагностика патологии

В первую очередь для диагностики гипокинезии желчевыводящих путей требуется консультация гастроэнтеролога. Грамотно собранный анамнез позволяет выявить факторы, которые привели к заболеванию, и как долго уже длится заболевание. Далее врач направляет пациента на лабораторные исследования.

Для того, чтобы получить полную картину, необходимо пройти следующие исследования:

Лечение

Для лечения гипотонический дискинезиии применяются консервативные методики. Помимо препаратов, нормализующих функции желчевыводящих путей, врач назначает диету, а также дает рекомендации по нормализации режима дня. Кроме того, пациенту следует скорректировать свою физическую активность.

Источник

Гипокинезия что это такое у взрослых

Гипокинезией называют уменьшение нормального объема, амплитуды или скорости автоматических или произвольных движений. Термин брадикинезия часто используется, когда преобладает замедление движений. Термин акинезия иногда применяется для определения выраженного ограничения объема или амплитуды движений. В действительности, редко один из трех параметров двигательной активности меняется изолированно.

Таким образом, у пациентов с брадикинезией обычно наряду с замедлением движений обнаруживается снижение их объема и амплитуды. Брадикинезия достаточно часто наблюдается при паркинсонизме. В то же время, брадикинезия — это только одно из четырех кардинальных проявлений болезни Паркинсона, к которым также относятся ригидность, тремор покоя и нарушение постурального равновесия.

Следовательно, наличие брадикинезии при отсутствии других нарушений не является достаточным основанием для диагностики болезни Паркинсона. Термин паркинсонизм используется для объединения состояний, которые характеризуются наличием одного или более из этих кардинальных признаков и клинически напоминают идиопатическую болезнь Паркинсона (ИБП), но гистологически различны и часто сопровождаются дополнительными неврологическими расстройствами.

Термин гипокинезия может быть использован как для описания замедленных произвольных движений (например, при достижении какого-то объекта), так и автоматизированных двигательных актов (таких как мигание, движения рук при ходьбе). Удивительно, но сам пациент и его родственники при развитии и существовании гипокинезии на протяжении нескольких месяцев могут не замечать этих проблем.

Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть фото Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть картинку Гипокинезия что это такое у взрослых. Картинка про Гипокинезия что это такое у взрослых. Фото Гипокинезия что это такое у взрослых

Значительное уменьшение частоты мигания лишь спустя какое-то время привлекает внимание пациента или членов семьи. Больные осознают наличие двигательных нарушений, когда гипокинезия приводит к ограничению функциональных возможностей, однако при этом они склонны описывать сущность возникающих нарушений скорее как «слабость», нежели как изменение скорости или амплитуды движений. Разграничить слабость и гипокинезию удается путем тщательного изучения анамнеза. После этого важно определить, является ли замедление или отсутствие движений признаком экстрапирамидных системных нарушений (болезнь Паркинсона) или относится к некоторым психиатрическим расстройствам (кататония или тяжелая депрессия).

Далее необходимо дифференцировать гипокинезию и нервно-мышечные нарушения, вызывающие выраженную ригидность мышц с замедлением движений.

Гипокинезия, обусловленная нарушениями в двигательной сфере, редко представляет какую-либо опасность для жизни пациента, за исключением отдельных случаев, когда выраженная обездвиженность может привести к таким серьезным осложнениям, как сепсис или эмболия легочной артерии. И все же гипокинезия заслуживает серьезного внимания, поскольку часто приводит к существенным функциональным и социальным ограничениям.

Этиология гипокинезии

Дисфункция базальных ганглиев является наиболее частой причиной гипокинезии. Самым ярким примером дисфункции полосатого тела с вовлечением нигростриарных путей, приводящих к гипокинезии, можно считать ИБП. Полагают, что ограничение двигательной активности является результатом снижения процессов возбуждения в моторной коре, возникающих в связи с нарушением функции стриопалидарно-таламических проводников. Иногда коррекция гипокинезии возможна фармакологическим вмешательством на уровне нейротрансмиттеров указанных связей или, реже, стереотаксическим разрушением компонентов экстрапирамидной сферы с целью восстановления баланса угнетающих и возбуждающих влияний в двигательной системе.

Существует несколько механизмов патологического воздействия на систему базальных ганглиев и их нейротрансмиттерную систему.

1. Дегенеративные расстройства с повреждением области базальных ганглиев приводят к утрате специфических групп клеток с соответствующими нейротрансмиттерами и физиологическим назначением.

2. Фармакологические средства вызывают гипокинезию посредством нарушения высвобождения или обратного захвата нейротрансмиттеров в базальных ганглиях или блокированием их рецепторов. Особое значение при этом имеет нарушение захвата дофамина.

3. Сосудистые расстройства могут привести к изолированным инфарктам в области базальных ганглиев. Наиболее часто гипокинезия возникает при мультиинфарктном состоянии, когда множество зон двустороннего ишемического поражения мозга диффузно нарушает структурно-функциональную организацию экстрапирамидной системы.

4. Травма может вызвать дисфункцию базальных ганглиев разными путями. Один из возможных механизмов — прямое повреждение этой области при огнестрельных ранениях. Повторные травмы головы на протяжении нескольких месяцев или лет часто приводят к развитию паркинсонизма, в основе которого лежит кумулятивный эффект микроповреждений структур среднего мозга и кровеносных сосудов. При этом происходит нарушение функций черной субстанции и стриарных проекционных волокон. Характерным примером является травматическая энцефалопатия боксеров.

5. Интоксикации могут вызвать дисфункцию экстрапирамидной системы на фоне генерализованных проявлений токсической энцефалопатии. Однако чаще происходит поражение специфических нейронов базальных ганглиев и связей черной субстанции.

6. Инфекции ЦНС могут вызвать экстрапирамидные нарушения при локализации поражения (например, при формировании абсцесса) в области базальных ганглиев. Экстрапирамидные нарушения могут возникнуть через месяцы и годы после вирусной инфекции, примером чему является развитие паркинсонизма после эпидемического энцефалита, который появился в начале двадцатого века.
Психиатрические расстройства могут сопровождаться выраженным ограничением двигательной активности.

1. Депрессия традиционно ассоциируется с психомоторной заторможенностью, когда спонтанные движения могут быть ограничены и замедлены.

2. Кататония характеризуется выраженным ограничением спонтанных движений и тенденцией находиться неподвижно в одной позе продолжительный период времени даже при пассивном придании этого положения врачом. Этот феномен известен как «восковая гибкость».
Метаболические расстройства, особенно гипотиреоз, могут сопровождаться общим замедлением двигательных функций. D. Нервно-мышечные расстройства, которые сопровождаются выраженной ригидностью мышц, замедляют темп движений, особенно в аксиальной мускулатуре и мускулатуре конечностей, но редко в мышцах лица.

Источник

Причины гипокинезии, лечение снижения двигательной активности

Автор:

Врач-терапевт, кардиолог, ревматолог

Рецензент:

Терапевт, ревматолог, кардиолог

Дефицит двигательной активности как один из триггеров гипокинезии

Гипокинезия – это комплекс расстройств, включающий снижение двигательной активности и замедленность движений. Патология обычно развивается при поражениях ЦНС. Например, гипокинезия наблюдается у пациентов с болезнью Паркинсона.

Влияние гипокинезии на организм:

Причины гипокинезии

Наиболее частые причины патологии – дисфункция базальных ганглиев и снижение процессов возбуждения в моторной зоне коры. Гипокинезия также может быть вызвана дефицитом двигательной активности – например, при длительной иммобилизации вследствие травм, тяжелых заболеваний. Снижение двигательной активности наблюдается и при некоторых психических расстройствах.

Гипокинезия желудочков сердца

Снижение амплитуды движения левого желудочка тоже классифицируют как гипокинезия. Зоны гипокинезии при проведении эхокардиографии свидетельствуют либо об остром, либо о перенесенном инфаркте миокарда (постинфарктный кардиосклероз), ишемии миокарда, утолщении стенок миокарда. Нарушения локальной сократимости сегментов левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца оценивают по пятибалльной шкале:

Гипокинезию правого желудочка выявляют у пациентов с острой легочной эмболией (ЛЭ). Проведенные исследования показали, что наличие у больных острой ЛЭ гипокинезии правого желудочка в два раза увеличивает риск смертности в течение ближайшего месяца. Этот факт позволяет выявить пациентов высокого риска, кажущихся стабильными.

Лечение гипокинезии

Как лечить гипокинезию зависит от основного заболевания, симптомом которого является снижение двигательной активности. На ранних стадиях болезни Паркинсона показаны дофаминергические препараты. Назначить лекарственные препараты и судить об их эффективности должен врач. При прогрессировании заболевания и неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое лечение (нейростимуляция или деструктивная операция).

Источник

Какие нарушения сердца видны через ЭхоКГ

Сердце – особенный орган, и УЗИ для него тоже особенное. Называется – ЭхоКГ.

Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть фото Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть картинку Гипокинезия что это такое у взрослых. Картинка про Гипокинезия что это такое у взрослых. Фото Гипокинезия что это такое у взрослых

Почему нельзя делать УЗИ сердца на обычном ультразвуковом аппарате?

Можно, но только результат исследования окажется неполным. Дело в том, что у эхокардиографа есть дополнительные возможности и особые датчики, которые позволяют получить качественное изображение органа, постоянно находящегося в движении. Кроме того, любой аппарат способен проводить исследование с эффектом Доплера. Доплерография даёт возможность оценить скоростные показатели потока крови, его направление, наличие патологического сброса. Это принципиально важно при оценке состояния клапанов сердца и перегородок, расположенных между предсердиями и желудочками. Наконец, к эхокардиографу можно подсоединить специальный датчик для проведения чреспищеводной эхокардиографии, который внешне больше напоминает гастроскоп.

Говорят, что ЭхоКГ это золотой стандарт в окончательной диагностике инфаркта?

По сути именно ЭхоКГ ставит точку в решении вопроса, были инфаркт миокарда или всё-таки нет. Такую возможность даёт прицельное изучение стенок сердца – передней, боковой, задней или нижней, а также межжелудочковой перегородки. Если миокард в этих зонах получил некротическое повреждение и там сформировался рубец, на эхокардиографии будет выявлено нарушение его сократимости. Это значит, что стенка сокращаться хуже, отставать от рядом расположенных (гипокинезия), сокращаться в своем режиме, что называется, не попадая в ногу (дискинезия), или вообще не будет сокращаться, выбиваясь из общего марша (акинезия). Если подобные изменения обнаружены (а они нередко бывают случайной находкой, без указания на перенесённый инфаркт), то вероятность инфаркта в прошлом более 90%. Если же в диагнозе стоит инфаркт, а по данным ЭКГ и ЭхоКГ подтверждений этому обнаружить не удаётся, скорее всего, речь идет о гипердиагностике и инфаркта на самом деле не было.

Какие показатели ЭхоКГ можно назвать наиболее важными?

Силу сердечной мышцы показывает так называемая фракция выброса (ФВ). Если этот показатель снижен, речь может идти о хронической сердечной недостаточности. Наличие нарушений локальной сократимости миокарда стенок сердца (гипокинезия, дисикинезия, акинезия) свидетельствует о перенесённом инфаркте или ишемии. Оценка клапанов включает количество створок, размер отверстия, доплерографически определяется наличие обратного сброса крови (недостаточность клапана) или повышенного градиента давления на клапане, свидетельствующего о формировании сужения (стеноза) клапана. Недостаточность клапанов или регургитация измеряется в степенях: от первой до четвёртой. Если первую и вторую можно отнести к варианту нормы, то третью (выраженную,) а тем более четвёртую считают патологией, которая требует хирургической коррекции. Анализ перегородок сердца помогает выявить наличие патологических отверстий и сброса крови через них (дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок). Важную информацию представляют размеры камер сердца, толщина миокарда и наличие его гипертрофии, тромбы в полости сердца.

Что такое стресс — ЭхоКГ?

Если у пациента подозревают ишемическую болезнь сердца, врач-кардиолог обычно назначает нагрузочный тест. Часто это велоэргометрия или тредмил, когда пациент крутит педали велосипеда или идёт по беговой дорожке, а у него постоянно фиксируют ЭКГ, дожидаясь появления ишемии. Но раньше появления изменений на ЭКГ появляются те самые изменения кинетики стенок, о которых мы уже говорили. Тем более, сразу можно точно обнаружить стенку сердца, которая страдает больше всего, и предположить, какая именно артерия сужена бляшками. Поэтому, стресс-тест с ЭхоКГ считается более информативным. Его проводят с помощью физической нагрузки, когда пациент крутит педали на специальном велосипеде в лежачем положении, либо стимулируя работу сердца с помощью введения в вену специальных лекарств. В результате сердце работает намного активнее, и фрагменты миокарда, испытывающие нехватку питания, сокращаются хуже остальных.

Зачем назначают чреспищеводное ЭхоКГ?

В некоторых случаях даже после проведения стандартного ЭхоКГ кардиологам требуется уточнение. То, что не удалось увидеть через грудную клетку с помощью обычного датчика, можно рассмотреть из пищевода с помощью датчика, больше напоминающего гастроскоп. Оказывается, изнутри лучше видно пороки клапанов сердца, состояние его перегородок и наличие тромбов в предсердиях. Исследование проводится в сознании под действием легких снотворных препаратов, по ощущениям приятным его не назовешь, но и слишком дискомфортным тоже, но напоминает проведение обычной гастроскопии.

Как подготовиться к ЭхоКГ?

Обычное исследование, которое называют трансторакальным, особой подготовки не требует. Если речь идёт о чреспищеводном исследовании, то предварительно нужно будет выполнить гастроскопию, чтобы убедиться, что в пищеводе нет эрозий, варикозно расширенных вен и других нарушений. Если в ходе исследования выясниться, что человек с трудом переносит введение «шланга» и в верхние отделы ЖКТ, чреспищеводное ЭхоКГ можно буде провести под внутривенной анестезий, как говорят пациенты «во сне».

Сегодня ЭхоКГ, как и все исследования, активно развивается. Теперь его делают не только из пищевода, но и непосредственно из полости сердца – так называемое внутрисердечное ЭхоКГ. Для этого датчик доводят до сердца от паховых сосудов. Результаты исследования представляют в виде трёхмерных двигающихся изображений такого качества, что врачу трудно отличить реконструкцию от реального бьющегося сердца.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их кардиологу онлайн в приложении Доктис.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

© 2016-2021, ООО «Диджитал Медикэл Оперейшнс»
Лицензия на осуществление мед деятельности ЛО-76-01-002757.

Адрес: 121205, г. Москва, Территория Сколково Инновационного Центра, бульвар Большой, д. 42, стр. 1, эт. 4, пом. 1594, раб. 2

Филиал в г. Ярославль: 150062, Ярославская область, г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д.17

Источник

Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение

Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть фото Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть картинку Гипокинезия что это такое у взрослых. Картинка про Гипокинезия что это такое у взрослых. Фото Гипокинезия что это такое у взрослых

Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.

Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.

Что такое сердечная недостаточность?

Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.

Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть фото Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть картинку Гипокинезия что это такое у взрослых. Картинка про Гипокинезия что это такое у взрослых. Фото Гипокинезия что это такое у взрослых

Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.

Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть фото Гипокинезия что это такое у взрослых. Смотреть картинку Гипокинезия что это такое у взрослых. Картинка про Гипокинезия что это такое у взрослых. Фото Гипокинезия что это такое у взрослых

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза. Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.

Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.

Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.

Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.

Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.

Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?

Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.

Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.

Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.

Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено ​​легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью. Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.

Глобальная сердечная недостаточность

Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.

При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови. Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.

Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.

Хроническая и острая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:

На какие классы делится сердечная недостаточность?

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:

Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.

Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:

Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.

Как лечится сердечная недостаточность?

При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.

Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.

Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *