Что видно на мрт поясничного отдела позвоночника
Что покажет МРТ поясничного отдела
МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявить патологии в этой области без хирургического вмешательства. Процедура безопасная для организма, поскольку не связана с воздействием ионизирующего излучения. Обследование не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений и дает максимально точные результаты.
Что такое МРТ?
Метод магнитно-резонансной томографии основан на воздействии на организм электромагнитных импульсов, которые вызывают резонанс – отклик атомов водорода в виде их перемещения. С помощью томографа измеряется энергия, которую излучают ядра. Полученные данные передаются в компьютер, обрабатываются специальной программой и выводятся на экран в виде изображения.
Благодаря большому количеству послойных снимков, получается трехмерная картинка с высокой степенью детализации. Врач может рассмотреть мельчайшие признаки патологий и заболеваний. Как правило, во время МРТ пояснично-крестцового отдела толщина среза составляет 1-3 мм.
Ткани различной плотности по-разному выглядят на полученной картинке. Грыжи и опухоли, смещение костей и воспалительный процесс хорошо видны на экране. Именно поэтому можно выявить патологии на самых ранних стадиях их развития.
МРТ крестцового отдела и поясницы в основном проводится для исследования нервных волокон и мышечной ткани, клетчатки и связок, системы сосудов позвоночного столба. Данный метод позволяет визуализировать расположение хрящей и костных элементов.
Сравнение с другими методами
Для исследования пояснично-крестцового отдела могут применяться и другие методы. Раньше патологии этой области выявлялись с помощью рентгена – просвечивания тела человека с помощью электромагнитных волн определенной длины. Они называются рентгеновскими лучами.
Эта методика отличается простотой и дешевизной, однако при такой длине волны оказывается вредное воздействие на организм. Его результатом может стать развитие патологий, в том числе опасных для жизни. Помимо этого, рентген не дает возможности получить объемное изображение и рассмотреть все детали исследуемой структуры. По итогам процедуры получается теневая картинка, которая лишь повторяет контуры внутренних органов.
Компьютерная томография – более современный метод, дающий четкое послойное изображение объекта исследования. Процедура длится дольше, чем рентген, зато полученную картинку можно поворачивать на экране компьютера, что повышает возможности диагностики. Лучевая нагрузка на организм пациента при КТ ниже, чем при рентгене, но ионизирующее излучение все же присутствует. По этой причине процедуру нельзя проводить слишком часто.
Преимущества МРТ
На этом фоне МРТ поясничной области и крестцового отдела обладает очевидными преимуществами:
МРТ крестцово-поясничного отдела можно делать с любой частотой. Это актуально для проверки эффективности лечения, а при необходимости – его корректировки, а также для контроля состояния организма после выполненной хирургической операции.
Когда нужно проходить обследование?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится при наличии признаков патологических состояний, включая:
Показанием для проведения МРТ может стать частичный паралич, развившийся после травмы поясничного или крестцового отдела позвоночника, необходимость мониторинга грыжи. После 35 лет рекомендуется проходить такое исследование ежегодно в профилактических целях.
Что показывает МРТ?
Томография помогает выявить дефекты врожденного характера и аномалии в развитии пояснично-крестцового отдела, изменения позвонков дегенеративного характера, абсцессы и новообразования, повреждения связочного аппарата и костей, сосудов и спинного мозга в результате травмы.
МРТ поясничного отдела и области крестца показывает:
Томография покажет, есть ли у пациента врожденные аномалии крестцового или поясничного отдела, возникшие в результате родовой травмы либо как следствие генетических мутаций. Процедура помогает обнаружить болезнь Бехтерева – врожденную патологию, при которой разрушаются суставы, сокращается их подвижность.
МРТ также дает возможность диагностировать сужение канала в позвоночном столбе. Это один из патологических процессов, который может привести к сжатию спинного мозга, к инвалидности. В рамках обследования могут выявляться кисты в области копчика, переходные позвонки между поясничным отделом и крестцом, которые при ассиметричном расположении провоцируют сколиоз. Одновременно оцениваются толщина межпозвонковых дисков, их плотность.
Обследование с контрастированием
В ходе проведения МРТ поясничного, крестцового отделов обычно не нужно использование контрастного вещества. Все изменения детально визуализируются на снимках и без его применения.
Однако при подозрении на опухоль используется метод контрастирования, который дает возможность выявить новообразование, определить его форму и структуру, распространенность, доброкачественный или злокачественный характер, наличие метастазов. Контрастное усиление также применяется для диагностики воспалительных процессов, наличия рубцовой ткани, рецидивов после хирургического вмешательства.
Подготовка к процедуре
Особая подготовка к МРТ крестцово-позвоночного отдела не требуется. Но перед исследование с контрастом нужно в день процедуры придерживаться рациональной диеты. При контрастировании пациенту внутривенно вводится специальное вещество – гадолиний, который улучшает визуализацию различных структур на снимке МРТ.
При проведении томографии с контрастом кормящим женщинам, действует запрет на кормление ребенка грудью вплоть до вывода вещества из организма естественным путем. Обычно на это уходит около 2 дней, ускорить процесс помогает употребление большого количества жидкости. На этот период необходимо сцедить молоко для кормления малыша.
У некоторых пациентов имеется непереносимость компонентов контрастного вещества. Об этом нужно заблаговременно сообщить врачу. Исследование будет проводиться без контраста.
В остальных случаях достаточно приехать в клинику вовремя и принести с собой снимки, сделанные во время предыдущих исследований, если таковые имеются. Это поможет врачу оценить динамику процессов, происходящих в области поясницы и крестца. Помимо этого, придется снять все украшения из металла и одежду с металлическими элементами, например, пуговицами.
Как проводится томография?
Пациент ложится на горизонтальную платформу, которая задвигается в трубу томографа. Во время обследования аппарат издает монотонный гудящий звук, к которому нужно отнестись спокойно. Для снижения неприятных ощущений пациенту предлагают беруши.
Иногда исследуемая область фиксируется специальными мягкими ремнями или валиками. Это связано с тем, что качественные снимки возможно получить лишь при сохранении пациентом неподвижности.
На всем протяжении процедуры врач находится в смежном помещении. Он поддерживает с пациентом голосовой контакт и наблюдает за ним через прозрачную перегородку. В случае появления боли, серьезного дискомфорта можно в любой момент сообщить об этом доктору.
МРТ поясничного и крестцового отделов обычно длится около 20 минут, с контрастом – 35-40 минут. После завершения процедуры врач составляет заключение, в котором подробно описывает полученные результаты, состояние органов и тканей, выявленные патологии. Вместе с этим документом пациент получает распечатанные снимки и данные на электронном носителе, например, на диске.
Результаты обследования
На полученных изображениях хорошо видны:
В заключении врач описывает размеры очагов поражения, их точное расположение, вид патологии, оценивает вероятное негативное воздействие на близлежащие ткани.
Основные противопоказания
При всей своей информативности и безопасности, МРТ имеет некоторые противопоказания. В основном они связаны с особенностями воздействия магнитного поля на изделия из металла. Процедура не проводится при наличии у пациента ферромагнитных имплантатов, кардиостимуляторов, искусственных имитаторов среднего уха, аппарата Илизарова и других подобных устройств. Запрещено проведение МРТ людям, в теле которых находятся металлические пластины, осколки снарядов, штифты и прочие элементы.
Томография не рекомендуется женщинам на ранних сроках беременности, людям с психическими заболеваниями. С осторожностью проводится процедура при сердечной недостаточности в декомпенсированной стадии и некоторых других серьезных заболеваниях. Определенные проблемы может создать клаустрофобия.
От качества диагностики зависит эффективность лечения любого заболевания. Важную роль играет и своевременность восстанавливающих мероприятий. МРТ крестцового отдела и области поясницы показывает различные заболевания, позволяет точно поставить диагноз на самых ранних стадиях развития болезни и вовремя начать лечение.
Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела
Позвоночный столб — одна из сложнейших структур человеческого тела, вместилище для спинного мозга. Орган состоит из костных и хрящевых элементов, окружен мягкими тканями, сухожилиями, мышцами, сосудами, нервами. В позвоночнике различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый отделы и рудиментарный элемент — копчик. Из-за специфики рассредоточения нагрузки патологические изменения чаще затрагивают дистальные зоны.
Пояснично-крестцовая область позвоночника, норма (стрелкой указан межпозвонковый диск)
Рентген и компьютерная томография позволяют изучить костную ткань позвонков. Но патологические изменения могут происходить и в рыхлых структурах, не видных на снимках. Детальную визуализацию последних обеспечивает магнитно-резонансная томография. Метод специфичен относительно мягких тканей и биологических жидкостей. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника используют в вертебрологии, ортопедии, онкологии, нейрохирургии и других направлениях медицины. Процедуру назначают при диагностике патологий опорно-двигательного аппарата, нервной системы, для выяснения причин нарушений работы внутренних органов.
Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника
Патологические изменения могут затрагивать костные и мягкотканные структуры. Предпосылкой для развития отклонений являются травмы, чрезмерные нагрузки, дегенеративно-дистрофические, инфекционные, опухолевые процессы. Пояснично-крестцовый отдел подвержен следующим заболеваниям:
Прогрессирование перечисленных патологий провоцирует нарушение трофики, компрессию, воспаление окружающих мягкотканных структур. Магнитно-резонансная томография дает исчерпывающие сведения о развитии болезни, позволяет определить стадию последней.
МРТ пояснично-крестцового отдела: показания
Анкилозирующий спондилит на МР-скане в поясничном отделе (Т2 ВИ, Т1 ВИ и STIR)
Метод применяют совместно с другими диагностическими процедурами. МР-томографию чаще назначают после рентгена и КТ, при несоответствии клинической симптоматики выявленным изменениям, в спорных ситуациях, при длительном анамнезе, для сбора дополнительной информации о заболевании. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают после травм спины, если у пациента наблюдаются:
МРТ применяют при подозрении на аномалии развития позвоночного столба, для обнаружения первичных злокачественных новообразований и метастазов. Томографию с контрастным усилением назначают при инфекционно-воспалительных процессах, для дифференциации опухолей (окончательный вердикт выносят по результатам гистологического исследования).
Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Применение магнитно-резонансной томографии невозможно при наличии в теле пациента электронных устройств (кохлеарного имплантата, инсулиновой помпы, дефибриллятора, кардиостимулятора и др.). Под влиянием диагностического оборудования прибор способен выйти из строя.
Есть ограничения относительно силиконовых имплантатов с магнитными направляющими и металлических конструкций. МРТ не проводят, если изделие состоит из элементов, не совместимых с индуцируемым аппаратом полем. При оформлении записи на процедуру необходимо уведомить сотрудника центра о наличии в теле:
МРТ осуществляют, если устройство находится вдали от области сканирования или выполнено из титана, не взаимодействующего с магнитным полем. Возможность прохождения процедуры определяют персонально для каждого пациента после предоставления сведений об изделии.
МРТ не выполняют, если человек находится в тяжелом состоянии, и требуются реанимационные мероприятия. Конструкция закрытого томографа позволяет проводить исследование лицам с массой тела до 120 кг и обхватом туловища до 140 см.
Экструзия межпозвонкового диска (патологические изменения обведены кругом) на МР-снимке
Относительные противопоказания к томографическому сканированию следующие:
Контрастное усиление противопоказано беременным женщинам и лицам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, при индивидуальной непереносимости препаратов гадолиния.
МРТ можно делать детям любого возраста. Младенцам процедуру проводят в стационаре под общей анестезией.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела
Нативная магнитно-резонансная томография всех анатомических зон не требует специфических мер накануне. Для МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не нужно соблюдения диеты или приема слабительных препаратов.
Перед введением контрастного вещества важно соблюдать голод на протяжении 3-4 часов перед исследованием. Но для снижения вегетативных реакций на препарат, за 40-45 минут до процедуры допускается перекус (йогурт, бутерброд, половина банана, яйцо, авокадо и пр.).
Лактация не является противопоказанием к контрастной МРТ. Подготовка подразумевает сцеживание молока или приобретение смеси для малыша на 2-3 последовательных кормления. Препарат выводится из организма на протяжении 6-12 часов. В это время младенца нельзя прикладывать к груди.
Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела?
Синовиальная киста на МР-снимке пояснично-крестцового отдела позвоночника
Процедуру проводят по предварительной записи. В клинику нужно прийти на 5 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки оформить документы. Перед тем, как начнут проводить МРТ пояснично-крестцового отдела, необходимо снять украшения, одежду с металлической фурнитурой. Личные вещи, электронные устройства оставляют в гардеробной комнате.
Перед процедурой рентгенолог выясняет цели исследования, проводит краткий инструктаж. В диагностическом кабинете нужно лечь на платформу томографа, занять удобную позицию. Тело пациента фиксируют мягкими ремешками, в руки дают кнопку для экстренной связи с врачом. При необходимости устанавливают дополнительные катушки (при комплексном сканировании позвоночника).
На время исследования пациент остается в кабинете один, но может общаться с врачом по двусторонней громкой связи.
По завершении приготовлений сканирование начинается. Контрастная МРТ пояснично-крестцового отдела подразумевает двукратное исследование (до и после введения усилителя). По окончании процедуры можно ожидать результаты в клинике или отправиться по своим делам.
Сколько длится МРТ пояснично-крестцового отдела?
Подготовительные мероприятия (оформление бланков, инструктаж) занимают не более 10 минут. Затраты времени на активную фазу процедуры зависят от типа исследования и класса томографа.
Нативное сканирование одного участка на современном закрытом высокопольном оборудовании занимает 15 минут. Применение дополнительных программ позволяет изучить сразу несколько отделов позвоночника меньше, чем за полчаса, без перемещений тела пациента. МРТ с контрастным усилением длится 30 минут. Подготовка результатов занимает до одного часа.
Расшифровка фото-снимков МРТ пояснично-крестцового отдела
Заключение составляют сразу после завершения сканирования. Полученные МР-изображения изучают, уделяя особое внимание признакам патологических изменений. На срезах пояснично-крестцовой области видны следующие анатомические структуры:
Постоперационные рубцово-спаечные изменения (обведены кругом) на МР-скане
Специальные знания и опыт помогают врачу довольно быстро находить отклонения от нормы. Цифровое оборудование позволяет корректировать размер снимков, рассматривать прилегающие к патологической зоне участки, сравнивать срезы одной области, выполненные в различных режимах. Оценивая интенсивность МР-сигнала, делают предположения о природе изменений. В заключении указывают полную характеристику патологического очага. Изображения записывают на цифровой носитель. При необходимости наиболее значимые снимки распечатывают на бумаге или пленке.
При вручении результатов рентгенолог может вкратце пояснить, что показало МРТ поясничного отдела позвоночника, порекомендовать, к какому специалисту обратиться для постановки диагноза.
КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела?
Компьютерная томография основана на способности тканей организма различного состава в разной степени поглощать рентген. Чем плотнее структура, тем сильнее задерживаются лучи и тем светлее область выглядит на изображении. Процедура сопровождается рентгеновской нагрузкой на организм, поэтому противопоказана беременным женщинам независимо от срока.
Метод дает серию послойных снимков анатомической зоны в поперечной проекции. Другие ракурсы при необходимости получают путем реконструкции с помощью специальных программ.
Плюсы метода — специфичность и информативность относительно костей, высокая скорость проведения исследования (не дольше 5 минут). КТ дает более детальные и четкие снимки, чем обычный рентген, поскольку исключает эффект наложения теней органов. Хрящи, связки, мышцы, мягкие ткани при компьютерной томографии видны плохо. Поражение вышеуказанных структур можно заподозрить лишь по косвенным признакам, которые обнаруживают часто на поздних стадиях развития.
Для визуализации сосудов необходимо введение рентгеноконтрастного препарата на основе йода, способного вызвать аллергию.
Периневральные кисты на МР-скане (указаны стрелкой, Т2 режим)
МРТ основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. Создаваемое аппаратом поле изменяет траекторию движения протонов водорода. При возвращении в изначальное состояние выделяется энергия. Томограф улавливает импульсы, программное обеспечение преобразует сигналы в картинку. Метод специфичен относительно рыхлых тканей, насыщенных водой. Процедура не несет радиационной нагрузки, что исключает риски, связанные с воздействием рентгена на организм. В результате исследования получают снимки в трех плоскостях с шагом в 1-2 мм, что позволяет диагностировать патологии мягкотканных элементов позвоночника минимальных размеров. Лечение болезни на ранних этапах развития, повышает шансы пациента на полное выздоровление.
МРТ показывает хрящи, мышцы, нервную ткань, связки. Ангиорежим применяют для визуализации сосудов при бесконтрастном сканировании. Препараты гадолиния используют при подозрении на опухолевые и воспалительные процессы. По сравнению с йодсодержащими контрастными веществами, средства гораздо реже вызывают аллергию и легче переносятся пациентами. МРТ крестцово-поясничного отдела не требует особой подготовки. Минусами МР-сканирования признана большая длительность процедуры.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не относят к рутинным методам диагностики. Обследования назначают при низкой информативности более простых и доступных процедур. Каждый имеет свои плюсы и минусы, применяется в определенных клинических ситуациях. КТ и МРТ пояснично-крестцового отдела считают взаимодополняющими методами диагностики. Компьютерная томография дает детальные сведения о позвонках, тогда как МР-сканирование отражает состояние окружающих их структур.
МРТ позвоночника что показывает
МРТ спины позволяет своевременно определить природу и характер заболеваний, поражающих элементы позвоночного столба и окружающие ткани. Нарушение функциональности данной зоны влияет на качество жизни человека, снижая работоспособность и вызывая осложнения со стороны других органов и систем. От того, что показывает МРТ позвоночника, зависит выбор метода предстоящего лечения и характер медицинских мероприятий.
Магнитно-резонансная томография – это вид инструментальной диагностики, который визуализирует состояние внутренних органов и структур, выявляя патологические изменения формы, размера и строения изучаемых анатомических образований. Метод основан на явлении ядерно-магнитного резонанса, при котором диполи воды в клетках организма реагируют на воздействие индукционного поля. Интенсивность реакции напрямую связана с содержанием жидкости в сканируемых тканях.
Снимок МРТ шейного отдела позвоночника в сагиттальной проекции, Т2 взвешенное изображение
Полученные данные анализируют с помощью специальной программы и преобразуют в послойные изображения исследуемой области. Информация поступает на монитор компьютера в виде серии фотографий сканируемых тканей.
МРТ позвоночника, какие болезни выявляет?
Магнитно-резонансная томография обладает большей достоверностью при обследовании мягких тканей спины: мышц, связок, корешков спинномозговых нервов, церебрального вещества и оболочек, клетчатки и сосудистой системы, межпозвонковых дисков. На снимках видны просвет и состояние позвоночного канала, размеры, форма, особенности строения костных и хрящевых элементов.
МРТ поясничного отдела позвоночника в сагиттальной проекции, оценка лордоза (линия помогает уточнить угол изгиба)
МРТ позвоночника с контрастом выявляет особенности кровоснабжения спины, что помогает диагностировать сосудистые патологии и их последствия. Для усиления при магнитно-резонансной томографии используют растворимые соли (хелаты) гадолиния, которые не оказывают негативного воздействия на организм и относятся к разряду гипоаллергенных веществ.
Контраст вводят внутривенно с помощью шприца или автоматического инъектора, препарат заполняет сосудистое русло и проникает в окружающие ткани. Магнитно-резонансная томография с усилением информативна в отношении воспалительных процессов и новообразований, которые отличаются способностью активно накапливать хелаты гадолиния.
Опухоль на снимке МРТ позвоночника в аксиальной проекции, Т1 взвешенное изображение
МРТ позвоночника помогает уточнить следующие диагнозы:
С помощью аппаратного исследования выявляют патологии сосудистой системы спины и позвоночника, локальные нарушения кровоснабжения, ишемические явления в тканях данной области. При диагностике неопластических процессов магнитно-резонансная томография показывает первичные опухоли и метастазы, уточняя расположение и размеры патологических очагов. Злокачественные образования имеют собственную сеть кровеносных сосудов с большим количеством анастомозов, которые хорошо видны на томограммах при контрастном усилении.
МРТ позвоночника диагностирует заболевания на ранних стадиях, что способствует назначению эффективного лечения и помогает предупредить развитие осложнений.
Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ?
Позвоночный столб имеет сложное строение и представляет собой группу сочленений, выполняющих поддерживающую, защитную, двигательную, амортизирующую и проводящую функции. Данное анатомическое образование состоит из 32-34 элементов, последовательно соединенных друг с другом.
В зависимости от расположения различают следующие виды позвонков:
Крестец представлен пятью сросшимися позвонками, образующими кость треугольной формы, которая соединяется с тазом посредством тугого сустава (крестцово-подвздошный амфиартроз). Копчик является результатом слияния 4-5 рудиментарных элементов и связывается с вышерасположенным отделом при помощи соединительной ткани (синдесмоз).
МРТ крестцово-подвздошных сочленений в коронарной проекции, стрелками указаны воспалительные изменения при сакроилеите
Место соединения первого шейного позвонка (атланта) с основанием черепа носит название краниовертебрального перехода. Патологические процессы, локализованные в данной области, служат причинами нарушений функциональности головного мозга.
Клиника «Магнит» в Санкт-Петербурге проводит магнитно-резонансную томографию следующих отделов позвоночника:
Гемангиомы на МРТ грудного отдела позвоночника, Т2 взвешенное изображение
МРТ позвоночника: противопоказания и показания
Использование явления ядерно-магнитного резонанса в диагностических целях не оказывает негативного воздействия на здоровье человека. МРТ относят к наиболее безопасным видам аппаратного исследования позвоночника, ограничения проведения нативного сканирования связаны с природой индукционного поля и его влиянием на некоторые металлы. В случае применения контрастного усиления список противопоказаний может быть расширен. Доступность данного метода зависит от состояния здоровья пациента.
МРТ позвоночника: противопоказания
Абсолютными ограничениями к проведению МРТ являются индивидуальные особенности конкретного больного. Сканирование не проводят в следующих ситуациях:
Использование контрастного усиления запрещено у пациентов с декомпенсированными заболеваниями печени и почек. Выведение раствора гадолиния из организма происходит с участием названных органов, что является причиной повышенной нагрузки на них.
Больные с клаустрофобией могут испытывать дискомфорт при длительном нахождении в трубе томографа. Людям, страдающим боязнью замкнутого пространства, следует обсудить с врачом возможность сканирования на МР-устройстве открытого типа.
Гадолиний является гипоаллергенным препаратом, реакцию могут вызвать вспомогательные вещества, используемые в растворе. При индивидуальной непереносимости контраста специалист подберет альтернативный диагностический метод.
Противопоказанием к МРТ позвоночника является масса тела свыше 120 кг и объем талии более 120 см. Детям до 12 лет контрастное сканирование проводят в условиях стационара.
Беременным женщинам не рекомендуют проходить МРТ в первом триместре, когда происходит интенсивное развитие эмбриона. Контрастная магнитно-резонансная томография запрещена вне зависимости от срока.
МРТ позвоночника: показания
Патологические процессы, затрагивающие структуры позвоночного столба и окружающие ткани, сопровождаются стойким болевым синдромом и нарушениями функциональности данных анатомических образований. Поводом для назначения МРТ спины служат следующие симптомы:
МРТ используют при травмах позвоночника, что помогает увидеть локализацию поврежденного участка, характер поражения, возможные осложнения механического воздействия, вовлечение нервных структур.
МРТ позвоночника в аксиальной проекции, Т2 взвешенное изображение (стрелкой указан сагиттальный размер спинномозгового канала)
Перед хирургическим вмешательством сканирование проводят для уточнения расположения и размеров патологического очага, определения характера и объема предстоящей операции.
МРТ позвоночника назначают с целью уточнения результатов рентгенографии при низкой ее эффективности.
Подготовка к МРТ позвоночника
Предварительной подготовки МРТ спины не требует, следует записаться на процедуру и в назначенный день подойти с документами за 10-15 минут до начала сканирования. Пациент должен сообщить врачу о возможных противопоказаниях, предупредить об имеющихся заболеваниях.
Перед МРТ больной переодевается в комплект одежды, лишенный металлических застежек, снимает украшения, аксессуары, пирсинг.
Врачи рекомендуют соблюдать питьевой режим, не злоупотреблять спиртным, исключить из рациона продукты, которые могут вызвать диспепсические явления. Не следует переедать, за 2-3 часа до процедуры рекомендован легкий перекус.
При выраженном болевом синдроме необходимо обсудить со специалистом возможность приема анальгезирующих препаратов, самостоятельное употребление лекарственных средств запрещено.
Нормальные показатели МРТ позвоночника
Нормальным состоянием позвоночного столба является отсутствие патологических изгибов, отека, компрессии спинного мозга, миелоишемии, воспалительных очагов и участков деструктивно-дистрофических или дегенеративных изменений. Важным показателем служит сохранение целостности костных и хрящевых структур, мышечных волокон, связочного аппарата.
Спинномозговой канал на всем протяжении позвоночника имеет четкие, ровные границы, отсутствуют сужения просвета (стенозы), грыжевые выпячивания. Кровеносные сосуды в здоровом состоянии имеют стабильный тонус и наполненность.
МРТ позвоночника в аксиальной проекции, Т2 взвешенное изображение (стрелкой указан размер грыжи диска)
Аномалиями развития, не требующими специального лечения при отсутствии неврологической симптоматики, являются незаращение задней части дуги Атланта, люмбализация или сакрализация.
Расшифровка фото снимков МРТ позвоночника
Протокол магнитно-резонансной томографии позвоночника показывает состояние морфологических элементов сканируемого участка и взаимодействие исследуемого отдела с окружающими тканями.
На основании результатов МРТ врач оценивает следующие критерии:
При расшифровке результатов врач-радиолог описывает патологические изменения межпозвонковых дисков с обязательным указанием локализации, размера и направления протрузий, секвестров, грыж. При уточнении расположения явления используют обозначение соответствующего позвонка.
Описание состояние спинномозгового канала содержит информацию о возможных стенозах, ликворных блоках, отмечает характер кровоснабжения, функциональность нервных корешков.
Стеноз позвоночного канала на МРТ снимке в аксиальной проекции
Заключение врача содержит визуализированные признаки заболевания и предварительный диагноз, при необходимости добавляют рекомендации по дополнительному обследованию.
Как обследовать позвоночник без МРТ?
В выявлении заболеваний позвоночника специалисты используют методы, которые помогают уточнить характер и локализацию процесса. Предварительный диагноз врач может поставить на основании жалоб пациента, клинической картины и результатов осмотра, однако для определения наиболее эффективного способа лечения необходимо дополнительное обследование.
Изучить позвоночник без МРТ помогают такие методы, как рентгенография, КТ, УЗИ, электромиография. На первом этапе применяют неврологическое исследование, когда врач проверяет чувствительность кожи, рефлексы и пр.
Рентгенография позволяет оценить целостность костных структур, наличие патологических изгибов и, косвенно, состояние межпозвонковых дисков, спинномозгового канала.
Компьютерная томография отличается большей информативностью и дает возможность получения послойных фотографий изучаемой зоны. Контрастная КТ позвоночника визуализирует состояние окружающих мягких тканей, связочного аппарата, кровеносной системы.
Ультразвуковое исследование применяют в диагностике грыж, сосудистых патологий (допплерография), при проведении пункций и взятии биопсии. Метод безопасен и не имеет противопоказаний.
Электромиография – инвазивный способ определения состояния двигательных нервов. Для этого в мышечную ткань вводят тонкую иглу, пациента просят напрячь мускулатуру. В это время специальные датчики отмечают возникающую электрическую активность.
Гемангиома на МРТ снимке грудного отдела позвоночника, коронарная проекция
Выбор результативного метода диагностики заболеваний позвоночника осуществляет лечащий врач на основании клинической картины процесса и с учетом индивидуальных особенностей пациента.
МРТ «Комплекс позвоночник»
МРТ позвоночника
МРТ недорого