чего нельзя делать при вакцинации
Готовимся к вакцинации: что нельзя есть и пить до и после
Рассказывает педиатр-иммунолог, д.м.н., профессор, ведущий программы «Жить здорово» Андрей Петрович Продеус.
По всей стране идет вакцинация и многих людей волнует вопрос: есть ли какая-то еда, которая может нарушить формирование иммунитета и выработку антител или наоборот ускорить этот процесс? Можно ли пить алкоголь до и после прививки?
– Расскажите, пожалуйста, в чем суть вакцинации?
– В выработке защитного иммунитета, антител, которые должны обезвредить вирус. На его поверхности находятся спайк-белки, они нужны для того, чтобы вирус мог проникнуть внутрь клетки и там размножаться. Антитела блокируют эти белки. Вакцинация должна обеспечить защиту от вируса минимум на 2 года.
– Как появляются антитела?
– Их производством управляют Т-клетки. Если они «замечают», что в организм попал вирус или части вакцины, дают сигнал, что пора принимать защитные меры. Тогда В-лимфоциты начинают вырабатывать антитела.
– Как на этот процесс могут повлиять еда или напитки?
– Они могут заблокировать Т-лимфоциты и В-лимфоциты и помешать выработке антител. Самое опасное – это алкоголь. Если мы его пьем, «офицеры иммунитета» лимфоциты не смогут распознать вакцину и не дадут команду на выработку антител. Поэтому за 3 дня до вакцинации нужно полностью отказаться от алкоголя. И не употреблять его после в течение 3-5 дней.
– Что еще под запретом?
– Если у вас есть аллергия, астма, вы болеете атопическим дерматитом, не рекомендую продукты, которые могут усилить аллергическую реакцию. Это копчености, шоколад, клубника, цитрусовые, выдержанные сыры. Потому что тогда иммунный ответ организма на вакцину может быть избыточным. Лучше исключить эти продукты перед вакцинацией. Тогда антитела выработаются быстро и эффективно, не будет побочных эффектов.
– Что улучшит и ускорит формирование иммунитета?
– Есть два витамина, которые мы должны получать регулярно – D и E. Если у человека низкий уровень витамина Д, выработка антител после вакцинации будет в несколько раз ниже. Рекордсмен по его содержанию – печень трески. Люди с низким уровнем витамина Е также хуже вырабатывают антитела. Много витамина Е – в масле зародышей пшеницы.
– Какой совет вы можете дать тем, кто собирается делать прививку от коронавируса?
– Есть один простой совет: если у вас лишний вес – постарайтесь его снизить. Доказано, что у людей с избыточным весом иммунный ответ на любую вакцинацию хуже.
Чего не стоит делать перед прививкой и как успокоить побочные реакции: важное о вакцинации в вопросах и ответах
Как готовиться к вакцинации?
Как ни странно, специальной подготовки не требуется. Единственный момент, в день прививки нельзя пить алкоголь (он несовместим с любым лекарством), курить и идти в спортзал. Что касается каких‑то обязательных обследований, их тоже нет. Однако пациентам с хроническими заболеваниями лечащий врач может предложить пройти диспансерный осмотр и провести определенные обследования с учетом особенностей течения болезни. Непосредственно перед уколом в процедурном кабинете вам измерят температуру и давление, а также попросят заполнить анкету о самочувствии и подписать согласие на прививку. В течение 30 минут после вакцинации нужно находиться в поликлинике, чтобы медики смогли предупредить аллергические реакции или поствакцинальные осложнения.
Что делать, если заболел между двумя прививками?
Если подхватили ОРИ, можно увеличить интервал между инъекциями — прививку сделают после выздоровления. А если у вас обнаружили коронавирус, то вторая доза не вводится. Между инъекциями необходимо особенно внимательно относиться к своему здоровью: минимизировать контакты, избегать людных мест, пользоваться маской.
Кому нужно привиться в первую очередь и какие есть противопоказания?
Приоритетная группа — это те, кто контактирует с большим количеством людей и подвержен высокому риску инфицирования: медики, учителя, работники соцзащиты.
Вакцина необходима также людям, которые имеют высокие шансы заболеть коронавирусом и получить тяжелое течение заболевания с риском неблагоприятного исхода (пожилые, люди с хроническими заболеваниями легких, сердца и так далее).
Постоянные противопоказания к вакцинации: гиперчувствительность (анафилактические реакции в анамнезе) к компонентам вакцины; беременность и период грудного вскармливания; тяжелые поствакцинальные осложнения (судорожный синдром, повышение температуры до 40 °C, тяжелые аллергические реакции) на введение первого компонента; возраст до 18 лет. Также пациентам после перенесенной ОРИ рекомендуется временный медицинский отвод — на 2—4 недели.
Какие могут быть побочные эффекты?
Реакции после вакцинации непродолжительны (от нескольких часов до нескольких суток) и не оставляют последствий для организма. Их можно разделить на две группы: местные (покраснения, уплотнения, болезненность в месте введения вакцины) и общие (повышение температуры, слабость, вялость, плаксивость). При покраснении или отечности места инъекции можно принять антигистаминные средства (супрастин, фенкарол, лоратадин), а при повышении температуры — нестероидные противовоспалительные (парацетамол, нимесулид).
Если у вас после прививки возникли какие‑то симптомы, лучше проинформировать врача — он оценит выраженность их проявления и при необходимости даст индивидуальные рекомендации.
Какой процент населения должен привиться, чтобы пандемия закончилась?
Большинство ученых оценивают пороговое значение коллективного иммунитета в пределах 40—80 процентов населения. Вакцинация не может защитить человека от контакта с инфекцией, но способна предотвратить тяжелое течение болезни. Поэтому, чтобы не стать переносчиком и источником заболевания для родных и близких, необходимо продолжать соблюдать меры профилактики — носить защитные маски, держать социальную дистанцию и выполнять требования по гигиене рук.
Лаборатории дали советы, что можно и нельзя делать перед ревакцинацией
Никакой специальной подготовки перед вакцинацией или ревакцинацией не требуется, однако следует отказаться от курения и приема алкоголя как до, так и после укола. Об этом РБК рассказал медицинский директор Лабораторной службы «Хеликс» Дмитрий Денисов.
«Рекомендуется отказаться от алкоголя за несколько дней до вакцинации, а также в течение 3–5 дней после. Алкоголь оказывает иммуносупрессивное действие на организм, то есть подавляет иммунитет и может вызывать другие побочные эффекты, обусловленные интоксикацией и аллергическими реакциями. Все это в конечном итоге может негативно отразиться на формировании иммунного ответа и ухудшить самочувствие после прививки», — сказал он и добавил, что от курения перед вакцинацией также следует отказаться.
Специалист уточнил, что после вакцинации в течение первых двух суток возможны повышение температуры, общее недомогание и головная боль. «Эта общая кратковременная реакция на введение препарата является нормальной абсолютно для всех вакцин. Поэтому лучше спланировать проведение процедуры таким образом, чтобы можно было пару дней провести дома или иметь возможность отдыхать в течение дня», — объяснил он.
Денисов также уточнил, что перед ревакцинацией рекомендовано питаться белковыми продуктами, необходимыми для выработки специфических антител. «Важно, чтобы в рационе было достаточное количество витаминов (A, B6, B12, В9, C, D, E) и минералов (цинк, медь, селен, железо), играющих ключевую роль в поддержании иммунной системы. Лучше отказаться от продуктов, которые потенциально могут вызвать аллергию, — копченостей, шоколада, сладостей, цитрусовых за несколько дней до и после вакцинации. Особенно это касается людей, которые входят в группу риска по аллергическим заболеваниям», — рассказал он.
По его словам, на сегодняшний день не предусмотрен регламентируемый и обязательный перечень анализов, которые необходимо проходить перед вакцинацией от COVID-19. Однако он отметил, что перед вакцинацией пациент должен пройти предварительный осмотр врача на предмет отсутствия противопоказаний, получить инструктаж по действиям после вакцинации, а после введения препарата — в течение 30 минут оставаться под наблюдением врача.
Основными правилами для ревакцинации являются отсутствие хронических заболеваний и нормальная температура, рассказала РБК руководитель Центра диагностики нарушений у пациентов, перенесших COVID-19, заместитель главного врача КДЦ МЕДСИ на Белорусской Мария Петина. «Основные правила для вакцинации, как и для ревакцинации, — это отсутствие острого или обострение хронического заболевания за 14 дней предполагаемой даты ревакцинации, включая повышение температуры», — сказала она.
По ее словам, после вакцинации минимальный период для ревакцинации — шесть месяцев «вне зависимости от наличия низкого уровня антител». «В плане питьевого режима и режима питания здесь нет никаких ограничений. Даже лучше поесть, чтобы не было вегетативных реакций. Мы рекомендуем сделать антиген-тест перед вакцинацией сразу же в кабинете врача, чтобы понять, что вируса нет в носоглотке, что вакцинация или ревакцинация проводится здоровому человеку», — уточнила она.
Как пояснила Петина, ревакцинация проводится так же, как и вакцинация, — внутримышечно в дельтовидную мышцу. Однако, продолжила она, ее рекомендуется делать в отличное от первой вакцины плечо, чтобы соблюсти иммунологическое правило.
«После вакцинации мы не рекомендуем место вакцины мочить, растирать губкой. Три дня рекомендуем ограничить физическую нагрузку, не посещать спортзал, бассейн, не посещать бани и сауны. После ревакцинации возможно повышение температуры, ломота в мышцах, предпростудное состояние — это нормально, так работает иммунная система. Также возможно появление местного отека, боли и покраснения, это является ожидаемой реакцией, редко встречающейся, но возможной. Ничего страшного в этом нет», — рассказала врач.
Врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков также полагает, что специальной подготовки ревакцинация не требует. «Желательно сдать общий анализ крови и минимальный биохимический комплекс, чтобы не пропустить очаг «дремлющего» воспаления. Если человек здоров, соответственно, прием узких специалистов не нужен. Любое обострение хронического заболевания в течение 30 дней до предполагаемой даты вакцинации — это противопоказание», — сказал он.
Кроме того, специалист рекомендовал за 48–72 часа до вакцинации сдать ПЦР-тест на коронавирус, и если результат будет положительным, то прививка противопоказана. «Если пациент не хочет выполнять данные исследования, но у него нет никаких противопоказаний к вакцинации, вакцинация может проводиться после осмотра терапевтом», — добавил он.
По его словам, после вакцинации следует придерживаться противоэпидемических мер и 2–3 дня следует избегать чрезмерных нагрузок. «Однако это понятие индивидуальное. Например, если для одного человека сходить в бассейн — это нагрузка, то этого делать после прививки не нужно. Если для другого проехать 25–30 км на велосипеде — ежедневная норма, то это вполне допустимо после прививки», — уточнил инфекционист.
Ранее глава разработавшего «Спутник V» Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург говорил, что повторную вакцинацию от коронавируса лучше всего проходить через полгода. Ученый отметил, что шесть месяцев — это минимальный срок, при котором выработавшиеся ранее антитела держатся на высоком уровне, что обеспечивает защиту. Гинцбург добавил, что такой период до повторной прививки обусловлен появлением дельта-штамма COVID-19, из-за которого нужно поддерживать высокий уровень защитных антител.
Проходить ревакцинацию спустя шесть месяцев после предыдущей прививки или перенесенного заболевания при неблагоприятной эпидемиологической ситуации также рекомендовал глава российского Минздрава Михаил Мурашко. После достижения коллективного иммунитета и стабилизации обстановки ее можно делать раз в год, уточнял он.
По данным оперштаба, к 29 октября хотя бы одну дозу вакцины в стране получили 56,7 млн, полный курс вакцинации прошли 50,9 млн человек. Уровень коллективного иммунитета по стране, по подсчетам штаба, составляет 46,8%. Полностью вакцинировалось около половины населения в Белгородской области (49,58%), на Чукотке (47,61%), в Подмосковье (45,51%) и Мурманской области (45,11%), подсчитал РБК.
12 советов, как себя вести до и после прививки от коронавируса
Исходя из результатов клинических исследований, все зарегистрированные вакцины безопасны и эффективны против ковида. При этом, как и любой медицинский препарат, прививка может давать побочные эффекты. В подавляющем большинстве случаев они проходят быстро и без последствий. В то же время практика уже показала четкую тенденцию: чем старше человек, тем меньше у него побочек после вакцины. Медики связывают это с тем, что с возрастом иммунитет ослабевает, начинать работать не так активно и потому дает менее выраженные реакции. Поэтому не исключается, что представителям старшего поколения (60+) в некоторых случаях может понадобиться третий укол вакцины (сейчас все применяемые в клинической практике прививки включают два укола с интервалом в 2-3 недели). Об этом, в частности, сообщили представители разработчиков «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».
Однако в любом случае ответная реакция организма на введение любой вакцины очень индивидуальна, напоминают врачи. Вместе с медиками мы составили подборку советов, которые помогут перенести прививку максимально комфортно, быстро справиться с возможными побочными эффектами. А также, что немаловажно, соблюдение этих простых правил может повысить шансы на выработку полноценного иммунитета.
! Также лечащий врач поможет при необходимости временно скорректировать прием лекарств (некоторые препараты мешают выработке иммунитета при вакцинации) и подобрать наиболее подходящую из вакцин.
2. Налегайте на продукты, которые «любит» наша кишечная микрофлора. Она вносит большой вклад в выработку иммунного ответа на вакцину. Таких полезных продуктов две группы:
— пребиотики, богатые пищевыми волокнами: овощи, цельнозерновые крупы, бобовые, зелень;
3. Ограничьте алкоголь за 3 дня до вакцинации (один бокал вина или пива допустимы, но лучше пару дней обойтись и без них).
4. Постарайтесь не переутомляться, в том числе не изнуряйте себя физнагрузками на даче или в спортзале за 1-2 дня до прививки.
5. Желательно хорошо выспаться, чтобы снизить уровень стресса (он может ухудшать иммунный ответ на вакцину, хотя и не критически).
6. После прививки в течение пары дней воздержитесь от алкоголя.
7. В день вакцинации рекомендуется не посещать бани, бассейны, сауны, не купаться в природных водоемах.
8. Не злоупотребляйте солнечными ваннами. Избыток ультрафиолета неблагоприятно влияет на иммунитет и может снизить выработку защитных антител после прививки. Врачи рекомендуют загорать до 10-11 утра и после 17-18 вечера, избегать солнцепека.
9. Воздержитесь от сильных физнагрузок, интенсивных занятий спортом в течение пары дней после вакцинации. А вот прогулки на свежем воздухе, ходьба быстрым шагом очень приветствуются. Они улучшают кровообращение и работу всех органов и систем организма, включая иммунную.
11. Ешьте белковые продукты: молочные, рыбу, нежирное мясо. Они дают организму необходимый строительный материал для формирования защитных антител.
12. Продолжайте соблюдать защитные меры: ношение масок в людных местах, мытье рук, использование антисептиков.
! Помните, что полноценный иммунитет возникает в среднем через 40 дней после первого укола вакцины. До истечения этого срока важно не только избежать заражения коронавирусом, но и не подхватить другую ОРВИ, энтеровирус или прочие инфекции. Они могут помешать эффективной выработке иммунитета после вакцинации.
Чего нельзя делать при вакцинации
С 18 января в России началась массовая вакцинация против COVID-19, то есть бесплатно привиться может любой желающий. Как подготовиться к вакцинации, расскажем в этой статье.
Вакцинация против коронавирусной инфекции принципиально ничем не отличается от любой другой, например, от гриппа. Только в отличие от гриппа, вакцина от COVID-19 вводится двукратно с интервалом в 14-21 день. Кстати, на вторую прививку вас запишут автоматически, самостоятельно это делать не нужно.
Как и перед любой другой прививкой, перед вакцинацией от COVD-19 не нужно соблюдать каких-то строгих ограничений, разве что не стоит злоупотреблять алкоголем. Можно соблюдать свой привычный распорядок дня, избегая перегрузок и стрессов.
В поликлинике перед вакцинацией вам будет предложено заполнить анкету пациента. Если в течение последних 14 дней у вас был контакт с инфекционным больным или симптомы заболевания, здесь же сделают анализ ПЦР на наличие коронавируса.
Если вы переболели или у вас на руках есть результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, полученные вне рамок подготовки к вакцинированию, прививаться не нужно.
Специально перед прививкой сдавать тест на антитела к коронавирусу не нужно: отсутствие результатов такого анализа не является поводом для отказа от вакцинации.
Перед прививкой врач проводит обязательный осмотр с термометрией, осмотром зева, измерением частоты пульса и артериального давления; заполняется информированное добровольное согласие. В ходе опроса врач исключает наличие у вас противопоказаний к вакцинации, предупреждает о возможных поствакцинальных реакциях и выдает памятку с информационным материалом. На основании проведенного опроса и осмотра вы получите от врача направление на вакцинацию.
Если после беседы с врачом вам что-то непонятно, не стесняйтесь задавать интересующие вопросы.
После вакцинации не торопитесь убегать: в течение 30 минут вы должны оставаться под наблюдением медицинского персонала.