Экспозиция — это время нахождения приготовленного дезинфицирующего раствора на поверхности обеззараживаемого предмета или объекта (чаще от 5 до 90 минут).
Время обработки будет зависеть от характера вещества и его рабочей концентрации. Чем она выше, тем меньше времени потребуется.
Производитель дезсредств выпускает их в комплекте с уже готовой инструкцией по применению, в которой указаны необходимые для определенных режимов дезинфекции проценты рабочих растворов и время их экспозиции.
Если не соблюдать эти рекомендации и произвольно уменьшать требуемое экспозиционное время, то патогенная микрофлора может не уничтожиться полностью, и дезинфекция будет некачественной. Например, в инструкции к «Септолит Антисептик» указано, что для гигиенической обработки рук следует взять 3 мл жидкости и растирать ею ладони в течение 30 секунд. Именно это время гарантирует эффективное обеззараживание кожи, и сокращение его нежелательно.
Расчет времени экспозиции
Дезинфицирующие вещества предназначены для разного вида дезинфекции, например, для уборки (текущей, генеральной, заключительной), ПСО или стерилизации инструментов и изделий, обеззараживания посуды, игрушек, отходов и инвентаря.
Кроме того, обработка выполняется по определенному противомикробному режиму: противовирусному, противобактериальному, противогрибковому, противотуберкулезному. И везде требуется своя концентрация раствора и своё время экспозиции.
На предприятиях, производящих дезинфектанты, разрабатываются специальные таблицы с указанием препарата, % раствора и времени экспозиции.
Эти параметры получают опытным путем, многократно тестируя средства на контрольных поверхностях. На них наносят взвесь микроорганизмов и выявляют нужную продолжительность (5-10-30-60-90 минут), за которую микрофлора гибнет. Это и будет требуемое время экспозиции.
Примеры режимов использования средств Септолит
Раствор современного профессионального концентрированного препарата «Септолит Плюс», который идеален для ежедневной уборки, используется для дезинфекции:
«Септолит Тетра» (универсален для любых дезинфекционных мероприятий) применяется в таких режимах:
Спиртовое средство «Септолит Экспресс» используется для обработки небольших и труднодоступных мест по противобактериальному режиму (исключая туберкулез) 100% 0,5 мин.
Кожным спреем «Септолит Антисептик» на основе 70% изопропилового спирта дезинфицируют кожу рук (гигиеническая обработка 3 мл 0,5 мин., хирургическая — 10 мл 2 мин.), операционное поле 5 мл 1 мин., поверхности по бактериям 100% 1 мин.
Препарат «Септолит» используется в концентрации рабочего раствора 0,01% — 6% от 5 до 90 мин. для дезинфекции пола, стен, предметов, сантехники, посуды, уборочного инвентаря, инструментов, аппаратуры, отходов и воздуха.
Хлорсодержащие таблетки «Септолит ДХЦ» растворяют в воде и применяют 0,016% — 0,96% растворы для обеззараживания поверхностей по различным режимам от 30 до 60 мин., биологических отходов – от 60 до 480 мин.
Все перечисленные дезинфектанты производит завод российской компании Сателлит. Они рекомендованы Роспотребнадзором для различных видов дезинфекции на предприятиях, в учреждениях и организациях как профессиональные препараты последнего поколения с широким спектром антимикробного действия, обладающие низкой токсичностью, высокой эффективностью и коротким временем экспозиции рабочих растворов. Все они снабжены понятной подробной инструкцией, в которой указаны рекомендуемые режимы, концентрации и экспозиционное время для уборки или обеззараживания.
В переводе с английского языка слово «экспозиция» означает «выдержка».
Что такое время экспозиции в дезинфектологии
Дезинфекционная экспозиция — время нахождения обеззараживающего вещества на поверхности или в воздухе, за которое там погибает патогенная микрофлора.
Она может быть разной и выражается в секундах, минутах, иногда в часах.
Данное время зависит от:
Например, для уничтожения бактерий 0,25% раствором «Септолит Плюс» требуется 30 минут, вирусов — 60 минут, а для инактивации высокоустойчивой туберкулезной палочки нужны и более концентрированный раствор (20%) и длительная экспозиция (90 минут).
Обычно необходимое экспозиционное время определяют опытным путем в специальной лаборатории на заводе-изготовителе дезсредств. Для этого проводят многочисленные тесты, нанося различные микробные культуры на поверхность и отмечая срок гибели микроорганизмов.
Производители выпускают дезсредства в комплекте с инструкцией, в которой указана требуемая экспозиция для разных режимов и концентраций веществ.
Экспозиция дезсредств Септолит
Российская компания Сателлит производит моющие и дезинфицирующие препараты последнего поколения, которые являются низкотоксичными, хорошо растворимыми в воде, безопасными для поверхностей, обладают широким спектром антимикробного действия и разрешены Роспотребнадзором для использования как на различных предприятиях, например, в ЛПУ, общепите и в быту.
Каждый препарат снабжен подробной инструкцией, где расписаны необходимые концентрации рабочих растворов и время экспозиции для уборки и дезинфекции.
«Септолит Тетра»
Это универсальное средство с антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием. Благодаря своим отличным моющим свойствам, может применяться и для уборки помещений, и для дезинфекции инструментов.
Для обработки поверхностей (бактерицидный режим) используются различные концентрации: 0,01% — экспозиция 1 час, 0,2% — 5 минут. Для уничтожения микобактерии туберкулеза: 0,2% — 60 мин., 1,2% — 5 мин.
Для противовирусного обеззараживания берется 0,1% раствор (ВЭ=45 минут) или 0,8% (ВЭ=5 минут), а противогрибкового — 0,2% (ВЭ=30 мин.) или 0,8% (ВЭ=5 мин.).
Для стерилизации инструментария и обработки биологических отходов нужны более высокие концентрации и большее время экспозиции.
«Септолит Плюс»
Этот препарат незаменим для уборки и дезинфекции помещений. Он хорошо отмывает любые виды загрязнений и дезинфицирует пол, стены, мебель, оборудование, изделия из любых водостойких материалов.
Время экспозиции расписано в специальной, прилагаемой к нему, таблице. Например, 0,5% раствор (ВЭ=15 минут) для поверхностей (бактерицидный режим); 0,25% — 1 час (для вирусов); 1% — 2 часа (для грибков) и т. д.
«Септолит ДХЦ»
Эти хлорсодержащие таблетки удобно дозировать. Их растворяют в воде и используют в различных концентрациях: от 0,016 до 4,6% (ВЭ от 30 минут до 8 часов).
Рабочие растворы применяются для обеззараживания пола, стен, мебели, посуды, биологических отходов.
«Септолит Экспресс»
Данное средство сделано на основе изопропилового спирта, оно уничтожает бактерии, вирусы, грибки и быстро испаряется. Фасуется в небольшие удобные пластиковые флаконы с дозатором или распылителем. С помощью этого препарата можно обработать малые и труднодоступные поверхности.
Оно полностью готово к употреблению.
Время экспозиции минимальное — от 30 секунд.
«Септолит Антисептик»
Это средство для дезинфекции рук и небольших поверхностей, оно расфасовано в пластиковые флаконы разного объёма с диспенсерами или распылителями, его удобно носить с собой в сумке или кармане и использовать по мере надобности.
Содержит 70% изопропиловый спирт, который уничтожает и бактерии, и грибки, и вирусы, в том числе, вызывающие гепатиты, ВИЧ, COVID-19.
Все дезинфектанты можно приобрести в интернет-магазине https://septolit.ru/.
Для более качественной дезинфекции следует строго придерживаться того времени экспозиции, которое указано в инструкции. Если соблюдать все правила, у болезнетворных микробов не будет никаких шансов.
Средства для дезинфекции можно использовать как в домашних условиях, так и для обеспечения чистоты и порядка в кухнях и столовых офисов и бизнес-центров. Подходят для различных поверхностей. Относятся к продуктам бытовой химии, нельзя употреблять в пищу и полагается хранить в недоступном для детей месте.
Фенол стал известен с 1834 году и применялся для обработки ран Листером и другими хирургами Европы. Во второй половине XIX в. в связи с открытиями Р. Коха и Л. Пастера были проведены исследования антимикробной активности разных химических соединений. Были созданы такие дезинфектанты, как хлорид меркурия, хлорная известь, спиртовое и феноловое дегтярное масло.
Первый дезинфектант на основе формальдегида, получивший название «Лизоформ», был создан в 90-х годах XIX века. С 1916 года стали публиковаться сведения об антимикробной активности четвертично-аммониевых соединений (ЧАС). С 1935 года ЧАС начали широко применяться и продолжают использоваться в настоящее время. Несмотря на то, что к концу 2005 года в России разрешено к применению 335 дезинфекционных средств, исследования по разработке новых препаратов являются актуальной проблемой.
Дезинфицирующие средства производят в виде следующих форм:
Дезинфицирующие средства относятся к разным химическим группам в зависимости от принадлежности входящих в их состав активно действующих веществ (ДВ).
Учитывая сказанное, все дезинфицирующие средства распределены по следующим группам:
Хлорсодержащие средства применяют в основном для медицинской дезинфекции изделий медицинского назначения из стекла, пластмассы, резины и других коррозионностойких материалов.
Для дезинфекции различных объектов в ЛПУ в настоящее время применяются в основном хлорсодержащие дезинфицирующие средства, содержащие в качестве действующего вещества активный хлор. Они обладают широким спектром антимикробного действия, но раздражают верхние дыхательные пути и слизистые глаз, имеют стойкий запах и корродируют металлы.
В качестве примеров препаратов группы галоидсодержащие следует отметить препарат «Клорилли», достоинствами которого является возможность его использования для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария при высокой эффективности за счет наличия активного компонента хлорамина Т (способствующего более длительному бактерицидному эффекту) и отсутствие запаха хлора в неактивном состоянии. Такие таблетированные препараты, как «Жавель солид» (фирма «Jasol»), «Пресепт» (фирма «Джонсон и Джонсон») удобны в эксплуатации и достаточно экономичны; предпочтительно их применение для дезинфекции отходов, поверхностей, мойки и уборки помещений.
Высокой активностью обладают электрохимически активированные хлорсодержащие растворы, полученные на установках группы «СТЭЛ». Эти растворы используют не только для дезинфекции, но и на двух последующих этапах обработки изделий из пластмассы, стекла, резины на основе натурального каучука, коррозионностойких материалов. Использование компонентов, получаемых на установках «СТЭЛ» (католит, нейтральный анолит, анолит АНК), позволяет совмещать дезинфекцию и предстерилизационную очистку в один этап. Кроме того, существенным достоинством этой группы препаратов является невысокая стоимость, что открывает широкое поле их возможного применения для обработки больших по площади поверхностей.
2. Кислородсодержащие: активно действующими веществами являются активный кислород в составе перекиси водорода, перекисных соединений, надкислот, пербораты, озон и композиционные средства на их основе. Большинство средств обладает широким спектром антимикробного действия, не имеет запаха, но корродируют металлы.
3. Альдегидсодержащие: активно действующими веществами являются формальдегид, глутаровый альдегид, ортофталевый альдегид, альдегид янтарной кислоты, глиоксаль и композиционные средства на их основе.
Главным достоинством альдегидсодержащих препаратов является наличие превосходных биоцидных свойств (обладают широким спектром антимикробного действия), активность в присутствии органических веществ, отсутствие коррозии медицинского инструментария и оборудования, возможность использования для обработки линз, пластиковых и резиновых деталей. Поэтому эти соединения показаны для обработки изделий из термолабильных материалов, особенно приборов с волоконной оптикой в интересах обеспечения сохранности этого сложного оборудования не только с экономической, но и с гигиенической точки зрения: в микротрещинах могут задерживаться труднодостижимые для обработки микроорганизмы. Однако эти препараты фиксируют белковые загрязнения на объектах, раздражают верхние дыхательные пути.
Одним из условий применения многих альдегидсодержащих дезинфектантов является предварительная очистка медицинских изделий от загрязнения, так как эти средства фиксируют белковые загрязнения, что затрудняет процесс последующей обработки. Такая очистка должна проводиться с соблюдением гигиенических мер, в специальной емкости; промывные воды, салфетки, использованные для очистки, обеззараживаются одним из разрешенных способов дезинфекции.
4. Поверхностно-активные вещества (ПАВ). К этой группе относятся обладающие антимикробным действием четвертично-аммониевые соединения (ЧАС), амины и амфолитные поверхностные вещества. Отличительными особенностями поверхностно-активных веществ являются: узкий спектр антимикробного действия, моющее действие, отсутствие запаха и коррозионного эффекта.
ПАВ изменяют проницаемость оболочки микробной клетки, поэтому широко используются в композиционных средствах в сочетании с другими дезинфицирующими веществами. Четвертичные аммониевые соединения обладают бактерицидной, фунгицидной и вирулицидной активностью в отношении липофильных вирусов, но не обладают спороцидной активностью и часто неэффективны в отношении микобактерий туберкулеза и не действуют на гидрофильные вирусы.
Следует обратить внимание, что некоторые препараты представляют собой комбинации ЧАС с глютаровым альдегидом, спиртом, мочевиной, ПАВ, что заметно расширяет спектр их антимикробной активности («Лизафин», «Апаминол», «Деконекс 50 плюс», «Деконекс Денталь ББ», «Диабак», «Эрисандез», «Клиндезин специаль», «Велтолен», «Ника дез»).
Соединения ЧАС наиболее рационально применять для санитарной обработки некритических поверхностей, например, пола, мебели, стен, больничных отходов. Отметим, что способы приготовления растворов химических средств, режимы и условия применения, сроки использования следует искать в методических указаниях по применению конкретного дезинфектанта.
5. Гуанидинсодержащие. В эту группу дезинфицирующих средств входят препараты, активно действующими веществами которых являются: поли-гексаметиленгуанидин фосфат, полигексаметиленгуанидин гидрохлорид, хлоргексидин биглюконат, ацетат кокоспропилендиамингуанидин и композиционные средства на их основе.
Для дезинфекции медицинских инструментов используют этиловый спирт в 70% концентрации (время обеззараживания не менее 30 мин) и ряд дезинфицирующих средств, содержащих пропанолы, изопропанол (ИД-200, «Гротанат-ванна для боров»),
8. На основе кислот. Для дезинфекции используются неорганические и органические кислоты. Неорганические кислоты обладают более сильным и более широким спектром антимикробного действия, чем органические кислоты. В настоящее время неорганические кислоты не применяются для дезинфекции в ЛПУ, а на основе органических кислот зарегистрировано только два дезинфицирующих средства, которые широко не применяются.
Источник: Особенности дезинфекции и стерилизации в амбулаторной стоматологии, Мороз Б.Т., Мироненко О.В. 2008г.
Подробный гайд по дезинфицирующим средствам: виды и параметры выбора
За последние 1,5 года мы успели привыкнуть, что во всех учреждениях, заведениях и видах транспорта регулярно проводится профилактическая дезинфекция. Мы привыкли к специфическому запаху дез. средств, который ощущается даже на улицах. А еще мы привыкли обращать внимание на состав дезинфицирующих препаратов и интересоваться, насколько они эффективны против коронавируса и безопасны для нашего здоровья.
В новой статье из «дезинфицирующей» серии мы поговорим о химических средствах, которые используются для обеззараживания поверхностей в период эпидемии COVID-19. Расскажем самое важное о дезинфектантах – как они работают, какими бывают, в каких формах выпускаются.
Как работают дезинфектанты
Дезинфектанты – химические соединения, которые нарушают метаболизм, подавляют рост или разрушают клеточные стенки широкого спектра бактерий, вирусов, плесени и споров грибов.
На заметку: производители выпускают специализированные дезинфицирующие средства и бытовые средства с дезинфицирующим эффектом. Препараты первого типа обладают гораздо более выраженной обеззараживающей способностью.
Виды дезинфектантов
Дезинфицирующие средства подразделяются на химические группы исходя из действующих веществ. В качестве основного компонента может использоваться активный хлор (хлорактивные ср-ва), активный кислород (кислородактивные ср-ва), четвертичные аммониевые соединения (ЧАС), третичные амины, спирты, фенолы или альдегиды.
Хлорсодержащие дезинфицирующие средства
Соединения на основе активного хлора относятся к разряду галогеносодержащих веществ, которые окисляют мембранные аминокислоты клеток микроорганизмов и угнетают процессы производства клеточного белка. Хлористые дезинфектанты обладают высокой бактерицидной, вирулицидной и фунгицидной активностью, но не способны полностью уничтожить споры плесени.
Хлорактивные дезинфицирующие растворы имеют резкий запах и выделяют пары хлора, который оказывает раздражающее действие на органы дыхания и слизистые оболочки. Кроме того, при длительном контакте с металлами хлорсодержащие средства «запускают» коррозионные процессы, а при попадании на ткани обесцвечивают их.
Источник изображения — avelot.ru
Важно: эффективность хлорсодержащего раствора будет снижаться при повышении его температуры, смещении показателя pH в щелочную сторону (идеальный pH — 8,5) и продолжительном нахождении на свету.
Кислородосодержащие дезинфицирующие средства
Кислородосодержащие средства обладают бактерицидными свойствами. При контакте с поверхностями из различных материалов действующие вещества отдают атомарный кислород, окисляющий мембраны многих видов микроорганизмов.
Эффективность средств на основе активного кислорода определяется интенсивностью окислительного процесса, который в свою очередь зависит от концентрации дезинфектанта в растворе. К примеру, 6%-ный раствор перекиси водорода уничтожает преимущественно грамположительные бактерии, а 30%-ный раствор разрушает все виды микробных клеток и даже их споры.
На заметку: перекись водорода в высокой концентрации оказывает раздражающее воздействие на верхние дыхательные пути и вызывает коррозию металлов.
Дезинфицирующие средства на основе спиртов
Спиртосодержащие средства стоят ощутимо дороже хлорактивных, поэтому используются преимущественно для обеззараживания рук и небольших участков. К сравнению, стоимость спиртового раствора для дезинфекции 1 куб. метра поверхности составляет в среднем 40-50 рублей, в то время как хлорсодержащее средство обойдется в 0,5-2 рубля.
Дез. растворы с этиловым или изопропиловым спиртом в концентрации 60-95% уничтожают многие виды вирусов (в том числе коронавирусы и вирус гепатита В), грамположительные и грамотрицательные бактерии, микобактерии туберкулеза. Антисептическое действие спиртов продолжается недолго — в течение 30-60 секунд до момента испарения.
На заметку: спиртсодержащие средства способны за 30 секунд инактивировать около 1 млн вирусных частиц путем разрушения белков в клеточных мембранах.
Все спиртсодержащие средства содержат композицию из нескольких действующих веществ. Спирт может дополняться производными фенола, хлоргексидином, перекисью водорода, гуанидином, амином, четвертичными аммониевыми соединениями.
Важно: спиртовую дезинфекцию стоит проводить после очистки поверхностей: спирты закрепляют органические загрязнения (протеины, слизь и пр.) и инактивируются при контакте с ними. Кроме того, спиртовые растворы легко воспламеняются, а в концентрации более 70% повреждают лакокрасочные покрытия, оргстекло, резину и ПВХ.
Дезинфицирующие средства на основе катионных ПАВ
Катионные поверхностно-активные вещества обладают моющими и дезинфицирующими свойствами, поэтому используются не только для обеззараживания, но и для очистки поверхностей. КПАВ-ы уничтожают грамположительные и грамотрицательные бактерии, но не инактивируют споры грибов.
В большинстве случаев КПАВ-ы работают в «тандеме» с другими химическими компонентами – например, используются в композиции с спиртами или альдегидами.
Катионные ПАВы образуют на обработанных поверхностях невидимую защитную бактериостатическую пленку, которая инактивирует патогенные микроорганизмы в течение определенного времени – от нескольких часов до 4-5 недель. Растворы с КПАВами долго хранятся, не выделяют в воздух токсичных летучих соединений и не повреждают поверхностей.
Кстати: дезинфекторы компании Uborka-club обеззараживают поверхности безопасными для здоровья и поверхностей комплексными дезинфектантами со спиртами и КПАВами, а также эффективными хлорсодержащими средствами. В частности, при проведении дезинфекции в Сиверской школе-интернате мы использовали для распыления раствор из концентрата Метродез на основе ЧАС (четвертичных аммониевых соединений) от производителя Мед ПромХим.
Шпаргалка: как приготовить дезинфицирующий раствор в необходимой концентрации (%)
С помощью таблицы вы легко определите, как приготовить дезинфицирующий раствор в необходимой концентрации (%) — сколько для этого нужно литров воды и миллилитров дезинфектанта.
Какие дезинфицирующие средства рекомендует Роспотребнадзор
Все описанные нами дезинфектанты одобрены Роспотребнадзором, поскольку успешно прошли тестирования в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор». Доказано: дез. средства на основе активного хлора, активного кислорода, КПАВов, спиртов или композиций этих веществ уничтожают коронавирус за короткое время – от нескольких секунд (спирты) до нескольких минут (КПАВы).
Требования к дезинфицирующим средствам перечислены в методических рекомендациях МР 3.5.0071-13 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на различных объектах в период подготовки и проведения массовых мероприятий», утвержденных Главным санитарным врачом РФ Анной Поповой в 2020 году.
Правильное дез. средство должно соответствовать следующим критериям:
► Невысокий вред для здоровья при попадании в организм, в глаза или на кожу – класс опасности 3 или 4;
► Безвредность для обрабатываемых поверхностей – средство не должно разъедать покрытие и вызвать коррозию.
► Эффективность водного раствора – средство в виде концентрата, порошка или таблеток должно хорошо растворяться в воде и не инактивироваться при контакте с солями жесткости.
► Стойкость рабочего раствора к воздействию окружающей среды – средство в разведенном виде должно сохранять дезинфицирующие свойства при контакте с УФ-лучами, воздухом, органическими веществами или ПАВами.
Согласно новым требованиям все препараты должны быть зарегистрированы в государственном реестре и иметь оформленную декларацию о соответствии. Каждое средство должно продаваться с инструкцией по приготовлению раствора и использованию.
Кстати: коммунальные службы проводят дезинфекцию улиц в СПб раствором гипохлорита натрия, в котором содержится не более 0,06% хлора. С его помощью обеззараживаются тротуары, остановочные павильоны и пешеходные ограждения.
Источник изображения — visit-petersburg.ru
Форма выпуска дез. средств
Дезинфектанты выпускаются в форме жидких концентратов, готовых растворов, гелей, порошков и таблеток. Концентраты и порошки необходимо самостоятельно дозировать, используя для этих целей мерные емкости. Кроме того, порошковые дез. средства следует тщательно растворять, чтобы не оставлять в воде агрессивных твердых частиц.
Растворы уже готовы к применению, благодаря чему снижается риск «переборщить» и повредить поверхности. Наиболее экономичный расход дезинфектанта обеспечивают таблетки с активным хлором, которые к тому же легко растворяются без осадка.
Как выбрать дезинфицирующее средство: 3 главных правила
► Правило №1. Читайте инструкцию
Дезинфектант должен уничтожать конкретные вирусы/бактерии и подходить для обработки определенных типов поверхностей.
► Правило №2. Обращайте внимание на рекомендуемую концентрацию
Прежде чем покупать дез. средство подсчитайте, сколько будет стоить 1 литр готового раствора при соблюдении рекомендуемой дозировки. «Бюджетный» препарат с высоким расходом может обойтись вам в круглую сумму.
► Правило №3. Поинтересуйтесь классом токсичности рабочего дезинфицирующего раствора
Одни средства можно наносить на поверхности в присутствии людей, другие препараты стоит использовать только в средствах индивидуальной защиты – масках, перчатках, герметичных очках.
Источник изображения — avelot.ru
С помощью таблицы вы легко определите, как приготовить дезинфицирующий раствор в необходимой концентрации (%) — сколько для этого нужно литров воды и миллилитров дезинфектанта.
Источник изображения — visit-petersburg.ru